De Scoliose is een ziekte die in zijn beloop goed is onderzocht. Desalniettemin zijn de oorzaken die scoliose veroorzaken en kunnen veroorzaken momenteel niet begrijpelijk bij ongeveer 80 procent van alle getroffenen. Scoliose is een ziekte van de botstof die vooral meisjes en vrouwen treft.
Wat is scoliose?
Infogram voor spinale rotatie bij scoliose. Klik om te vergroten.In de Scoliose het is een ziekte die vooral het skeletstelsel in een geconcentreerd gebied aantast. De typische veranderingen die kenmerkend zijn voor scoliose komen uitsluitend voor in de wervelkolom.
Omdat de wervelkolom tijdens scoliose wordt vervormd, dat wil zeggen dat de vorm zijwaarts en gedraaid is, staat scoliose bekend als laterale buiging van de wervelkolom.
Deze ziekte, die in medische kringen juist bekend staat als laterale buiging van het axiale skelet, is permanent en onomkeerbaar.
oorzaken
De driedimensionale buiging tijdens de Scoliose komt voort uit verschillende oorzaken, die niet allemaal volledig bekend zijn. Vanwege de verschillende manifestaties van scoliose kunnen ook verschillende, niet-beïnvloedbare triggers tot de veroorzakers behoren.
Kortom, scoliose komt ook voor zonder een begrijpelijke oorzaak. Deze vorm van scoliose is typerend voor de ziekte die zich kan ontwikkelen bij kinderen en adolescenten. Aangenomen wordt dat individuele wervellichamen tijdens de individuele groeifasen worden verdraaid en de wervelkolom als geheel verschuift. Bij volwassenen kan scoliose worden veroorzaakt door specifieke eerdere ziekten.
Naast prenatale stoornissen van de botontwikkeling en onregelmatigheden in het metabolisme of rachitis en glasbotziekte kan ook scoliose ontstaan. Bovendien gebeuren er ongelukken en leiden ook onderste ledematen van verschillende lengte tot scoliose.
Symptomen, kwalen en tekenen
Het optreden van scoliose veroorzaakt meestal geen symptomen. Vaak is dit in eerste instantie niet eens herkenbaar. In andere gevallen is een duidelijke kromming van de wervelkolom te zien, maar dit is meestal alleen een cosmetisch probleem.
Als de ziekte echter onbehandeld vordert, kunnen een aantal andere symptomen optreden. Bij veel van de getroffenen is de pathologische kromming van de wervelkolom duidelijk voor andere mensen. De schouders bevinden zich vaak op verschillende hoogtes. Daarnaast is er een karakteristieke scheve houding van het hoofd.
Het bekken van de getroffen persoon kan ook scheef staan of aan één kant duidelijk uitsteken. Naarmate de ziekte vordert, ontwikkelt zich op de rug wat bekend staat als een ribbult. Dit is vooral te zien als de betrokkene voorover buigt. Hoewel getroffen kinderen en adolescenten meestal geen pijn hebben, komt het steeds vaker voor bij patiënten vanaf het derde decennium van hun leven.
Dit leidt tot pijnlijke spanning in de rugspieren, die vooral optreden na langdurig staan en zitten. De pijn straalt naar de zijkanten. Maar ze kunnen ook het nekgebied of de schouders aantasten. Veel patiënten hebben ook hoofdpijn. Als een bijzonder uitgesproken kromming niet wordt behandeld, kunnen ook symptomen optreden die de interne organen zoals het hart, de longen en spijsverteringsorganen aantasten.
Verloop van de ziekte
Een prognose, zoals het verloop van de ziekte Scoliose gaat gebeuren, zou vooral bij kinderen en adolescenten gunstig zijn om op tijd te kunnen ingrijpen.
Helaas is een voorlopige stemming niet mogelijk vanwege een gebrek aan kennis. Scoliose verslechtert dramatisch in termen van zijn beloop, vooral wanneer de groeiprocessen intens zijn. Na het begin van de menstruatie stagneert scoliose in de meeste gevallen.
Bij zowel meisjes als jongens verergeren de symptomen van scoliose niet langer als gevolg van de voltooide groei van het skelet. Desalniettemin blijft de schade die tot nu toe is ontstaan, bestaan. Slechts in enkele gevallen verergert de scoliose.
