Artritis psoriatica (PsA) is een type artritis dat zich ontwikkelt bij mensen met psoriasis. Het is een ontstekingsaandoening die gewrichtspijn, stijfheid en zwelling veroorzaakt.
De meeste mensen ontwikkelen symptomen van psoriasis op hun huid voordat ze tekenen van PsA ontwikkelen, hoewel anderen de symptomen van artritis eerst opmerken.
Mensen met PsA hebben vaak symptomen die hun nagels aantasten. In feite is vingernagelpsoriasis soms een vroeg teken van PsA. Volgens een onderzoeksrecensie die in 2017 is gepubliceerd, heeft ongeveer 80 procent van de mensen met PsA nagellaesies.
Lees verder om meer te weten te komen over hoe PsA uw nagels kan beïnvloeden.
Tekenen en symptomen
PsA kan verschillende nagelproblemen veroorzaken. Houd er rekening mee dat niet iedereen met PsA deze problemen ervaart, en dat anderen mogelijk slechts een of twee van deze nagelveranderingen hebben.
Putjes
Veel mensen met PsA hebben nagelpsoriasis, wat kan leiden tot putjes. Hierdoor zien je nagels eruit alsof er kleine gaatjes of deuken in zitten. Ze kunnen ook ruw of hobbelig aanvoelen.
Putjes ontstaan wanneer ongebruikelijke celgroei een opeenhoping van afzettingen op uw nagel veroorzaakt. Wanneer deze afzettingen eraf vallen, laten ze gaten en deuken achter.
Je nagel zal rond deze gebieden blijven groeien.
Scheiding
PsA kan ervoor zorgen dat uw nagel loskomt van het nagelbed. Dit kan gebeuren in kleine zakken of over je hele nagel. Wanneer een klein deel van de nagel van het nagelbed omhoog komt, kan het eruit zien als een heldere of witte vlek.
Nagelafscheiding treedt op als gevolg van een ontsteking in het nagelbed.
witte vlekken
PsA kan ook witte vlekken op uw nagel veroorzaken. Dit gebeurt meestal in het midden van je nagel.
Ze geven aan dat je psoriatische laesies hebt in je nagelmatrix, het deel van het nagelbed waar nieuwe nagelcellen worden gemaakt.
Verkleuring
Voor sommigen kan PsA nagelverkleuring veroorzaken. Hierdoor kunnen uw nagels er olievlek uitzien. De exacte kleur van deze vlekken kan variëren, maar ze hebben vaak een roze of paarse tint.
Ze worden veroorzaakt door een opeenhoping van celresten onder je nagel.
rode vlekken
Een ander teken van PsA komt voor in de witachtige halve maan nabij de basis van je nagel, bekend als de lunula. Sommige mensen met PsA ontwikkelen rode vlekken in dit gebied, maar niemand weet precies waarom. Deze rode vlekken kunnen wijzen op de ontwikkeling van nieuwe bloedvaten.
Afbrokkelen of schilferen
Mensen met PsA kunnen nagels hebben die lijken te zijn:
- opkrullen
- afbrokkelen
- laag voor laag afschilferen
Afbrokkelen en schilferen van de nagel kan optreden als gevolg van een ontsteking of te veel huidcellen in uw nagelbed.
Randen
Mensen met PsA ontwikkelen soms verticale richels die op en neer over hun nagels lopen. Deze zien eruit en voelen aan als verhoogde lijnen.
Ze komen voor wanneer psoriatische laesies zich vormen in de nagelmatrix.
Splitsen met paarse vlekken
Splitsen gaat vaak hand in hand met ribbels. Uw nagel kan verticaal splitsen langs een van de noklijnen.
Als er een donkere vlek in de richel zit, kan dit een teken zijn van een splijtende bloeding. Deze treden op wanneer bloedvaten breken en bloed lekken in kleine spleten in de nagel.
Infecties
Door splijten en afbrokkelen kunnen uw nagels kwetsbaar worden voor bacteriën en schimmels. Dit kan leiden tot paronychia (een nagelinfectie) en nagelschimmel.
Hoe zien deze nagelaandoeningen eruit?
