Pityriasis versicolor (zemelenzwam)

De Pityriasis versicolor (zemelenzwam) is een onschadelijke huidschimmelziekte die resulteert in een niet-besmettelijke, maar in zeldzame gevallen jeukende uitslag. Deze huidschimmel wordt behandeld met behulp van lokaal aangebrachte medicijnen zoals zalven of crèmes. De kans op terugval is echter erg hoog, aangezien de ziekteverwekker die de zemelenschimmel veroorzaakt, deel uitmaakt van de natuurlijke omgeving van de huid.

Wat is pityriasis versicolor?

Bij Pityriasis versicolor het is een onschadelijke infectie van de bovenste huidlaag met schimmels, de zogenaamde Malassezia furfur. De zemelenzwam komt veel voor, is niet besmettelijk en moet als onschadelijk worden geclassificeerd.

Zelfs als pityriasis versicolor geen echte ziektewaarde heeft, resulteert dit in een veranderde teint die door de meeste patiënten als storend wordt ervaren. De schimmel veroorzaakt een bruinachtige of pigmentloze huiduitslag, die zich meestal manifesteert als ronde vlekjes die ongeveer drie centimeter groot kunnen worden. Bij pityriasis versicolor versmelten deze vlekken vaak en bevinden ze zich meestal in de borst- of rugstreek, aangezien hier de meeste talg- en zweetklieren van de menselijke huid zich bevinden.

Als de zemelenzwam zich zeer sterk verspreidt, kan de feitelijk onschadelijke uitslag jeuken of ongemakkelijk worden. Sommige mensen hebben meer schilfering op de huid in het gebied van pityriasis versicolor, die kan worden verergerd door te krabben.

oorzaken

Iedereen draagt ​​de schimmel die verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van de Pityriasis versicolor verantwoordelijk is, op de huid, hoewel de meeste mensen het bijzonder dicht op de hoofdhuid vinden. Sommige mensen ontwikkelen de uitslag die typerend is voor zemelen. De ontwikkeling van pityriasis versicolor wordt vermoedelijk bevorderd door overvloedig zweten in de zomermaanden en door een overactieve schildklier.

Andere ziekten, zoals diabetes mellitus, en het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals de anticonceptiepil, kunnen ook het uitbreken van de uitslag bevorderen. Over het algemeen hebben mensen die pityriasis versicolor ontwikkelen vaak een verzwakt immuunsysteem.

Symptomen, kwalen en tekenen

Het belangrijkste symptoom van zemelenzwam zijn vlekken van verschillende grootte op de huid. Deze kunnen een diameter hebben van enkele millimeters tot enkele centimeters. Deze plekken verschillen van persoon tot persoon en zijn sterk afhankelijk van het uiterlijk van de huid.

Op gebruinde huidgebieden en op donkere huidtypes lijken de vlekken meestal lichter dan het omliggende gebied. Er is een pigmentverlies in de opperhuid. Bij lichtere huidtypes is er meer kans op roodachtige of bruinachtige vlekken en dus een toename van pigmenten. De dode huidschimmel kan echter ook na de behandeling lichte vlekjes achterlaten.

De vlekken komen meestal alleen geïsoleerd voor en kunnen ook bij kuddes voorkomen. De vlekken kunnen in elkaar overvloeien en grote patronen op de huid worden. De zemelenzwam koloniseert niet het hele lichaam, maar geeft de voorkeur aan de rug, bovenbuik, bovenarmen en schouders. De hals en het gezicht worden zelden aangetast. De hoofdhuid wordt niet aangetast. Alle besmette gebieden kunnen volledig worden gekoloniseerd door de schimmel. De vlekken jeuken in de minste gevallen en kunnen soms verheven zijn. Als ze zijn bekrast, werpen ze soms af.

Diagnose en verloop

De diagnose van de Pityriasis versicolor wordt uitgevoerd door een dermatoloog die de aangetaste huidgebieden onderzoekt met een speciale blacklight-lamp. Daarnaast wordt een strook plakfolie gebruikt om een ​​huidmonster van de patiënt af te nemen, dat later onder de microscoop wordt onderzocht op de schimmels die verantwoordelijk zijn voor de zemelen.

