Baan

De Baan is de benige oogkas. Zeven botten komen samen in deze houder voor het oog. Het zwakste punt van de baan is de vloer, die vaak wordt getroffen door breuken nadat deze is geraakt.

Wat is de baan

De banen zijn de benige oogkassen. Dit zijn putjes van vier tot vijf centimeter diep in de schedel waarin de ogen en hun aanhechtingen zich bevinden. Deze putjes bestaan ​​elk uit zeven botten. Naast het voorhoofdsbeen, het traanbeen en de bovenkaak komen hier het jukbeen, zeefbeen en het palatinebeen samen. Naast de benige oogkas is het traanbot ook betrokken bij het neusbot.

Het voorhoofdsbeen is het voorste dak van de schedel en dus de bovenwand van de schedelholte. De bovenkaak grenst aan zowel de mondholtes als de neus- en oogkassen. Het jukbeen is een paar gezichtsbeenderen en het ethmoid-bot begrenst de schedelholte aan het einde van de neusholte van het gezicht. Het palatinebot is voornamelijk betrokken bij de neus- en mondholtes. Het wiggenbeen is weer een schedelbot in het onderste centrale gebied, waar het het achterste deel van de baan vormt. Binnen de baan zijn verschillende gaten waardoor zenuwen en bloedvaten van de ogen en het gezicht passeren. Ongeveer 4/5 van de banen bestaat uit vet, bindweefsel, spieren, zenuwen en bloedvaten. De laatste vijfde is de oogbal.

Anatomie en structuur

De frontale en wiggenbeenderen vormen het dak van elke oogkas. De maxilla, de os zygomaticum en de os palatinum vormen elk de orbitale vloer. De zijwand wordt gevormd door de os zygomaticum en de os sphenoidale, terwijl de maxilla, de os lacrimale, de os ethmoidale en de facies orbitalis ossis frontalis samen met de ala minor ossis sphenoidalis de middenwand van de baan vormen. De structuur van ontmoetingsbeenderen in elke baan heeft de vorm van een vierzijdige piramide. De basis van deze piramide is naar voren gericht. De punt wijst naar de diepten van de schedel.

De inhoud van de baan wordt gescheiden van de botten door de periorbitale weefsellaag. Frontaal hebben de benige oogkassen een toegang genaamd de aditus orbitalis, die wordt begrensd door de benige orbitale rand. Er is een verband tussen de baan en de middelste fossa met de fissura orbitalis superior en de canalis opticus. Dit is waar geleidingsbanen de oogkassen binnenkomen. Veel zenuwen en bloedvaten passeren ook de infraorbitale sulcus, die een ingang vormt naar het infraorbitale kanaal. Zenuwen en bloedvaten wijken terug in de schedelholte via het foramen ethmoidale anterius en het foramen ethmoidale posterius.

Functie en taken

De banen zijn de opvangbakken voor de ogen en hun toevoerleidingen zijn gemaakt van bloedvaten en zenuwen. Ze dienen ook de benige bescherming van het oog. Omdat de oogkas ongeveer vijf centimeter diep is, worden de oogbal en zijn toevoerstructuren niet zo gemakkelijk beschadigd als wanneer ze plat op het gezicht lagen. De zeven aangrenzende botten van de baan omsluiten en beschermen zelfs volledig de oogbal aan drie zijden.

Naast de botten spelen de periorbitae, het vet en het bindweefsel van de oogkassen een bijzonder beschermende rol. Door de gaten in de baan kunnen zenuwen, zoals de oogzenuw, passeren. In dit opzicht nemen de benige oogkassen ook de taken van een toevoerstructuurgeleiderail over. Naast de oogzenuw worden in het bijzonder de oftalmische slagader, de inferieure oftalmische ader, de traankanalen, de jukbeenzenuw en de infraorbitale zenuw van hieruit geleid.

De orbitale fissuur leidt ook naar de schedelzenuwen van de oogspieren en de gevoelige bol. Deze hersenzenuwen omvatten de derde craniale oculomotorische zenuw, de vierde craniale trochleaire zenuw en de eerste vijfde craniale zenuw oftalmische zenuw en de zesde hersenzenuw abducens zenuw. De oogkas biedt deze structuren ook bescherming en extra stabiliteit. Sommige structuren van de benige oogkas zijn sterker dan andere en garanderen zo een betere bescherming. De zwakkere structuren omvatten de binnenste zijwand en de onderkant van de oogkassen. Vooral bij breuken spelen deze zwakkere delen een rol.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

Problemen met de banen zijn meestal het gevolg van een klap in het oog. Vaak worden in dergelijke scenario's de zwakke delen van de baan aangetast door breuken. Een van de meest voorkomende verschijnselen is de orbitale vloerruptuur, waarbij de oogkas doorbreekt naar de maxillaire sinus. Een breuk in de orbitale vloer wordt meestal uitgedrukt in dubbele beelden, die terug te voeren zijn op een beperkte beweging van het oog.

Spierweefsel wordt vaak bekneld in de hernia. Bind- en vasthoudweefsel, en zeldzamer zenuwweefsel, glijdt er net zo vaak in. Zodra zenuwweefsel is aangetast, kunnen sensorische stoornissen in het gezicht het dubbelzien vergroten. Breuken in de orbitale vloer kunnen operatief worden behandeld. Dergelijke reconstructieve behandelingen van de oogkas vinden vooral plaats wanneer spieren of zenuwen bekneld raken, omdat de vastgelopen structuren anders zouden kunnen afsterven. Vooral het bevrijden van zenuwen uit een breukspleet kan de beknelde zenuw nog blijvend beschadigen.

Als onderdeel van de reconstructieve operatie krijgt de patiënt meestal een kleine metalen plaat die de bodem van de oogkas bij elkaar houdt en zo helpt om samen te groeien. De plaat kan, maar hoeft niet, weer verwijderd te worden. Bij een onbehandelde orbitale vloerfractuur kan het oog in het ergste geval een beetje doorhangen. Soms worden de banen ook aangetast door ontstekingen of cysten. Breuken blijven echter de meest voorkomende symptomen.