Hoe worden PsA-gerelateerde nagelproblemen behandeld?
PsA-gerelateerde nagelproblemen reageren meestal goed op algemene PsA-behandelingen, met name orale medicatie die wordt gebruikt om ontstekingen te verminderen en uw gewrichten tegen beschadiging te beschermen.
Veel voorkomende medicijnen voor PsA zijn onder meer:
- Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's). NSAID's helpen ontstekingen te verminderen en te behandelen. Deze klasse van medicatie omvat ibuprofen (Advil, Motrin) en naproxen (Aleve).
- Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's). DMARD's - zoals methotrexaat (Trexall), leflunomide (Arava), apremilast (Otezla) en sulfasalazine (Azulfidine) - werken om te voorkomen dat PsA uw gewrichten permanent beschadigt.
- Biologische middelen. Biologics zijn een nieuwere generatie geneesmiddelen tegen artritis, gevormd door genetische manipulatie. Ze zijn gericht op ontstekingen in uw lichaam.
Sommige behandelingen zijn gericht op uw nagels, zoals:
- Cortison-injecties. Cortison-injecties zijn meestal gericht op ontstekingen in een enkel gewricht, maar ze kunnen ook in het nagelbed worden geïnjecteerd om ontstekingen te verminderen en psoriatische laesies te bestrijden.
- Steroïde crème. Uw arts kan u een steroïdecrème voorschrijven die u rechtstreeks op uw nagels kunt wrijven.
- Lichttherapie. Lichttherapie (fototherapie) maakt gebruik van ultraviolet licht om psoriasis aan te pakken door de groei van huidcellen te vertragen. Het kan thuis worden uitgevoerd met speciale apparatuur of op het kantoor van uw arts om psoriasis van de nagels te behandelen.
- Antischimmelmedicijnen. Als u een schimmelinfectie op de nagels krijgt, kan uw arts een plaatselijke antischimmelcrème voorschrijven.
- Antibiotica. Als u een bacteriële infectie in uw nagel heeft, heeft u mogelijk orale antibiotica nodig.
Home remedies voor PsA
Sommige huismiddeltjes kunnen de symptomen van PsA in nagels helpen verlichten. Hier zijn verschillende dingen die u kunt doen om nagelpsoriasis te helpen beheersen:
- Houd uw vingernagels schoon en bijgesneden.
- Bevochtig uw handen en voeten met een zachte, geurvrije vochtinbrengende crème.
- Draag handschoenen bij handenarbeid of huishoudelijk werk, zoals afwassen.
- Dompel uw handen en voeten niet onder in zeer heet water, dit kan uitdroging veroorzaken.
- Gebruik een nagelborstel met zachte haren in plaats van scherpe voorwerpen om onder de nagels schoon te maken.
- Vermijd bijten of peuteren aan je nagels en de huid eromheen.
- Let goed op de nijnagels en breng indien nodig een antibiotische zalf aan.
- Zorg ervoor dat alle manicures of pedicures onder hygiënische omstandigheden worden uitgevoerd.
- Draag geen kunstnagels.
Laat het uw arts altijd weten voordat u kruiden- of natuurlijke remedies zoals kurkuma probeert om ontstekingen te helpen verminderen. De werkzaamheid van kruidengeneesmiddelen is niet bewezen.
Wanneer moet je naar een dokter
Psoriasis van de nagels kan een vroeg teken zijn van PsA, een ontstekingsaandoening die kan leiden tot andere nagelproblemen.
Hoewel sommige van deze problemen onvermijdelijk zijn, kan het verzorgen van je nagels en het beschermen van je nagels tegen infectie helpen om je risico te verkleinen.
Vertel het uw arts als u tekenen van psoriasis of een schimmelinfectie ziet. Als u psoriasis heeft en nieuwe nagelsymptomen opmerkt, kan uw arts u helpen bij het diagnosticeren en behandelen van de gebieden.
Het vinden van de juiste behandeling en symptoomverlichting kost tijd. Er wordt echter elke dag onderzoek gedaan naar nieuwe behandelingen die verlichting kunnen brengen.
.jpg)
.jpg)