Dit zorgt voor de diagnose van zemelenzwam. De onschadelijke huidziekte verloopt meestal vlot met de juiste behandeling en neemt goed af. Bij veel patiënten komt het echter na een bepaalde tijd weer voor, aangezien de ziekteverwekker die pityriasis versicolor veroorzaakt, deel uitmaakt van de natuurlijke menselijke huidflora.

Complicaties

Pityriasis versicolor is in de regel een onschadelijke ziekte. Er zijn geen bijzondere complicaties en de ziekte kan relatief goed worden beperkt. Ook bij pityriasis versicolor is de kans op infectie relatief laag, waardoor de persoonlijke omgeving doorgaans niet door deze ziekte wordt aangetast. De getroffenen hebben last van verschillende plekken op de huid.

Deze zijn in de meeste gevallen bruin of rood en relatief groot. Veel patiënten hebben een verminderd zelfbeeld of minderwaardigheidscomplexen omdat ze zich schamen voor de symptomen. Een uitslag op de huid kan ook optreden en de kwaliteit van leven van de getroffenen aanzienlijk verminderen. In sommige gevallen ervaren patiënten met deze ziekte ook jeuk.

Vooral bij kinderen kan plagen of pesten voorkomen, waardoor ze psychische klachten of depressie ontwikkelen. De behandeling van pityriasis versicolor wordt gedaan met behulp van medicijnen. Er zijn geen complicaties. Deze ziekte heeft echter een relatief hoog terugvalrisico, waardoor getroffenen de ziekte in veel gevallen weer krijgen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Psoriasis in het gebied van de bovenarmen, borst en gezicht duidt op zemelen. Een doktersbezoek is aangewezen als de symptomen duidelijk wijzen op een ernstige ziekte, uw welzijn aantasten of langer dan een week aanhouden. Personen die lijden aan chronische huidaandoeningen dienen de verantwoordelijke dermatoloog te raadplegen als ze pityriasis versicolor vermoeden.

De arts kan de toestand bepalen met behulp van een visuele diagnose en een geschikt middel voorschrijven. Tijdens de therapie zijn geen verdere doktersbezoeken nodig, mits er geen onvoorziene complicaties of klachten zijn. De oorzaak van de zemelenzwam is soms dermatologisch vast te stellen, maar de trigger is vaak niet meer duidelijk te achterhalen.

Naast de dermatoloog is het ook mogelijk om met de ziekte naar de huisarts of internist te gaan. Er moet een therapeut worden ingeschakeld als er permanente huidveranderingen zoals littekens of pigmentvlekken optreden die een negatief effect hebben op het mentale welzijn. Talk-therapie in een steungroep kan ook helpen om het lijden en de externe onvolkomenheden die ermee gepaard gaan te accepteren.

Behandeling en therapie

Behandeling van een Pityriasis versicolor wordt gedaan door middel van lokaal aangebrachte antischimmelmiddelen. Afhankelijk van de ernst van de uitslag kan de dermatoloog een crème, lotion of zalf voorschrijven, die allemaal betrouwbaar werken tegen de zemelen.

Speciale waslotions en sprays helpen ook uitstekend. De patiënt met pityriasis versicolor moet de voorgeschreven medicatie echter regelmatig gebruiken en zorgvuldig inmasseren. Het is raadzaam om de behandeling van de huid uit te breiden naar de omliggende delen van de huid en de behandeling ongeveer twee weken voort te zetten nadat de zichtbare uitslag is verdwenen om terugval te voorkomen.

Als een patiënt ernstig wordt getroffen door pityriasis versicolor of als de lokaal aangebrachte antischimmelmiddelen niet werken, is er de mogelijkheid om tabletten met een antischimmelmiddel in te nemen, die ook effectief zijn tegen pityriasis versicolor. Er is geen risico op infectie met zemelen.

Outlook & prognose

Pityriasis versicolor is in de meeste gevallen goed te genezen. Er moet echter contact worden opgenomen met een arts zodra de eerste symptomen en tekenen van de ziekte optreden, zodat de ziekte zich niet verder verspreidt en er andere complicaties en klachten zijn. Zelfgenezing van pityriasis versicolor kan niet plaatsvinden, zodat de persoon met deze ziekte meestal altijd afhankelijk is van medisch onderzoek en behandeling.

