Onder een Osteofyt botcultuur wordt begrepen. Deze nieuwe botvorming wordt meestal veroorzaakt door gewrichtsaandoeningen door slijtage.
Wat is een osteofyt?
Als de botspoor druk uitoefent op de pezen van de rotatormanchet, die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van de schouderbewegingen, treden tekenen van slijtage en zwelling van de spierpeeskap op.© logo3in1 - stock.adobe.com
Bij a Osteofyt het is een benige uitgroei die bedekt is met kraakbeen van gladde vezels. In de meeste gevallen vormt het zich met degeneratieve botveranderingen aan de rand van gewrichtsoppervlakken. Het doel van deze nieuwe botconstructie is de poging van het lichaam om de gewrichtsoppervlakken te ontlasten. Hij verdeelt de druk over een groter gebied.
Hoewel de osteofytstructuur aanvankelijk sponsachtig lijkt, wordt deze steviger naarmate deze vordert. Osteofyten worden ook wel genoemd Hielspoor aangewezen. De botaanhechting is scherp of afgerond. De osteofyt zelf veroorzaakt geen pijnlijk ongemak. Pijn kan echter het gevolg zijn van het uitoefenen van druk op aangrenzend weefsel, ligamenten, pezen, botten of zenuwen.
De meeste patiënten merken de botspoor jarenlang niet op. Vooral mensen ouder dan 60 jaar worden getroffen door osteofyten. Het risico op botsporen neemt toe met de leeftijd. Vrouwen ouder dan 50 jaar hebben meer kans op osteofyten aan de enkel dan mannen.
oorzaken
De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van osteofyten zijn gewrichtsveranderingen die resulteren in een hermodellering van de gewrichten. Dit omvat voornamelijk artrose of pathologische veranderingen. Soms dienen de botsporen ook als aanpassing om een gewricht te stabiliseren.
Het verband met de hogere leeftijd vloeit voort uit het feit dat degeneratieve veranderingen in de gewrichten vaker voorkomen bij deze leeftijdsgroep. Mechanische prikkels door kraakbeenschade hebben een stimulerend effect op een botspoor. Osteofytvorming in de knie kan ook worden bevorderd door een gescheurde kruisband.
Er is ook een verband tussen de vorming van osteofyten en lokale ontstekingen zoals artritis of tendinitis. Daarnaast zijn er botsporen die al aangeboren zijn. Kraakbeenschade in de gewrichten wordt veroorzaakt door overmatige mechanische belasting. Na verloop van tijd wordt het getroffen gebied ruwer en verslijt het, wat op zijn beurt een negatief effect heeft op de gewrichtsbewegingen.
Bovendien wordt de afgifte van bepaalde enzymen, die de eigenschap hebben het kraakbeen sneller af te breken, versneld. Dit proces zet de ontwikkeling van osteofyten in gang. Blootstelling aan mediatoren en groeifactoren is ook van groot belang voor de ontwikkeling van osteofyten.
De transformerende groeifactor beta (TGF-beta) speelt een belangrijke rol bij de vorming en ontwikkeling van botsporen. De osteofyten bevatten chondrocyten, fibroblasten, osteoblasten, prechondrocyten en hypertrofische chondrocyten. Type II collageen is de bekendste component van botsporen.
Symptomen, kwalen en tekenen
Het is niet ongebruikelijk dat de osteofyten jarenlang geen klachten veroorzaken. Als een botspoor zich echter in een kritiek deel van het lichaam bevindt, bestaat het risico op onaangenaam ongemak. Deze gebieden omvatten de knie, waar pezen of botten vaak worden aangetast door een osteofyt, en de schouder.
Als de botspoor druk uitoefent op de pezen van de rotatormanchet, die verantwoordelijk zijn voor het beheersen van de schouderbewegingen, treden tekenen van slijtage en zwelling van de spierpeeskap op. Een osteofyt in de wervelkolom kan zich uiten als pijn wanneer deze op de zenuwen van het ruggenmerg drukt.
Evenzo zijn gevoelloosheid of symptomen van falen mogelijk in de delen van het lichaam die worden behandeld. Een botspoor is op de vingers te zien als een harde zwelling op de huid, die af en toe pijn veroorzaakt. Als er een osteofyt in de keel zit, bestaat het risico op slikproblemen of ademhalingsproblemen.
