Van de Masseter spier is een van de vier kauwspieren. De skeletspier is betrokken bij het verbrijzelen van het voedsel en bij het speekselen van de voedselpulp. De kauwspier kan worden aangetast door pathologische spanning tot aan het vergrendelen van de kaak, evenals door ontsteking en verlamming.
Wat is de kauwspier?
De skeletspieren bestaan grotendeels uit spieren met skeletfixatie. Skeletspieren, inclusief hun neuromusculaire componenten, zijn in wezen betrokken bij elke beweging van het lichaam en maken deel uit van de dwarsgestreepte spieren. De skeletspieren omvatten de kauwspieren.
Dit deel van de skeletspieren bestaat uit vier verschillende spieren die zich hechten aan de onderkaak en die betrokken zijn bij het kauwen. Een van deze vier spieren is de kauwspier, die wordt gevormd tijdens de embryonale ontwikkeling samen met de andere kauwspieren uit de bindweefseldelen van de eerste kieuwboog. De spier is betrokken bij wat bekend staat als de kauwspierreflex. Dit is een zelfreflex van de kauwspieren, die wordt voorafgegaan door een klap op de onderkaak. De kauwspierreflex is een van de aangeboren beschermende reflexen van de menselijke kaak. In principe hebben alle zoogdieren een kauwspier. De exacte anatomie van de spier verschilt van soort tot soort.
Anatomie en structuur
Bij mensen ontstaat de kauwspier op de jukbeenboog. Bij andere zoogdieren komt de skeletspier vaak voort uit de gezichtskuif op de bovenkaak. De menselijke kauwspier is een gevederde spier die macroscopisch bestaat uit een oppervlakkig en een diep deel.
Het oppervlakkige deel loopt schuin in de dorsaal-caudale richting en bereikt zo de mandibulaire tak en de masseterische tuberositas. Het diepe deel van de spier loopt verticaal in caudale richting en strekt zich dus uit tot aan de ramus mandibulae. De kauwspier wordt gemotoriseerd door de kauwzenuw, een tak van de mandibulaire zenuw. Naast de arteria masseterica is de arteria transversa faciei verantwoordelijk voor de bloedtoevoer naar de spier. Bij mensen loopt een parotiskanaal door de skeletspier. De kauwspier is, net als de andere drie kauwspieren, zo gerangschikt dat deze in grote mate kan worden bewogen. Voor dit doel omhullen stevige fasciae de kauwspieren.
Functie en taken
De kauwspier, samen met de temporalis en mediale pterygoïde spieren, sluit de kaak. Op deze manier maakt de spier enerzijds de feitelijke kaaksluiting en anderzijds de laterale en longitudinale beweging van de onderkaak mogelijk. Tijdens het kauwen zijn de bewegingen van de spieren betrokken bij het pletten van het voedsel en zorgen zo gedeeltelijk voor de voedselopname. Bovendien veroorzaakt de muculus kauwer een kettingreactie die net zo belangrijk is voor voedselopname.
De bewegingen van de spier masseren de oorspeekselklier als onderdeel van het kauwen. De klier is de gepaarde parotisklier, wiens taak het is om speeksel te produceren. Door de klier te stimuleren wordt speeksel afgescheiden. Als gevolg van de kauwbewegingen bereikt het geproduceerde speeksel via de kanalen enkele enkele klieren in de keelholte en het mondslijmvlies. Op deze manier zorgt de kauwspier ervoor dat het gekauwde voedsel met speeksel doordringt door de parotisklier te stimuleren. De speekselenzymen starten het verteringsproces van suikermoleculen zoals zetmeel en breken eiwitten af met proteasen.
Het door de kauwbeweging geproduceerde voedselpulp wordt voorbereid op de vertering in de maag. Bovendien vergemakkelijkt de penetratie van de voedselpulp met speeksel het slikproces. Afgezien van deze taken vervult de muculus-kauwer beschermende functies voor de kaak als onderdeel van de kauwerreflex. De reflexbeweging komt overeen met een spierrekreflex en is een van de beschermende reflexen van de kaak. Wanneer de skeletspier in de lengte wordt uitgerekt door een slag tegen de onderkaak, zorgt de kauwspierreflex, net als elke andere spierrekreflex, ervoor dat de spier samentrekt. De kaak sluit door lussen van afferente en efferente neuronen met elkaar te verbinden.
Ziekten
Met name de kauwreflex maakt deel uit van het neurologisch reflexonderzoek. De onderzoeker controleert met lichte bewegingen op de onderkaak of de aangeboren kauwspierreflex behouden blijft bij de patiënt. Abnormale reflexreacties kunnen verlamming van de nervus trigeminus inhouden. Laesies van de trigeminuszenuw veroorzaken perifere verlamming, zoals die optreden in de context van polyneuropathie.
Deze ziekte is meestal te wijten aan oorzaken zoals ondervoeding, vergiftiging, infecties of trauma. Centrale zenuwlaesies kunnen ook worden aangegeven door een veranderde kauwspierenreflex, vooral die in het gebied van de hersenstam. In dat geval zijn tumoren, beroertes en ontstekingsprocessen mogelijke oorzaken. Naast neuromusculaire verlamming kan de kauwspier pathologisch relevant worden in de context van pijnsymptomen. Pijn in de kauwspieren komt ongeveer drie keer zo vaak voor als pijn in de kaakgewricht. Deze myofasciale pijn kan zich uitstralen over het gehele nek- en ruggebied en is vaak het gevolg van onjuiste beten en herhaaldelijk onjuist belasten van de kauwspieren.
Onder bepaalde omstandigheden kan de kauwspier pijnlijk ontstoken raken. Dit soort ontsteking kan het gevolg zijn van een bacteriële infectie. Veel vaker treedt echter een ontsteking van de skeletspier op in de context van spieroverbelasting of gemiste beten. Naast de genoemde verschijnselen worden pathologische verschijnselen zoals de kaakklem geassocieerd met de kaakspieren. De oorzaak van een vergrendelde kaak is een spasme van de kauwspieren.
De kauwspier wordt soms ook beïnvloed door spanning. Dergelijke spanningen zijn vooral merkbaar tijdens het kauwen in de vorm van pijn in de kaak. Atrofie van de kauwspier komt minder vaak voor dan de genoemde verschijnselen. Met dit fenomeen neemt de masseter geleidelijk af in massa als gevolg van onderlinge relaties zoals immobilisatie.