EEN Progesteron-deficiëntie kan enkele niet-specifieke ziektebeelden veroorzaken en niet in de laatste plaats verantwoordelijk zijn voor een onvervulde kinderwens. Dit artikel legt de oorzaken en manieren van behandeling en preventie uit.
Wat is een tekort aan progesteron?
Bij zowel mannen als vrouwen kan een tekort aan progesteron zich manifesteren door slaapstoornissen, hevig zweten, hartritmestoornissen of een emotionele onbalans.© Henrie - stock.adobe.com
Progesteron is een vrouwelijk geslachtshormoon. Het is ook bekend onder de term "corpus luteum hormoon" omdat het wordt geproduceerd door het corpus luteum in de eierstok. Het hormoon wordt ook in het mannelijk lichaam aangetroffen en wordt daar in de testikels gemaakt. Dit gebeurt echter alleen in zeer kleine hoeveelheden.
In het vrouwelijk lichaam reguleert progesteron de implantatie van de bevruchte eicel in de baarmoeder en het behoud van de zwangerschap. Na de eisprong verandert de schaal van de eierzakjes in het corpus luteum. Hieruit wordt progesteron gevormd.
Dit proces wordt gecontroleerd door het LH-hormoon, dat wordt geproduceerd door de hypofyse. Tijdens de zwangerschap is de placenta verantwoordelijk voor de aanmaak van grote hoeveelheden progesteron, zodat de zwangerschap doorgaat. Progesteron is ook de bouwstof voor de hormonen oestrogeen en testosteron.
oorzaken
De oorzaak van een tekort aan progesteron is een luteale zwakte. Follikels rijpen niet voldoende, waardoor de eicellen zich niet kunnen ontwikkelen. Als gevolg hiervan kan er geen volledig corpus luteum ontstaan. Het tekort aan progesteron leidt tot een oestrogeendominantie, die nu al als een beschavingsziekte wordt beschouwd. Deze oestrogeendominantie kan weer vele oorzaken hebben, die vaak in combinatie met elkaar voorkomen en elkaar wederzijds versterken.
Enerzijds spelen genetische factoren een rol. Er kunnen ook cycli zijn zonder ovulatie door de pil te nemen. Het begin van de menopauze wordt vaak gekenmerkt door een tekort aan progesteron. Daarnaast kan voedsel oestrogenen of andere stoffen bevatten die de hormonale balans beïnvloeden (bijv. Vetmesthulpmiddelen, plastic flessen, ingeblikt voedsel en zaksoepen, toevoegingen in smeersels en in brood, enz.).
Er kunnen ook chemicaliën in de omgeving zijn die de cyclus kunnen verstoren. Dit zijn bijvoorbeeld xeno-oestrogenen die voorkomen in verf, muurverven, pesticiden, bouwmaterialen en uitlaatgassen. Bepaalde medicijnen kunnen ook negatieve effecten hebben, bijvoorbeeld psychofarmaca, remedies voor menopauzeklachten, schildklieraandoeningen en antidiabetica. Een verkeerde voeding, stress, gebrek aan licht, gebrek aan lichaamsbeweging en schade aan de eierstokken kunnen allemaal de rest doen.
Symptomen, kwalen en tekenen
Een tekort aan het hormoon progesteron kan optreden bij zowel mannen als vrouwen, waarbij de laatste waarschijnlijker wordt beïnvloed. Vooral in stressvolle situaties kunnen hormonale stoornissen optreden, en de kans neemt toe met de leeftijd. Symptomen treden echter ook vaak op tijdens zwangerschap, borstvoeding en menopauze.
Bij zowel mannen als vrouwen kan een tekort aan progesteron zich uiten in slaapstoornissen, overmatig zweten, hartritmestoornissen of een emotionele onbalans. Vrouwen hebben ook last van andere klachten. Deze omvatten ovariumcysten en fibromen, ernstig ijzertekort (vooral tijdens de menstruatie) en het optreden van borstkanker. Het uitblijven van een zwangerschap of een miskraam kan in ernstige gevallen ook het gevolg zijn van de ziekte.
Vaak treedt er een tekort op in verband met andere ziekten, daarom zal de arts bij de anamnese ook naar symptomen van een schildklieraandoening vragen. Koude handen en voeten, zwelling van de vingers, droge en geïrriteerde huid en lage bloeddruk kunnen daarom ook tekenen zijn van een tekort aan progesteron. Depressieve stemmingen, paniek- of angsttoestanden en verminderde prestaties komen ook voor.
