Het onderste deel van de schedel wordt genoemd Schedel basis aangewezen. De hersenen rusten op zijn binnenkant. In totaal komen twaalf hersenzenuwen en bloedvaten de nek en de gezichtsschedel binnen via openingen in de basis van de schedel.
Wat is de basis van de schedel?
De schedelbasis vertegenwoordigt een schedelfossa waarop de hersenen rusten. Het is ook bekend als de basis cranii. In het Engels wordt het scull-basis genoemd. Via de basis van de schedel zijn de hersenen via verschillende zenuwen en bloedvaten verbonden met de nek en de schedel. De binnenste schedelbasis (base cranii interna) is verdeeld in de voorste, middelste en achterste schedelfossa. Het is de kant die naar de hersenen is gericht.
De buitenste schedelbasis (base cranii externa) is op zijn beurt de kant die van de hersenen af is gericht. Strikt genomen vertegenwoordigt het de gezichtsschedel, volgens een strikte definitie wordt alleen de cranii interna aan de basis de schedelbasis genoemd. In totaal bestaat het uit vijf botten, namelijk het frontale bot (Os frontale), het ethmoid bot (Os ethmoidale), het wiggenbeen (Os sphenoidale), het achterhoofd (Os occipitale) en het slaapbeen (Os temporale).
Anatomie en structuur
De binnenste schedelbasis bestaat uit de fossa voorste schedel (Fossa cranii anterior), fossa middelste schedel (Fossa cranii media) en de fossa achterste schedel (Fossa cranii posterior). De fossa van de voorste schedel is samengesteld uit het ethmoid bot en de temporale en frontale botten die aan de zijkant zijn geplaatst. De voorste schedelfossa is gescheiden van de middelste schedelfossa (fossa cranii media) door de kleine vleugel van het wiggenbeen.
De middelste schedelfossa herbergt een deel van de hersenstam, het centrale deel van de hersenen en de temporale kwabben van het cerebrum. De middelste schedelfossa wordt in twee helften gedeeld door het zogenaamde Turkse zadel. In het midden van het Turkse zadel (Sella turcica) bevindt zich een uitsparing voor de hypofyse (fossa hypophysialis). De posterieure craniale fossa (fossa cranii posterior) bestaat uit de drie schedelbeenderen achterhoofdsbeen (os occipitale), wiggenbeen (os sphenoidale) en slaapbeen (os temporale). In het midden van de achterste schedelgroeve bevindt zich de occipitale opening (foramen magnum). De medulla oblongata verlaat het binnenste van de schedel via het foramen magnum en gaat over in het ruggenmerg. In de achterste fossa zijn er extra passages voor hersenzenuwen en slagaders.
Functie en taken
De schedelbasis heeft als taak de hersenen te beschermen tegen invloeden van buitenaf. Tegelijkertijd heeft het veel doorgangen voor hersenzenuwen en bloedvaten, die de hersenen in contact houden met de rest van het lichaam. Zonder de basis van de schedel zouden de hersenen echter heel gemakkelijk trillingen ondergaan en hun functionaliteit verliezen. Om zenuwen en bloedvaten in contact te brengen met de rest van de lichaamsorganen, zijn in totaal twaalf passages door de basis van de schedel nodig.
Het optische kanaal is een doorgang in het voorste wiggenbeen van de middelste fossa. Zowel de oogzenuw als de oftalmische slagader passeren deze opening. Beiden zijn verantwoordelijk voor het verzorgen van de ogen.De hypoglossale zenuw, die verantwoordelijk is voor de motorische functie van de tong, passeert het hypoglossale kanaal. De interne halsader (Vena jugularis interna) komt de nek binnen via het foramen halsader (het gasgat). De interne halsslagader (interne halsslagader) passeert het halsslagader. Een benig kanaal in het slaapbeen, het musculotubaire kanaal, dient als opening voor de buis van Eustachius. De puur gevoelige maxillaire zenuw verlaat de schedelholte via het foramen rotundum.
Verdere penetratiepunten in de schedelbasis zijn het foramen ovale, het foramen spinosum en het foramen lacerum voor belangrijke zenuwkoorden, evenals de porus akoestischeus internus voor de gehoorgang en het foramen alare caudale voor de maxillaire slagader.
Ziekten
Een schedelbasisfractuur is een ernstige aandoening van de schedelbasis Een schedelbasisfractuur ontstaat altijd na een sterke kracht in het hoofdgebied, meestal door ongelukken maar ook door stoten of trappen. Dit leidt tot fracturen in de voorste, middelste of achterste fossa. De frontobasale (neus en schedelbasis) en laterobasale fracturen (oor en schedelbasis) komen het meest voor.
Meestal lekken hersenvloeistof en bloed uit de neus en het oor. Als gevolg van het daadwerkelijke trauma of de bloeding in de hersenen, treden af en toe een vertroebeling van het bewustzijn en symptomen van neurologisch falen op. Omdat veel zenuwen door kleine openingen in de schedelbasis gaan, kunnen ze bekneld raken. Dit kan leiden tot verlamming en verlies van zintuigen. Een gebroken schedelbasis is een zeer levensbedreigende aandoening waarvan de uitkomst niet kan worden voorzien. Er zijn echter ook ziekten van de schedelbasis die worden gekenmerkt door groeiprocessen die in dit gebied ruimte innemen. Meestal zijn het goedaardige tumoren in de schedelbasis.
Ondanks hun goedaardige aard kunnen deze tumoren aanzienlijke symptomen veroorzaken. Ze zijn in staat de botstructuren van de schedelbasis te vernietigen en rond de schedelzenuwen of bloedvaten te groeien. Wanneer de hersenzenuwen worden aangetast, kunnen symptomen optreden zoals visuele stoornissen, stank- en smaakstoornissen, verlamming van de gezichtsspieren, aangezichtspijn of gevoelloosheid in delen van het gezicht en gehoorverlies. Bovendien kunnen tinnitus, duizeligheid, slikstoornissen of zwakte van de gezichts-, hoofd- en schouderspieren optreden. Tumoren aan de basis van de schedel zijn niet altijd verantwoordelijk voor deze symptomen. Ook ontstekingen en verwondingen in dit gebied zijn mogelijke oorzaken.
Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van beeldvormende methoden zoals MRI of CT. Bij verwondingen moet onmiddellijk actie worden ondernomen. De goedaardige tumoren mogen alleen operatief worden behandeld als de kwaliteit van leven ernstig verminderd is. Soms kunnen groeiremmende medicijnen de groei van de tumor stoppen.
.jpg)
