In de Polychondritis het is een ziekte van het kraakbeen. De ziekte is erg laag onder de bevolking. In sommige gevallen wordt polychondritis ook wel genoemd Panchondritis en Polychondritis atropicans aangewezen. De ziekte is gerelateerd aan reumatische factoren. Ontsteking van het kraakbeen, die steeds weer voorkomt, is typerend voor polychondritis. Op deze manier wordt de stabiliteit van het kraakbeen geleidelijk verminderd.
Wat is polychondritis?
Door de ontstekingsprocessen in het kraakbeen verliest het zijn stabiliteit. Na verloop van tijd is het kraakbeen steeds minder in staat om zijn normale functies en taken uit te voeren.© VectorMine - stock.adobe.com
Als gevolg van chronische ontsteking van het kraakbeen in de context van de Polychondritis verzacht het weefsel. Hierdoor kan het kraakbeen vervormd raken en na verloop van tijd zijn normale functies niet meer volledig kunnen uitoefenen. De ziekte werd voor het eerst beschreven in 1923 door een specialist in interne geneeskunde, dokter von Jaksch.
Een synoniem voor polychondritis is Meyenburg-Altherr-Uehlinger-syndroom. De ziekte strekt zich uit over een lange periode en leidt tot een geleidelijke vernietiging van het kraakbeen. Tot op de dag van vandaag zijn de oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte nog niet volledig begrepen. Aangezien wordt aangenomen dat het immuunsysteem erbij betrokken is, is polychondritis nu een van de auto-immuunziekten.
oorzaken
Tot dusver zijn de oorzaken van het ontstaan van polychondritis nog onduidelijk. Er zijn slechts enkele aannames die nog niet zijn gedaan. Talrijke artsen en onderzoekers gaan er echter van uit dat bepaalde auto-immuunprocessen bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte. Om deze reden wordt polychondritis opgenomen in de categorie auto-immuunziekten.
Symptomen, kwalen en tekenen
Een aantal symptomen is typerend voor polychondritis, die meestal erg op elkaar lijken bij de getroffen patiënten. In de context van polychondritis lijden de zieke mensen aan een ontsteking van het kraakbeen, die herhaaldelijk voorkomt. De tijdsintervallen tussen de aanvallen variëren van enkele weken tot enkele maanden.
Door de ontstekingsprocessen in het kraakbeen verliest het zijn stabiliteit. Na verloop van tijd is het kraakbeen steeds minder in staat om zijn normale functies en taken uit te voeren. In principe is het mogelijk dat polychondritis voorkomt in alle gebieden van het menselijk organisme die kraakbeen bevatten.
Het is echter aangetoond dat met name de gewrichten waarschijnlijk worden aangetast door de ontstekingsprocessen. De ontsteking van het kraakbeen gaat meestal gepaard met pijn in de zieke gebieden. In de meeste gevallen worden de pijnlijke aandoeningen door de getroffen patiënten als zeer intens ervaren. Polychondritis is ook mogelijk in het gebied van neus en oren.
Dit geldt in ieder geval voor die gebieden met kraakbeen. Een krachtverlies in het kraakbeen van de neus zorgt ervoor dat het naar beneden beweegt. Als gevolg hiervan is er een min of meer zichtbare verandering in de vorm en het uiterlijk van de neus. Als de polychondritis optreedt in het gebied van de oren en het kraakbeen dat zich daar bevindt, ontwikkelt zich meestal parallel een zogenaamde perichondritis.
Bovendien kan polychondritis in verband worden gebracht met enkele andere mogelijke klachten. Deze omvatten bijvoorbeeld ontsteking van de ogen, verslechtering van het gehoor of gehoorverlies, evenals ziekten van de hartkleppen. Polychondritis kan soms ademhalingsmoeilijkheden veroorzaken, vooral wanneer het kraakbeen van het strottenhoofd door de ziekte is aangetast.
