Stresshormonen

Stresshormonen kan grofweg worden verdeeld in de twee groepen glucocorticoïden en catecholamines. De belangrijkste vertegenwoordigers zijn de hormonen adrenaline en cortisol, die in de bijnierschors worden aangemaakt. Stresshormonen zouden moeten zorgen voor overleving door een teveel aan energie te leveren.

Wat zijn stresshormonen?

In stressvolle situaties geeft het lichaam stresshormonen af. Dergelijke stressvolle situaties zijn onder meer zwaar lichamelijk werk, competitieve sporten of psychologische stress, zoals angst voor verlies, mislukking of doodsangst. Ernstige ziekten kunnen ook de afgifte van stresshormonen bevorderen. Naast catecholamines zoals adrenaline en noradrenaline, omvatten stresshormonen ook glucocorticoïden zoals cortisol.

Alle stresshormonen hebben een effect op de stofwisseling en zijn vooral bedoeld om energie te leveren die het organisme ondersteunt bij het omgaan met een stressvolle situatie. De catecholamines zijn de bekendere groep stresshormonen. Dat glucocorticoïden minder bekend zijn, is waarschijnlijk te wijten aan hun vertraagde werking. In tegenstelling tot catecholamines ontwikkelen ze hun effecten door genexpressie te reguleren in plaats van via aan G-proteïne gekoppelde receptoren. De twee belangrijkste stresshormonen uit de twee groepen zijn adrenaline en cortisol.

Anatomie en structuur

Adrenaline wordt chemisch uitgedrukt als (R) -1- (3,4-dihydroxyfenyl) -2- (N-methylamino) ethanol en is daarom een ​​van de catecholamines. De effectieve variant van adrenaline komt overeen met een stereochemische (R) configuratie. De biosynthese vindt plaats via de α-aminozuren L-fenylalanine en L-tyrosine. Er is een hydroxylering door L-DOPA en een decarboxylering tot dopamine.

Dit wordt gevolgd door een enantioselectieve hydroxylering tot noradrenaline. Norepinefrine komt vrij uit het bijniermerg en verschijnt als een zender in het sympathische systeem. Alleen de op deze manier geproduceerde N-methylering van het noradrenaline levert de eigenlijke adrenaline op. Cortisol daarentegen is gemaakt van cholesterol. In de bijnierschors wordt pregnenolon gesynthetiseerd via oxidatie van zes elektronen. Daarna vindt een cholesteroltranslocase plaats. Het pregnenolon verlaat vervolgens het mitochondrion van de bijnierschors en wordt omgezet in progesteron door 3β-hydroxysteroid dehydrogenase en isomerase.

Het progesteron wordt omgezet in 17α-hydroxyprogesteron door het enzym 17-steroïde hydroxylase. Er vindt nog een hydroxylering plaats, die 11-deoxycortisol geeft. De steroïde 11beta-hydroxylase zet deze stof om in cortisol.

Functie en taken

Stresshormonen zouden moeten zorgen voor overleving in stressvolle situaties door energie te leveren. In het verre verleden werd het overleven in een stressvolle situatie vooral verzekerd door vechten en vluchten, waarbij voor beide overlevingsstrategieën een overmaat aan energie nodig was. De hypothalamus is de hoogste autoriteit bij het vrijkomen van stresshormonen. Hier worden de voorlopers van de stresshormonen - de stoffen CRH en ACT - gevormd.

Deze stoffen stimuleren de synthese en afscheiding van hormonen uit de bijnierschors door de hormoonproducerende cellen te stimuleren. Bij plotselinge en kortdurende stress is adrenaline van groot belang in verband met overleving, omdat de effectiviteit van catecholamines veel plotselinger is dan die van glucocorticoïden. Adrenaline bindt zich aan receptoren en werkt niet op het niveau van genexpressie. Het hormoon heeft verschillende effecten op het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem, de spieren en het maagdarmkanaal.

Adrenaline verhoogt bijvoorbeeld de bloeddruk, verhoogt de hartslag en remt de spijsvertering. Het hormoon ontwikkelt zijn werking door zich te binden aan adrenerge receptoren. Bovendien zorgt adrenaline voor een snelle aanvoer van energie door vet af te breken. De circulatie-regulerende effecten leiden tot een decentralisatie van de circulatie. Zo kunnen bij een ongeval vitale organen toch van bloed worden voorzien, ook na groot bloedverlies.

Daarnaast werkt adrenaline pijnverlichtend en stelt het je in staat om over je eigen grenzen te gaan. Bij langdurige stress geeft het lichaam daarentegen glucocorticoïden af, zoals cortisol. De afgifte van deze stresshormonen gaat langzamer, zodat ze bij plotselinge stress geen effect zouden hebben. Cortisol activeert afbraakprocessen en voorziet het lichaam zo van hoogenergetische verbindingen.

Uw medicatie vindt u hier

Ziekten

De meest bekende ziekten die verband houden met de stresshormonen zijn de ziekte van Cushing en de ziekte van Addison. Bij de ziekte van Cushing is er een overfunctie van de cortisolstimulatie door de precursor ACTH. Dit leidt tot hypercortisolisme. Dit hypercotisolisme is meestal het gevolg van een tumor van de hypofyse. De ACTH-producerende cellen worden overprikkeld door de tumor in de hypofyse.

Verminderde spiermassa en gewichtstoename bepaalden het klinische beeld. Verhoogde bloeddruk, verhoogde botbreekbaarheid en ernstige dorst kunnen ook optreden. Het syndroom van Cushing is te onderscheiden van deze ziekte. De genoemde symptomen kunnen ook optreden in de context van deze ziekte. Het syndroom van Cushing hoeft niet overeen te komen met een tumor op de hypofyse. In de context van het syndroom maakt de bijnierschors veel autonomer teveel cortisol aan, zonder gestimuleerd te worden. Het syndroom wordt veroorzaakt door externe factoren, zoals het gebruik van glucocorticoïden.

In tegenstelling tot de ziekte van Cushing of het syndroom van Cushing, is de ziekte van Addison een onderactieve bijnierschors. Deze ziekte komt in een auto-immunologische vorm. Dit betekent dat er antistoffen worden gevormd tegen de hormoonproducerende cellen van de bijnierschors, waardoor deze cellen uiteindelijk worden vernietigd. De ziekte van Addison kan ook voorkomen in de context van andere ziekten, bijvoorbeeld in de context van stapelingsziekten, als onderdeel van syndromen zoals het Waterhouse-Friedrich-syndroom of als functionele beperking door tumormetastasen.