Complicaties
Scoliose kan verschillende gevolgen hebben. Deze treden voornamelijk op na jarenlange kromming van de wervelkolom. De meest voorkomende complicaties van scoliose zijn onder meer vroegtijdige slijtage veroorzaakt door de permanente uitlijning van de wervelkolom. Ze tasten vooral de wervellichamen en tussenwervelschijven aan.
Als gevolg hiervan hebben de getroffenen vaak last van rugpijn. Er is ook het risico op een hernia. Bovendien kan de wervelkolom steeds stijver worden. Bovendien worden de knie- en heupgewrichten vaak aangetast door de kromming van de wervelkolom.
Een andere mogelijke complicatie door de kromme wervelkolom is een verkorting van de romp. In ernstige gevallen krimpen daardoor verschillende interne organen. Dit zijn vooral de longen, het hart, de maag, de darmen en de nieren, die hun functionaliteit verliezen. Als de scoliose ernstig is, kan dit leiden tot een insufficiëntie van het rechterhart die levensbedreigende proporties kan aannemen.
Op volwassen leeftijd bestaat het risico dat ademen steeds moeilijker wordt als gevolg van ernstige scoliose. De kist kan dus nauwelijks worden verplaatst. Ook het longvolume neemt af. Aan de kant van de curve bestaat het risico van overinflatie van de longen, wat artsen emfyseem noemen. Omdat de andere kant van de long maar onvoldoende wordt geventileerd, stort het longweefsel gedeeltelijk in. Als gevolg hiervan kunnen verdere complicaties optreden, zoals chronische bronchitis, longontsteking of pleuritis (ontsteking van de long).
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Scoliose is een ziekte die in veel verschillende vormen voorkomt. De klachten die patiënten naar de dokter kunnen leiden, zijn navenant verschillend. Over het algemeen is een bezoek aan de dokter zinvol als ouders een abnormale houding bij hun kinderen opmerken. Vaak worden zij hierover ook geïnformeerd door leerkrachten of sportleraren of wordt de scoliose herkend door de kinderarts tijdens de preventieve onderzoeken.
Het is zinvol om vroeg naar een arts te gaan, aangezien de botgroei bij kinderen en adolescenten nog niet is voltooid en ernstige scoliose in veel gevallen kan worden voorkomen door spiertraining. De juiste contactpersoon is in eerste instantie de huisarts of kinderarts. Hij verwijst indien nodig naar de orthopedisch chirurg. Sporttherapeuten of fysiotherapeuten helpen vaak bij vroege behandeling.
Bovendien is het altijd belangrijk om naar de dokter te gaan als er symptomen optreden. Rugpijn of spanning zijn in deze context klassiek, maar door de misvormde vorm van de wervelkolom kunnen ook spijsverterings- of ademhalingsproblemen optreden. Scoliose kan ook zenuwen irriteren die naar verschillende delen van het lichaam uitstralen en daar problemen veroorzaken. De scoliose moet ook opnieuw aan de arts worden aangeboden als het beeld aanzienlijk is verslechterd of als er onregelmatigheden in het looppatroon en duizeligheid zijn. Bij kinderen en adolescenten is regelmatige controle van het ziektebeeld belangrijk om te zien of maatregelen ter verbetering van de houding succesvol zijn.
Behandeling en therapie
De behandelingsvormen voor a Scoliose zijn divers en zijn gebaseerd op verschillende aspecten. In wezen is de belangrijkste focus van therapeutische maatregelen om een positieve invloed te hebben op de verdere ontwikkeling van scoliose. Dit verwijst voornamelijk naar toenemende kromming.
Afhankelijk van de ernst van de uitdrukking worden speciale therapeutische maatregelen geïmplementeerd. Als de scoliose een kromming tot 20 ° heeft, zijn fysiotherapie-oefeningen op basis van het zogenaamde Lennert-Schroth-principe beschikbaar. Het is noodzakelijk om de fysiotherapiemethoden te handhaven totdat de groei is voltooid.
