oppositie

In de oppositie het is een beweging van de duim om naar de andere vingers van de hand te kijken. Beweging is een belangrijk onderdeel van alle grijpbewegingen en is niet alleen mogelijk voor mensen, maar ook voor dieren zoals primaten en vogels. In het geval van beschadiging van de betrokken medianuszenuw of van laesies van het ruggenmerg in de segmenten C6 tot Th1, kan oppositie onmogelijk zijn.

Wat is de oppositie?

Grijpbewegingen maken deel uit van het dagelijks leven. Voor deze grijpbewegingen is de weerstand van de duim een ​​cruciaal element. Of de oppositie Opposibiliteit van de duim verwijst naar het vermogen om naar de wijdere vingers te kijken. Sommige dieren kunnen een dergelijke positie niet alleen met de duim realiseren, maar ook met de eerste teen.

De menselijke duim wordt soms blootgesteld aan zijn anatomische positie. De duim van een persoon is 130 graden gedraaid in vergelijking met de andere vingers. Hierdoor kan de zogenaamde pincetgreep tussen de duim en een van de dieven plaatsvinden. In oppositie maakt de duim een ​​beweging die de hele palmaire zijde van de handpalm tegenover de andere vingers plaatst.

Bij diersoorten als primaten of vogels speelt het blootleggen van de ledematen van de poten of klauwen een even belangrijke rol als bij de mens, omdat ze alleen op die manier bepaalde voedselbestanddelen kunnen vastgrijpen.

Functie en taak

De duim realiseert zijn oppositiebeweging door samentrekkingen van de pollicis-spier van de tegenstander. Deze spier ligt in het gebied van de thenar-spieren en wordt geïnnerveerd door de medianuszenuw. Dit is een gemengde zenuw die bestaat uit motorische en sensorische paden die afkomstig zijn van de brachiale plexus. De medianuszenuw komt voort uit de laterale fasciculus en mediaal naar deze plexus. De vezelcomponenten zijn afkomstig van de segmenten C6 tot Th1 van het ruggenmerg. De oorspronkelijke armen lopen in distale richting. Nabij het inbrengpunt van de coracobrachialis-spier passeert de zenuw de brachiale slagader totdat deze mediaal is.

De medianuszenuw loopt langs de mediale elleboog naar de onderarm, waar hij tussen de koppen van de pronator teres-spier ligt. Tussen de spieren van de flexor digitorum profundus en de superficialis zakt het om de pols te bereiken. Van daaruit strekt het zich uit tot in de palm van de hand onder het flexorretinaculum.

In de palm van de hand wordt de medianuszenuw een laterale en mediale tak. Op één uitzondering na innerert de medianuszenuw het gehele ulnaire deel van de flexor digitorum profundus-spier en is dus betrokken bij de spieren van bijna alle flexoren van de onderarm. De spieren van de bal van de duim, d.w.z. de thenar-spieren, worden ook motorisch geïnnerveerd door deze zenuw.

De oppositie van de duim wordt uitgevoerd door de pollicis-spier van de tegenstander, die deel uitmaakt van de thenar-spieren die worden geïnnerveerd. De spier begint bij het trapezium en de ligamenten van de palmaire pols. De korte pees loopt schuin in de distale en laterale richting.

De oppositie van de duim door deze twee anatomische structuren stelt de mens in staat grijpende bewegingen te maken en de pincet te grijpen. Soms wordt de pink ook als blootgesteld beschouwd. Hij kan door de digiti minimi-spier van de tegenstander bewegen in de richting van de handpalm, wat in de breedste zin overeenkomt met een oppositie. In engere zin is in de menselijke anatomie echter alleen de duim in staat tot volledige oppositie en dus tot vergelijking met de rest van de vingers.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

De opponeerbaarheid van de duim heeft in de klinische praktijk alleen waarde als deze beperkt is of zelfs faalt. Als de medianuszenuw bijvoorbeeld beschadigd is, kan de geleidbaarheid ervan afnemen. Schade aan deze zenuw kan ontstaan ​​door mechanische compressie van het zenuwstelsel, bijvoorbeeld bij ongevallen. Aan de andere kant kan ondervoeding of vergiftiging de geleidbaarheid van de perifere zenuwen aantasten. Dergelijke stoornissen worden neuropathie genoemd.

In de meeste gevallen zijn neuropathieën secundaire verschijnselen die verband houden met een primaire ziekte zoals diabetes mellitus of chronische verslaving aan neurotoxische stoffen. In extreme gevallen kan neuropathie van de medianuszenuw leiden tot volledige verlamming van de motorische zenuw. Wanneer een dergelijke verlamming aanwezig is, kan de patiënt de duim niet meer verzetten.

De duim kan ook niet worden tegengewerkt als de mediërende segmenten C6 tot Th1 van het ruggenmerg worden aangetast door beschadiging. Bij laesies van het ruggenmerg wordt schade aan het centrale zenuwstelsel genoemd. Dergelijke schade kan worden geassocieerd met neurologische aandoeningen of ook met tumoraandoeningen, ruggenmerginfarcten of mechanische verwondingen aan de wervelkolom.

De auto-immuunziekte multiple sclerose is een van de neurologische aandoeningen. Bij deze ziekte identificeert het immuunsysteem het zenuwweefsel van het centrale zenuwstelsel ten onrechte als vijandig en veroorzaakt het er een ontsteking in. Deze ontsteking kan naast de hersenen ook het ruggenmerg aantasten. Met name in het ruggenmerg veroorzaken ze vaak verlamming van bepaalde spieren en kunnen daarom ook verantwoordelijk zijn voor verlamming van de duim.

Oppositiepijn kan ook voorkomen. Ze kunnen bijvoorbeeld het gevolg zijn van een ontsteking van de betrokken structuren. Een fractuur in de botten dichtbij de duim kan ook in verband worden gebracht met pijn, die in oppositie merkbaar is. Vaker veroorzaken gescheurde spiervezels van de tegenoverliggende duimspier de pijn in de oppositie.