Onderkaak

Van de Onderkaak (lat. Onderkaak) maakt deel uit van de menselijke gezichtsschedel. Samen met de bovenkaak vormt het het kauwapparaat. De bovenkaak vertegenwoordigt het onbeweeglijke deel en de onderkaak het beweegbare deel tijdens het kauwproces.

Wat is de onderkaak?

De onderkaak van mensen zal dat ook doen Kaak gebeld. Het is een van de botten van de gezichtsschedel. De Latijnse naam mandibula is afgeleid van het Latijnse woord "mandere" voor "kauwen". Dit komt door zijn cruciale rol in het kauwproces. In tegenstelling tot de bovenkaak, die stevig versmolten is met de andere schedelbeenderen, is de menselijke onderkaak beweeglijk.

Het is verbonden met de bovenkaak door het temporomandibulair gewricht. Daarom kan het worden geopend en gesloten door de kauwspieren en ook zijwaarts in beide richtingen worden bewogen. Tijdens de embryonale ontwikkeling komt de onderkaak voort uit de eerste kieuwboog. De mandibulaire zenuw die het voedt, ontwikkelt zich analoog vanuit de eerste branchiale boogzenuw.

Anatomie en structuur

Het eigenlijke onderkaaklichaam, Corpus mandibulae, lijkt in zijn gebogen vorm op een hoefijzer. Het midden van de boog ondersteunt de kin. De onderkaak heeft aan beide zijden een opgaande vertakking van de onderkaak (Ramus mandibulae). Op elke tak van de onderkaak bevindt zich een spieruitbreiding (coronoideproces), die leidt tot het inbrengen van de temporale spier. De takken van de onderkaak openen zich in de articulaire processus condylaris.

Er is een inkeping (Incisura mandibulae) tussen het spierproces en het gewrichtsproces. Het gewrichtsproces samen met de temporomandibulaire kop van het temporomandibulair gewricht creëert de temporomandibulaire articulatie. Tussen de kaakgewrichtskop en de gewrichtskoker op de schedel bevindt zich een beweegbare, bufferende kraakbeenschijf (discus). De kaakspieren hechten ook aan de takken van de onderkaak. Er zijn vier gepaarde spieren: de kauwspier, de temporale spier, de mediale pterygoideus-spier en de laterale pterygoideus-spier, de interne vleugelspier.

Aan de binnenkant van elke tak van de onderkaak bevindt zich een bottong (lingula mandibulae). Het bedekt het onderkaak foramen. De zenuw van de mandibulaire tandwaaier (nervus alveolaris inferior) komt het mandibulaire kanaal (canalis mandibulae) binnen via de mandibulaire gaten. Deze zenuw is een verlengstuk van de mandibulaire zenuw van de mandibulaire zenuw De inferieure alveolaire zenuw loopt onder de toppen van de wortels van de achterste tanden. De terminale tak is de kinzenuw, de mentale zenuw. Het komt uit het onderkaaklichaam via het mentale foramen in het gebied van de wortelpunten van de premolaren.

Andere zenuwen in de onderkaak zijn de masseterische zenuw, de diepe temporale zenuw en de mediale pterygoïde en laterale pterygoïde zenuwen. Het onderkaakgat fungeert ook als een doorgangspunt voor de onderste dentale arterie inferieure alveolaire arterie en de bijbehorende inferieure alveolaire ader.

Functie en taken

In het algemeen heeft de onderkaak de taak de mondholte af te sluiten en de kauwbewegingen uit te voeren. Dit is alleen mogelijk omdat de TMJ het in alle richtingen laat bewegen. Daarnaast is het ook nodig voor het genereren van specifieke geluiden, zoals menselijke spraak.

De vier paar spieren in de onderkaak hebben elk specifieke, complementaire functies. De kaakspier (M. kauwspier) dient om de kaak te sluiten, evenals de tempelspier (M. temporalis). Dit laatste is ook nodig om de onderkaak terug te trekken. De binnenvleugelspier (M. pterygoideus medialis) helpt ook om de kaak te sluiten. De buitenste vleugelspier (M. pterygoideus lateralis) zorgt voor het openen en naar voren bewegen van de onderkaak. Bovendien voert hij de slijpschuifbewegingen naar links en rechts uit.

De zenuwen van de onderkaak zijn ook toegewezen aan precieze functionele gebieden: de inferieure alveolaire zenuw renerveert de tanden en tandkassen van de onderkaak. De kinzenuw voorziet de huid van de kin en onderlip. De kauwzenuw (N. massetericus) zendt informatie van en naar de kauwspier. De temporale zenuwen voeden de temporale spieren. De binnenste en buitenste vleugelspieren worden elk geïnnerveerd door de nervus pterygoideus medialis en lateralis. De onderste tandslagader (A. alveolaris inferior) en de respectievelijke ader (V. alveolaris inferior) dienen om de onderkaak van bloed te voorzien.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

Klachten aan de onderkaak komen vrijwel altijd voor in combinatie met aandoeningen van het gehele kauwapparaat. Het vinden van klachten in het kauwapparaat in Duitsland is daarom vaak craniomandibulaire disfunctie (CMD). Dit is een overzicht van aandoeningen uit de functionele, structurele, psychologische en biochemische gebieden. Het manifesteert zich in ontregeling van de gewrichts- en spierfuncties van de temporomandibulaire gewrichten.

Vanwege de brede en vaak gecombineerde oorzaken, manifesteert CMD zich in tal van symptomen: de kaakgewrichten kunnen wrijven of barsten bij het openen en sluiten. Soms is het vermogen om de kaak wijd te openen ernstig beperkt. Dit kan ook leiden tot problemen met bijten, lachen en spreken. Pijn die uit de kaak komt, kan uitstralen naar de tanden, de gehele mondholte, het gezicht, hoofd, nek- en schoudergebied en de wervelkolom.

Soms passen de tanden ineens niet meer goed. Oorpijn, oorsuizen en duizeligheid kunnen ook worden veroorzaakt door (onder) kaakproblemen. Evenzo oogproblemen en slikproblemen. In het algemeen wordt aangenomen dat de (onder) kaakklachten zowel oplopende als aflopende symptomen hebben. Bij oplopende symptomen hebben verplaatsingen van de wervelkolom invloed op de cervicale wervelkolom en van daaruit op de kaakgewrichten. Bij de afnemende symptomen leiden onbalans in het kaakgebied tot klachten in de nek, schouders en wervelkolom.

De oorzaken van aandoeningen in het (onder) kaakgebied zijn divers. Ze kunnen liggen in bacteriële en virale ontsteking van de kaakbeenderen en temporomandibulaire gewrichten. Een veel voorkomende oorzaak is ook nachtelijk tandenknarsen (bruxisme) als gevolg van mentale spanning en / of niet goed uitgelijnde tanden. Aangezien het kaakgewricht het meest gebruikte gewricht in het lichaam is, kunnen er bij het ouder worden tekenen van slijtage optreden (TMJ-artrose). Een verschuiving van de kraakbeenschijf van het kaakgewricht kan ook pijn en tekenen van slijtage veroorzaken.

De tandarts is in eerste instantie het aanspreekpunt voor alle aandoeningen die in de CMD zijn samengevat. Indien nodig vraagt ​​hij dan om aanvullende, bijvoorbeeld (kaak) orthopedische diensten.