Als de ziekte helemaal niet wordt behandeld, verspreiden de symptomen zich meestal over het hele lichaam en beperken ze de kwaliteit van leven van de getroffen persoon aanzienlijk. Het kan ook leiden tot psychische klachten of depressie als de schimmel ook op het gezicht verschijnt.

Met behulp van crèmes of zalven kan de pityriasis versicolor goed worden beperkt en ook volledig worden genezen. Sommige mensen worden echter na de behandeling weer ziek en zijn daarom afhankelijk van regelmatig gebruik van de medicatie. De levensverwachting wordt echter niet beperkt of anderszins verminderd door deze ziekte. In de regel kan pityriasis versicolor ook niet worden voorkomen.

preventie

Een effectieve preventie van Pityriasis versicolor bestaat uit het goed verzorgen en droog houden van de huid. Vooral in de warme zomermaanden moet u op losse, ademende kleding van natuurlijke materialen letten, omdat hevig zweten de ontwikkeling van pityriasis versicolor bevordert. Bij patiënten die al pityriasis versicolor hebben gehad, wordt preventieve medische behandeling van de huid aanbevolen, vooral tijdens de zomermaanden, om te voorkomen dat de uitslag opnieuw uitbreekt.

Nazorg

In de meeste gevallen van pityriasis versicolor hebben de getroffenen slechts enkele of slechts beperkte vervolgmaatregelen beschikbaar. Allereerst moet de getroffen persoon zeer vroeg contact opnemen met een arts om verdere complicaties of verdere klachten te voorkomen. Zelfgenezing kan in de regel niet plaatsvinden, zodat getroffenen zeker afhankelijk zijn van een bezoek aan een arts.

In veel gevallen kunnen de symptomen van pityriasis versicolor worden verlicht door crèmes of zalven te gebruiken. De getroffenen moeten zich altijd houden aan de instructies van de arts en ook zorgen voor de juiste dosering en regelmatig gebruik van de medicijnen. Als er veranderingen op de huid zijn, moet in ieder geval een arts worden geraadpleegd, zodat er geen tumor op de huid komt.

In het geval van kinderen dienen met name ouders de huid van het kind in de gaten te houden en ervoor te zorgen dat de medicatie correct wordt gebruikt. Pityriasis versicolor vermindert meestal de levensverwachting van de getroffen persoon niet. Een volledige genezing is niet altijd mogelijk, zodat er geen algemene cursus kan worden gegeven.

U kunt dat zelf doen

Pityriasis versicolor kan alleen worden genezen met antimycotica, maar kan worden ingeperkt met huismiddeltjes. De zelftherapie van de zemelenschimmel mag niet worden gezien als vervanging van een therapie met een fungicide middel. In dit opzicht zijn de beschreven methoden bijzonder geschikt om te voorkomen dat de schimmel zich tijdens het wachten op behandeling vermenigvuldigt.

Bij wijze van experiment kunnen de getroffenen de aangetaste delen van de huid inwrijven met vijf procent azijn. Elke vorm van azijn is geschikt, maar de concentratie mag niet worden overschreden omdat dit huidirritatie kan veroorzaken. Indien nodig wordt de azijn verdund. Het lichaam kan worden ingewreven met een spons of een washandje gedrenkt in azijn. Na een inwerktijd van tien tot vijftien minuten wordt de azijn afgewassen. Deze procedure kan twee keer per dag worden uitgevoerd en kan de huidschimmel op veel plaatsen doden. De sporenreservoirs op de kop kunnen op deze manier echter niet worden verwijderd.

Het is belangrijk dat de getroffenen hun huid droog houden om het voorkeursmilieu voor de schimmel te vernietigen. Krassen moet zoveel mogelijk worden vermeden, omdat dit alleen maar leidt tot schilfering en scheuren in de huid.

Een juiste behandeling van huidgebieden die verkleurd zijn als gevolg van de schimmelinfectie is ook belangrijk. Het gebruik van make-up en soortgelijke producten heeft geen zin, omdat de blootgestelde huid zichzelf veel beter herstelt. Het kan echter maanden duren voordat de pigmentatie weer normaal is.