De genoemde klachten zijn slechts enkele van de symptomen, die ook in ernst kunnen verschillen. Als ze echter in een geschikte levenssituatie komen, kunnen ze gemakkelijk door een arts worden gediagnosticeerd.
Diagnose en verloop
Een tekort aan progesteron kan zich uiten in verschillende symptomen die een aanknopingspunt bieden voor een verdere diagnose. Deze omvatten slechte concentratie, lusteloosheid, vermoeidheid, angst, depressieve stemmingen, vasthouden van water, misselijkheid, gewichtstoename, gevoelige, gezwollen borsten, cysten en vleesbomen, en menstruatiepijn. Bij zwangere vrouwen kan een miskraam optreden. Verkorte cycli en spotten zijn ook typisch.
Als een tekort aan progesteron wordt vermoed, zal de arts een progesterontest voorstellen. De progesteron- en oestrogeenspiegels rond de 19e, 20e of 21e dag van de cyclus worden bepaald met behulp van een speekseltest. Dergelijke tests kunnen ook door uzelf worden uitgevoerd door monsters te nemen en deze ter beoordeling naar een laboratorium te sturen.
Ter ondersteuning van de diagnose kan de arts een basale temperatuurcurve opstellen. Om een progesterondeficiëntie betrouwbaar vast te stellen, moet bijniervermoeidheid worden uitgesloten.
Complicaties
Vanwege het tekort aan progesteron, lijden de getroffenen aan verschillende aandoeningen, die tot verschillende complicaties kunnen leiden. In het ergste geval kan het tekort aan progesteron echter leiden tot een onvervulde kinderwens. Het is niet ongebruikelijk dat psychische klachten of ernstige depressies optreden. De kwaliteit van leven wordt ook aanzienlijk beperkt en verminderd.
Bovendien lijden de patiënten vaak aan concentratiestoornissen en coördinatieproblemen. Vermoeidheid en lusteloosheid kunnen ook optreden en hebben een zeer negatief effect op het dagelijks leven van de betrokken persoon. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten last hebben van angst en verwarring vanwege het gebrek aan progesteron. Bij vrouwen is er ook spanning op de borst en vaak menstruatiepijn.
Als het progesterontekort optreedt bij vrouwen die al zwanger zijn, kan dit in het ergste geval tot een miskraam leiden. De behandeling wordt meestal gedaan met behulp van medicatie. Er zijn geen bijzondere complicaties. Bovendien zijn er verschillende natuurlijke hulpmiddelen beschikbaar voor de getroffenen, die de symptomen van progesterontekort aanzienlijk kunnen beperken en verminderen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Koppels of vrouwen die een onvervulde kinderwens hebben, moeten alles te weten komen over de optimale omstandigheden voor het verwekken van kinderen. Als aan alle vereisten is voldaan en er gedurende enkele maanden nog steeds geen zwangerschap is, moet een controlebezoek aan een arts plaatsvinden. Hierin vindt een hernieuwde uitleg plaats van de optimale condities voor vruchtbaarheid. Bovendien moet een uitgebreid onderzoek worden ingesteld om informatie te verstrekken over de vruchtbaarheidsstatus van de getroffen personen.
Aanhoudende slaapstoornissen, onregelmatige hartslag en afwijkingen in het endocriene systeem moeten ook met een arts worden besproken. Bij stemmingswisselingen, fasen van depressie of eigenaardigheden in het gedrag van de betrokkene is onderzoek noodzakelijk. Overmatig zweten, zwelling van de vingers of een vage angstervaring moet aan een arts worden voorgelegd. De symptomen duiden op een gezondheidsprobleem dat moet worden gediagnosticeerd en behandeld. Knobbels in de borst, onregelmatigheden in de menstruatiecyclus van de vrouw en een verminderd welzijn zijn andere tekenen van de ziekte.Als de betrokkene lijdt aan veranderingen in het libido, ernstige huilerigheid en veranderingen in de huidstructuur, moet een arts worden geraadpleegd. Innerlijke onrust, schommelingen in gewicht en apathie zijn indicaties van een gezondheidsstoornis en moeten door een arts worden opgehelderd. Bij koude ledematen, overgevoeligheid voor temperatuurinvloeden en snelle uitputting dient een arts te worden geraadpleegd.
Behandeling en therapie
Er zijn verschillende benaderingen om luteale zwakte te behandelen. Als er een tekort aan progesteron is gevonden, krijgt het lichaam meestal progesteronmedicatie. Betekent zoals Clomiphene, Dydrogesterone en Utrogest®. Idealiter wordt de therapie uitgevoerd wanneer de follikel volwassen wordt, omdat daar de oorzaak van de zwakte van het corpus luteum ligt. In sommige gevallen wordt ook oestrogeen gegeven. Het zwangerschapshormoon wordt ook gebruikt wanneer een luteale zwakte moet worden behandeld.
