scheurbuik is waarschijnlijk de oudst bekende ziekte veroorzaakt door ondervoeding. Een onderaanbod van vitamine C gedurende enkele maanden kan leiden tot verschillende ziektesymptomen die, indien onbehandeld, kunnen leiden tot de dood van de betrokken persoon. Historisch gezien was scheurbuik wijdverspreid onder zeelieden en soldaten, terwijl het tegenwoordig voorkomt in regio's die door hongersnood worden getroffen.
Wat is scheurbuik?
Scheurbuik manifesteert zich voornamelijk in de vorm van algemene uitputting en vermoeidheid. Bovendien genezen wonden slecht of helemaal niet.© bilderzwerg - stock.adobe.com
scheurbuik treedt op als gevolg van een aanhoudend onderaanbod van ascorbinezuur, algemeen bekend als vitamine C. Aangezien ascorbinezuur niet door het lichaam kan worden aangemaakt, moet de voorziening worden verzekerd door de consumptie van voedingsmiddelen die voldoende vitamine C bevatten.
Dit omvat zowel fruit en groenten als fruitextracten zoals sappen. Vitamine C komt ook voor in lever en oesters. Als het metabolisme vitamine C mist, verliest het het vermogen om collageen te vormen, dat voornamelijk in het bindweefsel en de huid zit, en om ijzer te absorberen.
Scheurbuik treedt pas na enkele maanden op als gevolg van deze ondervoeding, hoewel vitamine C niet van tevoren in het lichaam kan worden opgeslagen.
oorzaken
scheurbuik is een typisch deficiëntiesymptoom dat wordt veroorzaakt door onvoldoende voeding. Om scheurbuik te voorkomen, heeft een persoon gewoonlijk een uitgebalanceerd dieet nodig om een gezond metabolisme en voldoende toevoer van cellen te behouden.
Vitamine C is een noodzakelijke component en maakt deel uit van de dagelijkse voeding, voornamelijk in de vorm van groenten en fruit. Als deze voedingsmiddelen niet vrijwillig worden geconsumeerd of als gevolg van een tekort aan vitamine C in de dagelijkse voeding, ontstaat er scheurbuik.
Scheurbuik komt in geïndustrialiseerde landen meestal nog maar sporadisch voor en treft dan vooral mensen die een eenzijdig dieet volgen of door hun leeftijd niet meer in staat zijn om een goed dieet samen te stellen. Alcoholisten die gezonde maaltijden verwaarlozen, kunnen ook last krijgen van scheurbuik.
Symptomen, kwalen en tekenen
Scheurbuik manifesteert zich voornamelijk in de vorm van algemene uitputting en vermoeidheid. Bovendien genezen wonden slecht of helemaal niet. Als de toevoer van vitamine C voor langere tijd niet beschikbaar is, kan dit ook leiden tot bloedend tandvlees en overgroei van tandvlees, evenals verlies van tanden en bloeding in de tong.
In het verdere verloop treden spierafbraak, botpijn, hoge koorts en ernstige diarree op. Huidproblemen in de vorm van ontstekingen of bloedingen zijn ook niet ongewoon.Door het verzwakte immuunsysteem is het lichaam ook vatbaar voor allerlei soorten infecties.
Scheurbuik is dan ook niet zelden een voedingsbodem voor andere ziekten. De ziekte kan in sommige gevallen ook dodelijk zijn. Dergelijke gevallen komen vooral vaak voor vanwege hartfalen. Bij ernstige scheurbuik kan in sommige gevallen ook een depressie worden waargenomen, waarvan de oorzaak nog niet volledig wordt begrepen.
Symptomen op de botten van de patiënt zijn niet duidelijk. Scheurbuik leidt daar tot aanzienlijke opstijgingen, wat de beweging kan beperken en kan leiden tot hinken. De groei is ook beperkt bij kinderen en adolescenten. Afhankelijk van de duur en het beloop van de ziekte ligt de botleeftijd ongeveer één of twee jaar achter de biologische leeftijd.