Vanaf een duidelijk zichtbare kromming van de wervelkolom vanaf 20 ° worden de fysiotherapiekosten uitgebreid met een zogenaamde korsetbehandeling. Korsetbehandeling voor scoliose betekent dat getroffenen een speciaal gemaakt ondersteunend korset moeten dragen. Dit korset wordt gebruikt om de wervelkolom weer te strekken en normaal te strekken bij scoliose. Tijdens het dragen van het korset worden regelmatig radiologische controles uitgevoerd.
Scoliose is ernstig als de kromming meer dan 40 ° is. Naast fysiotherapeutische en fysiotherapeutische oefeningen in combinatie met 22 uur korset omdoen, kostbaar en ingewikkeld, maar vaak zeer succesvol, zijn chirurgische ingrepen een alternatieve therapieoptie kan conservatief worden uitgevoerd in de context van pijnbestrijding door middel van medicatie.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen rugpijnpreventie
In principe kan worden aangenomen dat de Scoliose kan niet profylactisch worden bestreden. De enige manier om scoliose tijdig te kunnen waarnemen, is door goed op de hoogte te zijn van uw eigen lichaam en een arts te raadplegen voor vroege opsporing en vroege start van de therapie, zowel door huisartsen als door gespecialiseerde artsen en chirurgen.
Nazorg
Scoliose is een moeilijk te behandelen misvorming in de rug waarbij de wervelkolom in verschillende richtingen kan buigen. Of de ziekte volledig kan worden genezen en dus genezen, hangt af van het geval. Nazorg is afhankelijk van de mogelijkheden en de onderliggende ziekte die deze mogelijk ook veroorzaakt. Om de resultaten zo goed mogelijk te behouden, is het essentieel om regelmatig te sporten.
Voortdurende rugtraining en aqua-aerobics en passende functionele training, bijvoorbeeld in de fitnessstudio, zijn hier bijzonder geschikt om de resultaten te verbeteren en vast te houden. Dit gaat met name over het opbouwen en onderhouden van de rugspieren. Een ander punt van follow-up is het regelmatige bezoek aan een orthopedisch chirurg, die het beloop controleert en de situatie keer op keer kan beoordelen en beoordelen.
De orthopedisch chirurg kan ook passende voorschriften uitvaardigen voor functionele training, revalidatiemaatregelen of fysiotherapie. Wat het beste is voor de patiënt en wat in elk afzonderlijk geval mogelijk is, kan niet in het algemeen worden gespecificeerd en hangt af van het oordeel van de specialist. Wel is het in de nazorg belangrijk om de successen en behaalde verbeteringen vast te houden, hierbij is het noodzakelijk om actief en flexibel te blijven om spierafbraak en de daarbij behorende pijn zoveel mogelijk te voorkomen.
U kunt dat zelf doen
Na de behandeling door de specialist kan de scoliosepatiënt thuis verschillende oefeningen doen, die het verdere verloop van de ziekte kunnen beheersen en het algemene welzijn ondanks de ziekte kunnen verbeteren. De meeste van deze oefeningen zijn gericht op het versterken van de rug- en buikspieren en het ondersteunen van de wervelkolom. De oefeningen zijn bedoeld om u te helpen een natuurlijk houdingspatroon terug te krijgen. Vooral in milde gevallen van de ziekte kan hier goede vooruitgang worden geboekt.
Het basisdoel van de oefeningen is om de houding te verbeteren. Een van de meest basale oefeningen is "Klapp's griezel". De patiënten "kruipen" op handen en knieën in een viervoeter of glijden naar voren door hun armen te strekken en aan het onderlichaam te trekken. Deze oefening versterkt vooral de kernspieren en maakt de wervelkolom flexibeler.
De driedimensionale scoliose-oefening van de therapeut Katharina Schroth wordt ook heel vaak gebruikt. Hier staat de patiënt voor een spiegel en corrigeert de verkeerde houding naar zicht. De patiënt moet de op deze manier gecorrigeerde houding bewust waarnemen en internaliseren. De patiënt moet ook leren om verkeerde houdingen in het spiegelbeeld te herkennen en te herkennen. Op deze manier kan hij gecontroleerd reageren op zijn verkeerde houdingen in het dagelijks leven en corrigerende maatregelen nemen.
Naast de eerder genoemde scoliose-oefeningen zijn er ook verschillende benaderingen in osteopathie en chiropractie.