Een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen is ook denkbaar als de botspoor druk uitoefent op belangrijke bloedvaten. Verder is er vaak tinteling en zwakte in de armen.
Diagnose en ziekteverloop
Het diagnosticeren van osteofyten is niet altijd gemakkelijk. De pijn veroorzaakt door de botspoor is vaak niet specifiek en komt voor in de directe omgeving. Daarom komt de diagnose meestal alleen bij toeval tot stand.
In sommige gevallen onthult palpatie tijdens het lichamelijk onderzoek pijn en ongemak van de osteofyt. Het is echter vaak niet mogelijk om diepere botsporen van buitenaf te traceren. Om deze reden wordt meestal een röntgenonderzoek uitgevoerd, met behulp waarvan de positie en omvang van de botspoor kan worden bepaald. Als de botvorming echter erg klein is, zijn röntgenfoto's mogelijk niet altijd voldoende.
Als er spieren of zenuwen bij betrokken zijn, wordt vaak computertomografie (CT) of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) uitgevoerd. In de meeste gevallen zullen osteofyten positief vorderen als ze op de juiste manier worden behandeld. Sommige patiënten lijden echter aan aanzienlijke beperkingen wanneer de botspoor tegen aangrenzende zenuwen drukt.
Complicaties
Door de osteofyt hebben patiënten verschillende botproblemen en ook gewrichtsproblemen. In de meeste gevallen verschijnen de symptomen heel plotseling, zodat de ziekte in eerste instantie geen bijzondere symptomen vertoont. Om deze reden is vroege behandeling meestal niet mogelijk. Vooral in de knieën kan het leiden tot pijn en bewegingsbeperkingen, die een zeer negatief effect hebben op het dagelijks leven van de patiënt.
De schouder kan ook pijn doen. Als de osteofyt niet wordt behandeld, zijn er meestal klachten van de wervelkolom en verder gevoelloosheid en andere gevoeligheidsstoornissen. Ook treden er slik- en ademhalingsmoeilijkheden op, waardoor het inslikken van voedsel en vloeistoffen niet meer gemakkelijk mogelijk is voor de patiënt.
Ook de veerkracht van de getroffene daalt door de osteofyt aanzienlijk, waardoor er in het dagelijks leven aanzienlijke beperkingen zijn. Deze aandoening wordt meestal behandeld met behulp van medicijnen. Diverse therapieën en een gezonde levensstijl kunnen ook een positief effect hebben op de ziekte.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Osteofyten kunnen zich in de loop van jaren ontwikkelen zonder aanvankelijk ongebruikelijke symptomen te ervaren. Als de typische zwellingen en ossificatie in het gebied van de gewrichten worden opgemerkt, moet een arts worden geraadpleegd. Symptomen van zenuwpijn of zenuwfalen duiden ook op een osteofyt of een andere ziekte die moet worden opgehelderd. Verlamming van de stembanden en een slechte houding zijn redenen om onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat ze wijzen op een gevorderde ziekte. Pijntherapie is niet problematisch en hoeft niet door een arts gecontroleerd te worden.
Aan de andere kant zijn regelmatige controles na een operatie nodig om een vlotte genezing te garanderen. Patiënten dienen na de operatie een fysiotherapeut te raadplegen om eventuele musculoskeletale aandoeningen te verlichten. De degeneratieve botveranderingen zelf worden operatief verwijderd of behandeld door een orthopedisch chirurg. De huisarts kan tijdens de behandeling en nazorg meestal de routineonderzoeken voor zijn rekening nemen. Er moet echter altijd een orthopedisch chirurg bij de behandeling worden betrokken, aangezien osteofyten en osteochondromen voornamelijk de botten aantasten en door een geschikte specialist moeten worden behandeld.
Behandeling en therapie
Als een osteofyt geen symptomen veroorzaakt, is meestal geen speciale behandeling nodig. Uiteindelijk hangt de therapie af van hoe ernstig de symptomen zijn. Om de pijn te bestrijden, krijgt de patiënt meestal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Het gebruik ervan kan ontstekingen en pijn in het getroffen gebied verminderen.
Een andere bewezen vorm van behandeling is fysiotherapie: de spieren rond de botsporen worden versterkt door speciale oefeningen en krijgen meer bewegingsvrijheid. Bij ernstige gewrichtsstoornissen kan de arts ook cortison toedienen, waarmee hij de pijn tegengaat.