Diagnose en verloop
De behandelende arts stelt een diagnose scheurbuik op basis van de uiterlijke symptomen en een uitgebreide bevraging van de patiënt over zijn eetgewoonten. Om de diagnose te bevestigen, wordt een bloedtest uitgevoerd om het niveau van ascorbinezuur in het bloed te bepalen.
Scheurbuik begint aanvankelijk met onverklaarbare vermoeidheid en gewichtsverlies bij de patiënt. Verlies van eetlust, wat de scheurbuik verergert, en diarree zijn ook enkele van de eerste symptomen. In het verdere verloop treden vooral pijn in het gebied van de langere skeletbotten, koorts, versnelde ademhaling en gevoelloosheid op.
Scheurbuik wordt gevorderd wanneer er bloedend tandvlees is en de tanden loskomen. Symptomen van gevorderde scheurbuik zijn onder meer uitpuilende oogbollen, bloeding uit de huid en ernstige gewrichtspijn. Indien onbehandeld, kan hartfalen als gevolg van scheurbuik tot de dood leiden.
Complicaties
Indien onbehandeld, kan scheurbuik ernstige complicaties veroorzaken, zoals verlies van tanden en slechte wondgenezing. In verband met de verhoogde vatbaarheid voor infecties is tandverlies bijzonder problematisch - er kunnen gevaarlijke ontstekingen in de mondholte optreden. Als gevolg van spierverspilling treedt extreme vermoeidheid op, waardoor het risico op vallen en ongevallen in het dagelijks leven toeneemt. Het verlies van eetlust bevordert de typische deficiëntieverschijnselen en kan leiden tot chronische eetstoornissen.
Ten slotte kunnen er gevaarlijke bloedingen in de huid en ernstige gewrichtspijn optreden. Als gevolg hiervan leidt scheurbuik tot uitgesproken hartinsufficiëntie en als gevolg daarvan tot een hartaanval en uiteindelijk tot de dood van de zieke. Bij de behandeling van scheurbuik worden de risico's veroorzaakt door de voorgeschreven medicijnen en preparaten.
Bij overdosering kan ascorbinezuur gastro-intestinale klachten veroorzaken zoals diarree en maagdruk. Bovendien verhoogt vitamine C de ijzeropname uit voedsel, wat kan leiden tot symptomen bij een aantal reeds bestaande aandoeningen. Pijnstillers en koortsmedicatie kunnen verschillende bijwerkingen en interacties veroorzaken.
Vaak zijn er hoofdpijn, huidirritaties, problemen van bijvoorbeeld het maagdarmkanaal. Allergische reacties en intolerantie voor de voorgeschreven medicijnen en voedingssupplementen kunnen niet worden uitgesloten.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Scheurbuik is een van die ziekten met veel tekenen. Als er meer tandvleesbloeding en vermoeidheid is, kan een arts worden geraadpleegd. Het is echter niet nodig om meteen naar een eerste hulp te gaan. Alleen een progressieve scheurbuikziekte, die al zichtbaar is bij een zwak hart en vergelijkbare ernstige symptomen, is een medisch noodgeval.
Over het algemeen zijn de symptomen van scheurbuik zo gevarieerd dat ze een bezoek aan de dokter alleen kunnen rechtvaardigen. Bij huidproblemen dient een dermatoloog geraadpleegd te worden, de tandvleesproblemen kunnen beoordeeld worden door een tandarts. Een huisarts zal behulpzaam zijn bij algemene symptomen. De diagnose scheurbuik is vrij duidelijk en kan door elke arts worden gesteld. Daarom kan de arts ook geraadpleegd worden als er een vitamine C-tekort wordt vermoed. De getroffenen doen er echter goed aan onmiddellijk actie te ondernemen en dit te compenseren als ze dit voedingstekort vermoeden.
Raadpleeg bij twijfel altijd de huisarts. Het vermoeden van scheurbuik ligt dichter bij bepaalde risicogroepen. Dit zijn ouderen, mensen met een sterk bevooroordeeld dieet en rokers. Al deze groepen mensen consumeren wel eens te weinig vitamine C.
Behandeling en therapie
Is genezen scheurbuik door toediening van ascorbinezuur. Bij het begin van de symptomen van een tekort, is de inname van voedingsmiddelen met een hoog vitamine C-percentage voldoende om de symptomen snel op te lossen en scheurbuik te genezen.