Oestrogeendominantie kan op een aantal manieren worden behandeld. Welke behandeling de voorkeur heeft, hangt af van de ernst van het progesterontekort (en dus oestrogeendominantie) en de voorkeuren van de betreffende patiënt. Naast behandeling met chemisch progesteron kan ook een behandeling met planten met progesteron-achtige werkzame stoffen (fytohormonen) worden overwogen en waarmee de natuurlijke aanmaak van progesteron gestimuleerd kan worden.
De behandeling van progesteron-deficiëntie kan ook worden ondersteund met lichaamsbeweging, een gezond dieet, water, lichttherapie en natuurlijke geneeswijzen. Acupressuur, homeopathie, Schüssler-zouten en esoterische geneeswijzen kunnen worden geprobeerd met de juiste mentale aanleg.
preventie
Om een tekort aan progesteron te voorkomen, is het nuttig om gezond te eten en met zo min mogelijk stress te leven. Wandelen, vooral bij daglicht, matige lichaamsbeweging (bijv. Joggen of zwemmen), afvallen, het vermijden van alcohol, suiker, nicotine en dierlijke vetten zijn nuttig.
Een dieet dat voldoende proteïne bevat en daarnaast rijk is aan vezels, onverzadigde vetzuren, mineralen (vooral magnesium), vitamines (vooral vitamine B6, B12, C en E) en sporenelementen (vooral selenium en zink) is ideaal.
Nazorg
Het tekort aan progesteron moet in principe niet worden gezien als een onafhankelijk klinisch beeld, maar treedt op als gevolg of symptoom van een hormoonaandoening. Dit kan gebeuren in verschillende levensfasen, maar het kan ook verband houden met het hormonale systeem als geheel. Er is dus geen duidelijk omschreven nazorg voor het progesteron-tekort. Nazorg kan variëren van levenslange compensatie met hormonen tot geen noodzakelijke nazorg of therapie.
Als levenslange zorg door middel van hormoonvervangende therapie nodig blijkt te zijn, is het noodzakelijk dat de patiënt regelmatig naar een specialist gaat, bij voorkeur een endocrinoloog. Dit onderzoekt met regelmatige tussenpozen de hormoonstatus en kan de behandeling individueel aanpassen aan de situatie. Bij behandeling in bepaalde levensfasen of na bepaalde gebeurtenissen, zoals zwangerschap en bevalling, is het slikken van hormonen na een bepaalde tijd niet meer nodig.
Hier kan de bijbehorende medicatie meestal volledig worden stopgezet of geleidelijk worden afgebouwd. Na elke hormoonvervangingstherapie moet echter nagegaan worden of het lichaam in staat is om zelfstandig de noodzakelijke hormoonspiegels op lange termijn te garanderen. Nazorg heeft dus vooral betrekking op regelmatige controles om te garanderen dat de patiënt niet meer te behandelen hormoontekorten krijgt.
U kunt dat zelf doen
Een tekort aan het hormoon progesteron is duidelijk merkbaar in het dagelijks leven. Symptomen variëren van slapeloosheid tot uitputting en emotionele onbalans. De arts zal hormoontherapie voorstellen, waar veel patiënten met een kritische blik naar kijken, omdat deze therapie een kunstmatig geproduceerd hormoon is dat aan het lichaam wordt toegediend en die ernstige bijwerkingen kan hebben.
Om deze reden is de vraag naar een alternatief groot. Omdat hormonen altijd worden beïnvloed door bepaald gedrag, is het mogelijk om de vorming van het lichaamseigen progesteron te ondersteunen door je eigen levensstijl onder de loep te nemen. Een verandering in bewegingsgedrag kan hier al gunstig zijn. De getroffenen moeten ervoor zorgen dat ze regelmatig sporten, of het nu gaat om zweterige sporten of lange wandelingen in de frisse lucht. Bovendien moet aandacht worden besteed aan een gezond en uitgebalanceerd dieet, rijk aan vitamines en vezels. Te veel suiker, cafeïne of slechte vetten hebben een negatief effect op de hormonale balans. Zonlicht kan ook het gebrek aan progesteron tegengaan, hoewel 15 minuten zonnebaden per dag meestal voldoende is.
Als het tekort niet verdwijnt met deze maatregelen, kunnen homeopathie, Schuessler-zouten of andere natuurlijke geneesmethoden worden gebruikt als alternatief voor hormoontherapie.