Hoewel de ziekte alle organen en weefsels van het organisme die kraakbeen bevatten, kan aantasten, wordt polychondritis voornamelijk gezien in kraakbeen dat vaak wordt aangetast door artritis. Bovendien worden het kraakbeen van de neus en oren vaak aangetast door de terugkerende ontsteking. Hierdoor ontstaat bij veel patiënten een zogenaamde zadelneus. De typische vervormingen van het oor worden ook wel bloemkooloren genoemd.
Diagnose en verloop
Voor het diagnosticeren van polychondritis zijn verschillende onderzoekstechnieken geschikt. Als de ziekte wordt vermoed, moeten de klachten onmiddellijk worden opgehelderd door een geschikte specialist. Hier vindt het patiëntgesprek plaats, dat de arts met de betrokkene voert. De patiënt wordt aangemoedigd om alle klachten zo nauwkeurig mogelijk te omschrijven aan de behandelende specialist.
De arts stelt ook vragen over de leefomstandigheden en consumptiegewoonten van de persoon. Op deze manier is een vermoedelijke diagnose van de ziekte mogelijk. In de tweede stap van de diagnose wordt het vermoeden gecontroleerd en versterkt door middel van verschillende onderzoeksprocedures.
Typische parameters zoals een toename van C-reactief proteïne, een verhoogde concentratie van antilichamen en verschillende reumatoïde markers worden onthuld in laboratoriumtests. Bovendien worden meestal ECG-onderzoeken en gehoortests uitgevoerd.
Complicaties
Polychondritis leidt in de meeste gevallen tot een ontsteking van het kraakbeen. Deze ontsteking kan gepaard gaan met pijn en ander ongemak. Complicaties ontstaan meestal als deze ontsteking niet wordt behandeld en zich verspreidt naar andere delen van het lichaam. De stabiliteit van het kraakbeen wordt aanzienlijk verminderd door de polychondritis, waardoor moeilijkheden in het dagelijks leven voor de patiënt kunnen ontstaan.
Evenzo is de veerkracht van de patiënt doorgaans verminderd en hebben de meeste getroffenen last van gewrichtsslijtage. Met name bij inspanning treedt hevige pijn op, waardoor sportbeoefening voor de betrokkene niet meer mogelijk is. Bij kinderen kan polychondritis ook de ontwikkeling vertragen.
In veel gevallen verspreidt polychondritis zich ook naar de ogen, wat kan leiden tot oogontsteking. Hartproblemen kunnen ook merkbaar worden en ademhalingsproblemen kunnen ook optreden. Behandeling van polychondritis wordt uitgevoerd met behulp van medicijnen. Er zijn meestal geen complicaties. Een gezonde levensstijl heeft ook een zeer positief effect op polychondritis.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Een geleidelijke afname van de inspanningscapaciteit is een teken van een onregelmatigheid in de gezondheid. Een arts moet worden geraadpleegd zodra de betrokkene zich bewust is van de afname van de fysieke kracht of zodra het dagelijks leven wordt aangetast. Een gevoel van ontsteking in het organisme, irritatie of een verhoogde lichaamstemperatuur moet aan een arts worden voorgelegd. Als er algemene storingen worden gevonden, is dit een alarmerend signaal dat moet worden opgehelderd. Gehoorverlies, rode ogen of onregelmatigheden in het hartritme moeten worden onderzocht en behandeld. Als u zich ziek voelt, zich in het algemeen onwel voelt of een verminderde ademhaling heeft, is een arts nodig.
Vervormingen in het gezicht moeten worden geïnterpreteerd als een waarschuwingssignaal van het organisme. Veranderingen in de vorm van de neus of oren dienen daarom met een arts te worden besproken. Als instabiliteit wordt waargenomen in de delen van het lichaam waar kraakbeen kan worden gepalpeerd, moeten de observaties met een arts worden besproken. Vooral in het gezicht in het gebied van de neus met polychondritis kan de stevigheid van het kraakbeen in een paar eenvoudige stappen worden gecontroleerd en aangepast. De ziekte wordt ook gekenmerkt door pijn, die de patiënt omschrijft als zeer intens. Een doktersbezoek is noodzakelijk om de juiste medicatie toe te dienen.