Als de patiënt lijdt aan osteofyten op het been, wordt het gebruik van orthesen als nuttig beschouwd voor pijnverlichting. Aan de andere kant worden operaties zelden uitgevoerd als conservatieve therapie niet succesvol is.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen pijnOutlook & prognose
De prognose voor osteofyten is slecht. De oorzaak van de getroffen persoon is een chronische ziekte met een progressief verloop van de ziekte. Om deze reden is er geen herstel gezien de huidige medische en wetenschappelijke status. In plaats daarvan is een gestage toename van klachten over de levensduur te verwachten.
De medische zorg is gericht op het vertragen van de progressie van de ziekte. Medicinale therapiebenaderingen zijn bedoeld om te voorkomen dat gezondheidsafwijkingen in korte tijd leiden tot ernstige aantasting van de kwaliteit van leven of het dagelijks leven. Het gaat er eerder om tijd te besparen, zodat de patiënt zo lang mogelijk zelfstandig aan zijn dagelijkse verplichtingen kan voldoen.
Professionele en sportieve verplichtingen zijn vaak aan beperkingen onderhevig, omdat fysieke prestaties niet meer normaal kunnen worden uitgevoerd. Vanwege de onderliggende ziekte is het risico op het ontwikkelen van secundaire aandoeningen verhoogd. De emotionele belasting neemt toe, waardoor vaak psychische stoornissen kunnen worden waargenomen.
Zonder behandeling leiden de verschillende symptomen tot een enorm verlies van de algehele kwaliteit van leven. Naast onregelmatige bewegingen, pijn en krachtsverlies kunnen ontstekingen optreden. In veel gevallen is ook een snelle toename van klachten te verwachten. Als gevolg hiervan kan de getroffen persoon niet langer zonder hulp het dagelijkse leven aan.
preventie
Om osteofyten te voorkomen, is het noodzakelijk om de triggerende oorzaken, zoals ontsteking, tegen te gaan. Regelmatige lichaamsbeweging wordt ook als nuttig beschouwd.
Nazorg
Nazorgmaatregelen voor een osteofyt zijn in de regel relatief beperkt of in sommige gevallen zelfs niet beschikbaar voor getroffenen. Om deze reden moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste symptomen en tekenen, zodat verdere complicaties kunnen worden voorkomen. Zelfgenezing kan niet plaatsvinden, dus idealiter moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste tekenen en symptomen van de ziekte.
De meeste patiënten zijn afhankelijk van verschillende medicijnen die hun symptomen kunnen verlichten. De betrokkene dient altijd te letten op de juiste dosering en ook op het regelmatig innemen van de medicatie zodat er geen andere compilaties of klachten zijn.
De meeste getroffenen hebben tijdens de behandeling ook de hulp en steun van hun eigen familie en vrienden nodig. Dit kan ook depressies en andere psychische klachten voorkomen of verlichten. Onder bepaalde omstandigheden kan de ziekte ook leiden tot een verminderde levensverwachting van de getroffenen.
U kunt dat zelf doen
Osteofyten vereisen meestal medische behandeling. Na een operatie moet de patiënt het eerst rustig aan doen. In het bijzonder mag het aangetaste bot niet worden blootgesteld aan verdere belasting. Om deze reden zal de arts fysiotherapie voorschrijven, die de patiënt het beste ondersteunt door middel van matige sport, maar ook door massages, oefeningen uit yoga en Pilates en ontspanningsoefeningen.
Mogelijke oorzaken moeten worden geïdentificeerd en verholpen, zodat een osteofyt niet terugkeert. Vaak is de ziekte gebaseerd op een andere aandoening, bijvoorbeeld artrose of sclerose, die eerst behandeld moet worden. Als er geen oorzaak kan worden vastgesteld, worden algemene maatregelen aangegeven. De patiënt moet de gewrichten regelmatig oefenen, maar zonder ze te overbelasten.
Een gezonde voeding en het vermijden van stress dienen als aanvullende zelfhulpmaatregelen voor een osteofyt. Als de osteofyten optreden in verband met het gebruik van medicatie, is het noodzakelijk om over te schakelen op een ander preparaat. De zieke dient de eerste keer na de medicatiewijziging de arts nauwgezet te raadplegen, zodat bij bijwerkingen en interacties passende aanpassingen kunnen worden doorgevoerd.