Historisch gezien werd dit al in de 18e eeuw erkend door de Engelse arts James Lind, door wiens recept limoensap scheurbuik met succes kon worden ingeperkt door de zeelieden van de Engelse marine.
De moderne behandeling van vergevorderde symptomen van scheurbuik bestaat uit de orale toediening van hoge doses ascorbinezuur of injecties met een snel effect. Lichte deficiëntieverschijnselen van scheurbuik, zoals die kunnen optreden als gevolg van een slecht dieet, kunnen ook worden gecompenseerd met sinaasappelsap.
Daarnaast worden bij scheurbuik pijnstillers en medicijnen tegen diarree en koorts gegeven om de bijbehorende symptomen te verlichten.
preventie
scheurbuik is meestal gemakkelijk te vermijden als de juiste samenstelling van het voer in de dagelijkse voeding wordt gerespecteerd. Zowel fruit en groenten als vruchtensappen bevatten voldoende vitamine C om scheurbuik uit te sluiten. Bij een eenzijdige voeding, wat altijd af te raden is, dient er in ieder geval voor te worden gezorgd dat er voldoende vitamine C wordt aangevoerd in de vorm van voedingssupplementen. Reizigers naar gebieden met onvoldoende aanbod kunnen scheurbuik voorkomen door voldoende vitamine C-tabletten te hebben.
Nazorg
Na een succesvolle behandeling van scheurbuik, is het doel van nazorg om een gezond vitamine C-gehalte te behouden. Alleen een voldoende aanvoer van vitamine C voorkomt dat de ziekte terugkeert. De beste manier om vitamine C binnen te krijgen, is via voedsel. Een uitgebalanceerd dieet is het belangrijkste dat u moet doen na het voltooien van de behandeling.
Gezonde, verse voeding voorziet het lichaam van voldoende vitamine C. Vooral groenten en fruit moeten in voldoende hoeveelheden op het menu staan. Als er niet genoeg vitamine C via de voeding wordt opgenomen, zijn vitamine C-preparaten en voedingssupplementen essentieel. Het is belangrijk op te merken dat te veel vitamine C ook negatieve gevolgen kan hebben voor het lichaam. Het lichaam scheidt te veel vitamine C af via de nieren.
Diarree of winderigheid kunnen de eerste tekenen zijn van een overaanbod. In het ergste geval kan het lichaam nierstenen vormen, wat kan leiden tot koliek en hevige pijn. De getroffenen moeten goed op hun lichaam letten om de eerste waarschuwingssignalen te voelen. Als er symptomen van een hernieuwd vitaminetekort optreden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Zodra de oorzaak van de ziekte is vastgesteld, moet de trigger in de toekomst worden vermeden. Dit is de enige manier om een andere ziekte uit te sluiten.
U kunt dat zelf doen
Om scheurbuik tegen te gaan, is de consumptie van vers fruit en groenten aan te raden. Wetenschappers raden aan dat mensen sowieso vijf porties per dag eten. Dit is de beste manier om scheurbuik en een aantal andere ziekten te voorkomen, daarom moeten de getroffenen hun dieet fundamenteel veranderen.
Tegelijkertijd is het raadzaam om nicotine en alcohol te vermijden. Bepaalde vitaminetabletten uit de drogisterij zijn ook verrijkt met vitamine C en beloven een bijdrage aan genezing. Een onevenwichtige voeding moet worden vermeden. Uit Aziatische landen weten we dat de exclusieve consumptie van rijst de typische symptomen kan veroorzaken.
Of zelfbehandeling succesvol is, hangt af van de omvang van de symptomen. Een serieuze koers is tegenwoordig alleen aanwezig in streken waar hongersnood heerst. Zelfbehandeling in de geïndustrialiseerde landen leidt regelmatig tot genezing vanwege de overvloed aan vitamine-bevattende producten. Bij een ongunstig beloop daarentegen alleen intraveneuze toediening van vitamine C. Dit geldt vooral als er al een sterke afname in kracht is geweest. In dat geval dient u zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Er is levensgevaar.