Behandeling en therapie
Als een acute ontsteking optreedt in de context van polychondritis, wordt vaak cortison gebruikt.Anders zijn de therapeutische maatregelen voornamelijk gebaseerd op waar de symptomen zich bevinden. Bijkomende symptomen van polychondritis zijn bijvoorbeeld ziekten van de bloedvaten, conjunctivitis en gehoorverlies in het binnenoor. In verband met polychondritis zijn verlies van lichaamsgewicht, vermoeidheid en nachtelijk zweten symptomen die mogelijk moeten worden behandeld.
preventie
Omdat de oorzaken van polychondritis niet voldoende zijn onderzocht, zijn er geen betrouwbare uitspraken over de preventie van de ziekte.
Nazorg
In de meeste gevallen hebben patiënten met polychondritis geen speciale en directe vervolgmaatregelen beschikbaar. Bij deze ziekte dient idealiter in een vroeg stadium een arts te worden gecontacteerd, zodat verdere verergering van de symptomen of verdere complicaties kunnen worden voorkomen. De polychondritis kan zichzelf niet genezen, dus behandeling door een arts moet altijd worden uitgevoerd.
De behandeling van polychondritis wordt meestal gedaan door het gebruik van verschillende crèmes of zalven die cortison bevatten en die de symptomen permanent kunnen verlichten. De getroffenen moeten ervoor zorgen dat ze de crèmes correct gebruiken en doseren, zodat de symptomen permanent en correct kunnen worden verlicht.
Aangezien polychondritis ook tot ernstige andere bijwerkingen en klachten kan leiden, dienen deze ook goed te worden behandeld. Bovenal moet het verlies van lichaamsgewicht worden behandeld, zodat er geen symptomen van tekort zijn. Speciale nazorg is in de regel niet nodig. Als de polychondritis laat wordt herkend, kan dit leiden tot gehoorschade, zodat getroffenen afhankelijk zijn van het dragen van een gehoorapparaat.
U kunt dat zelf doen
Omdat het nog niet precies bekend is hoe polychondritis ontstaat, kunnen alleen de symptomen worden behandeld. Zo wordt gehoorverlies gecompenseerd met een gehoorapparaat en wordt oogontsteking behandeld met druppels.
Polychondritis wordt beschouwd als een auto-immuunziekte, dus alternatieve therapieën kunnen de ziekte onder controle houden en de inflammatoire opflakkeringen verminderen. Alternatieve therapieën zijn bijvoorbeeld drainage of ontgifting. Er zijn nu veel stoffen waarvan bekend is dat ze ontgiften, zoals geneeskrachtige klei, verschillende homeopathische geneesmiddelen, fytofarmaca of orthomoleculaire stoffen. Patiënten dienen advies in te winnen bij naar behoren opgeleide artsen of alternatieve behandelaars.
Darmkweek is een bijzondere focus bij auto-immuunziekten. Het moet worden verzorgd met vers, vezelrijk voedsel, weinig alcohol, suiker en vet. Tegelijkertijd moeten patiënten ervoor zorgen dat ze ondanks mogelijke pijn voldoende voedsel eten om onnodig gewichtsverlies te voorkomen.
Zelfs als de meeste polychondritispatiënten niet meer in staat zijn om te oefenen, moeten ze zoveel mogelijk trainen. Lange wandelingen in de frisse lucht ondersteunen het immuunsysteem in de strijd tegen ontstekingsstoffen in het lichaam. Vaste rusttijden en voldoende slaap ondersteunen ook de genezing. Patiënten met polychondritis moeten ook nicotine vermijden. Steungroepen zijn een geweldige manier om met andere patiënten om te gaan. De Duitse Rheuma League heeft het juiste adres (www.rheuma-liga.de).