Het eten van besmet rundvlees dat niet voldoende is verwarmd, kan leiden tot infectie met de Rundvlees lintworm (Taenia saginata) leiden. Het is een parasitose met een goedaardig beloop. In Centraal-Europa is de ziekte zeldzaam geworden dankzij effectieve medicijnen.
Wat is de runderlintworm?
De runderlintworm behoort tot de familie van de zogenaamde platwormen en doorloopt, zoals alle pathologische parasieten, een bepaalde ontwikkelingscyclus, d.w.z. het vereist een tussengastheer en een eindgastheer voor volledige ontwikkeling en rijping. De tussengastheer van de runderlintworm is het vee, de laatste gastheer is de mens. Hoewel de infectieziekte in Duitsland zeldzaam is, is het nog steeds de meest voorkomende lintwormziekte bij mensen. De runderlintworm bestaat uit een kop en vele ledematen van de lintworm, de zogenaamde proglottiden.
Wanneer de lintworm een bepaalde grootte bereikt, worden deze segmenten via de anus afgestoten. De kop van de parasiet heeft zich echter in de fijne slijmvlieslagen van de darmwand geboord, vanwaar hij ook de voedingsstoffen opneemt voor zijn verdere groei.
Omdat de runderlintworm een hermafrodiet is, vindt de bevruchting onafhankelijk plaats. Na zelfbevruchting bevatten de proglottiden lintwormeieren, die worden uitgescheiden in de ontlasting. Een nieuwe lintworm kan alleen rijpen als zijn eieren worden opgenomen door de tussengastheer, in dit geval een vee.
Voorkomen, distributie en eigenschappen
De rundervinlintworm leeft en plant zich voort in de menselijke darm als laatste gastheer. Bij een nieuwe infectie is de worm slechts enkele millimeters groot en nauwelijks zichtbaar. Volwassen runderlintwormen kunnen echter wel enkele meters lang worden.
Het besmettingspercentage is sterk gedaald, vooral in Duitsland, als gevolg van de vleeskeuring van de staat. Omdat de ingekapselde Finnen vrij goed te zien zijn in het rauwe rundvlees. Infectie met de rundervinlintworm is nog steeds een massale aandoening in Oost-Afrika. Zelfs als de parasiet een aanzienlijke lengte kan bereiken, blijft zijn aanwezigheid vaak asymptomatisch, wat betekent dat de geïnfecteerde patiënten niet noodzakelijk symptomen ervaren. De meest opvallende symptomen van de ziekte zijn de ontdekking van lintwormsegmenten, proglottiden, op de ontlasting. Elke proglottide heeft het vermogen om zelfstandig te bewegen, dus het kan zelfstandig samentrekken en bewegen door spiercontractie.
De kop van de rundervinlintworm is goed te zien onder de lichtmicroscoop. Het meest betrouwbare kenmerk zijn de vier zuignappen waarmee de parasiet zich aan de binnenwand van het darmslijmvlies hecht. Er bestaat geen levensgevaar omdat de lintworm niet in het darmslijmvlies kan doordringen, wat tot een levensbedreigende toestand zou leiden.
In directe vergelijking met andere menselijk-pathogene lintwormen blijft de runderlintworm levenslang in de darm en verspreidt zich niet naar andere organen. Om de worm volledig te ontwikkelen, moeten de eieren door het vee als tussengastheer worden ingenomen. Dit gebeurt omdat de menselijke uitwerpselen in het wild terechtkomen als onbehandeld rioolwater. Lintwormeieren zijn zeer robuust en kunnen ongeschonden ongunstige omgevingsomstandigheden weerstaan. De infectieketen is compleet wanneer de geïnfecteerde uitwerpselen als mest worden verspreid op weilanden en velden en worden geconsumeerd door grazend vee.
Het is bekend dat de regen lintwormeieren uit de vervuilde grond wast en deze overbrengt naar aangrenzende weilanden. Zodra het rundvlees de eieren heeft ingeslikt, komen ze onbeschadigd in de darmen van de herkauwer. Eenmaal daar komen de larven van de runderlintworm na enkele dagen uit de eieren. Deze eieren kunnen echter de darmwand doorboren en de bloedbaan gebruiken om zich door het lichaam te verspreiden. Het doelorgaan van lintwormeieren bij runderen zijn de goed doorbloede spieren, waar ze zich hechten en inkapselen in de vorm van een zogenaamde vin. Mensen kunnen dan als laatste gastheren besmet raken met dit vlees. Van het vlees van de vin groeit de parasiet in de menselijke darm tot een geslachtsrijpe vorm. De ontwikkelingscyclus van de rundervinlintworm wordt dan als gesloten beschouwd.
Ziekten en aandoeningen
Symptomen geassocieerd met runderlintworminfectie zijn zeldzaam. Het belangrijkste symptoom in een vergevorderd stadium van infectie met Taenia saginata is gewichtsverlies, omdat een volwassen runderlintworm enorme hoeveelheden voedingsstoffen binnenkrijgt. Bovendien kunt u last krijgen van algemene zwakte, indigestie, verminderde eetlust of misselijkheid.
Causale therapie kan in elk stadium van de ziekte worden gebruikt. De eenmalige toediening van een hooggedoseerd anthelminticum zorgt er al voor dat de lintworm inclusief het hoofd veilig zal afsterven. Als het beloop ernstig is, kan ook appendicitis of darmobstructie optreden, maar deze ziektebeelden zijn de absolute uitzondering in verband met de infectie. Vanwege de niet-specifieke of niet-bestaande symptomen kan de diagnose alleen worden gesteld met behulp van een ontlastingsmonster.
Een infectie met de runderlintworm kan effectief worden voorkomen door de consumptie van rauw of onvoldoende verhit rundvlees te vermijden. In Duitsland komt het grootste infectierisico van zogenaamd schroot of tartaar. Als rundvlees slechts een paar minuten wordt verwarmd tot meer dan 70 ° C, sterven de vinnen van de lintworm betrouwbaar af. Er is dan geen besmettingsgevaar meer. Het vlees gedurende tien dagen invriezen bij -18 ° C heeft ook hetzelfde effect.
