Bursa

Van de Bursa (bursa synovialis) is een kleine bindweefselzak die in veel delen van het lichaam wordt aangetroffen en is gevuld met synovia (gewrichtsvloeistof). Het dient als een beschermende buffer tussen harde botten en zachte weefsels zoals ligamenten, pezen of huid. Het meest voorkomende klinische beeld is bursitis (bursitis), die meestal wordt veroorzaakt door overmatig gebruik en de klassieke tekenen van ontsteking vertoont, zoals pijn, zwelling, oververhitting en roodheid.

Wat zijn bursa?

De bursa staat in medische terminologie bekend als de synoviale bursa. Het Latijnse woord "slijmbeurs" (vertaald: zak, zakje) geeft het uiterlijk van de slijmbeurs aan in de vorm van een kleine, platte zak in gezonde staat.

Dit is gevuld met gewrichtsvloeistof, die ook in de volksmond bekend staat als gewrichtsvloeistof. Bursae worden altijd in het lichaam aangetroffen waar het ondersteunings- en bewegingssysteem van het lichaam wordt blootgesteld aan bijzondere mechanische belastingen. Typische locaties voor bursa zijn de gewrichten van de knie, elleboog en schouder, de ruimte tussen het bot van de hiel en de achillespees, en op de dij tussen de grote rolheuvel, een uitstekend bot en de middelste gluteale spier.

Met betrekking tot de tijd van hun verschijning, worden bursae onderverdeeld in twee categorieën: de aangeboren bursae zijn bij alle mensen hetzelfde, de verworven vormen verschijnen alleen in de loop van het leven - meestal als een reactie op speciale spanningen.

Anatomie en structuur

De structuur van een slijmbeurs lijkt sterk op die van het gewrichtskapsel. De buitenste laag bestaat uit een laag bindweefsel, de stratum fibrosum. Binnenin is de slijmbeurs bekleed met wat bekend staat als de synoviale laag, de stratum synovialis.

De binnenste laag kreeg zijn naam omdat het in staat is om de vloeistof genaamd synovia af te scheiden, waarmee de bindweefselzak is gevuld. Bursae komen op tal van plaatsen in het menselijk lichaam voor en fungeren in feite als een beschermende buffer tussen botelementen en zachte structuren.

Met betrekking tot de anatomische structuren die de slijmbeurs scheidt, wordt onderscheid gemaakt tussen drie typen: Huidbursa (bursa subcutanea) bevindt zich onder de huid - in die delen van het lichaam waar de huid anders rechtstreeks zou samenkomen met een botoppervlak. Dit type slijmbeurs heeft vaak een reactieve oorsprong. Dit betekent dat ze zich alleen ontwikkelen door bepaalde belastingen.

De pees en ligamenteuze bursa (bursa subtendinea of ​​subligamentosa) zijn daarentegen meestal aangeboren en fungeren als de eigen buffer van het lichaam tussen de gevoelige structuren van de pezen en ligamenten en de harde botstructuren eronder.

Functie en taken

De vele bursae in het menselijk lichaam spelen een centrale rol bij de bescherming van het bewegingsapparaat tegen permanente of eenzijdige belasting. Door de anatomische nabijheid van botten en zachtere structuren zoals ligamenten, pezen of zelfs de huid, kan constant contact leiden tot pijnlijke irritatie of zelfs schade.

Een voorbeeld van een van deze buffers is de prepatellaire subtendinea bursa, die direct in de ruimte tussen de knieschijf en de pees van de grootste dijbeenspier ligt en zo ongunstige wrijving op dit hoge bewegingsgebied voorkomt.

De bursae beschermen het zachte weefsel op twee manieren tegen slijtage van de botstructuren: enerzijds door hun aanwezigheid als een bufferend beschermend schild en anderzijds geven ze het gewrichtsvocht af naar buiten, waardoor de pees- en ligamentstructuren, die vatbaar zijn voor verwonding, lichter en gemakkelijker worden. kan veiliger worden verplaatst.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten en aandoeningen

Verreweg het meest voorkomende klinische beeld in het gebied van de slijmbeurs is hun ontsteking (bursitis). Het komt meestal voort uit permanente stress, die vaak wordt veroorzaakt door sport of eenzijdige professionele bewegingen.

Verwondingen, infecties, stofwisselingsziekten zoals jicht of auto-immuunziekten zoals reuma veroorzaken ook minder vaak slijmbeursontsteking. Kenmerkend voor bursitis is een strak met vloeistof gevulde bindweefselzak, die, wanneer hij gezond is, duidelijk vlak lijkt. Het resultaat is pijn, die gepaard gaat met klassieke ontstekingsverschijnselen zoals oververhitting, roodheid en zwelling.

Getroffenen hebben meestal het gevoel dat ze het gewricht niet meer goed kunnen bewegen en uiten vaak ook pijn bij druk. De arts kan de diagnose meestal stellen door de symptomen, de typische locatie van de gebeurtenis en een korte fysieke inspectie te beschrijven.

Er moet onderscheid worden gemaakt tussen het acute en het chronische beloop van bursitis: hoewel de acute variant van bursitis wordt gekenmerkt door de acute symptomen en het bewegingsvermogen van de patiënt aanzienlijk beperkt, blijven de symptomen van de chronische vorm van tijd tot tijd weerklinken.

Andere symptomen die verband houden met de slijmbeurs ontstaan ​​bijvoorbeeld door trauma veroorzaakt door vallen of soortgelijke beïnvloedende factoren in de sport. De gevolgen kunnen tranen of barsten van de slijmbeurs zijn.