Van de symmetrisch-tonische nekreflex is een reflex uit de vroege kinderjaren die fysiologisch is tot de derde levensmaand. In rugligging buigt de onderzoeker het hoofd van het kind en stimuleert zo een reflexbeweging van de armen en benen. Het aanhouden van de reflex na de eerste drie levensmaanden duidt op neurologische aandoeningen.
Wat is de symmetrisch-tonische nekreflex?
Reflexen zijn automatische en onvrijwillige lichaamsreacties op een bepaalde stimulus. Baby's en jonge kinderen hebben een aantal reflexen die volwassenen niet meer hebben. Deze reflex-stimulusreacties staan bekend als reflexen in de vroege kinderjaren. In de loop van de verdere rijping nemen deze reflexen af.
Pas na de geboorte zijn de centrale motorneuronen volledig ontwikkeld, die dienen als een bovengeschikte controleautoriteit en ervoor zorgen dat veel van de reflexen van de vroege kinderjaren verdwijnen. Individuele reflexen uit de groep van vroege kinderreflexen treden op in bepaalde weken of maanden van het leven en nemen op een bepaald moment in de tijd terug.
De symmetrisch-tonische nekreflex is een reflecterende beweging uit de groep van vroege kinderreflexen. Het is aanwezig tot de derde levensmaand. Dit moet worden onderscheiden van de asymmetrisch-tonische nekreflex, die verdwijnt tussen de zesde en zevende levensweek.
In de symmetrisch-tonische nekreflex komt de triggerende stimulus overeen met een extensie of flexie van het hoofd, die door het lichaam van het kind wordt beantwoord met een automatische flexie of extensie van de armen en benen.
Functie en taak
Een groot aantal van alle menselijke reflexbewegingen zijn beschermende reflexen die niet in de laatste plaats dienen om te overleven. De reflexen van de vroege kinderjaren zijn ook gericht op overleven, zoals de zuigreflex, waarbij het kind met zuigbewegingen reageert op een aanrakingsprikkel nabij de mond.
Elke reflex is gebaseerd op een zogenaamde reflexboog. Het eerste exemplaar van deze reflexboog is altijd een zintuiglijke waarneming. Met de zuigreflex komt deze zintuiglijke waarneming overeen met een gewaarwording van de sensorische cellen van de huid. De reflex-activerende perceptie migreert via afferente zenuwbanen naar het centrale zenuwstelsel. In het ruggenmerg wordt de excitatie omgeschakeld naar efferente zenuwbanen, die van het centrale zenuwstelsel naar de periferie van het lichaam leiden. Dit is hoe opwinding het successysteem bereikt. Dit systeem komt overeen met de spier die de reflexbeweging uitvoert.
Om de symmetrisch-tonische nekreflex te activeren, bevindt het kind zich in rugligging. De onderzoeker beweegt het hoofd van het kind in flexie, d.w.z. flexie. De sensorische cellen met een diepe gevoeligheid rapporteren de buiging van het hoofd naar het centrale zenuwstelsel via afferente zenuwbanen. Dankzij de diepe gevoeligheid wordt het centrale zenuwstelsel permanent geïnformeerd over lichaamshoudingen en spierbewegingen.
De belangrijkste sensorische cellen in het systeem zijn de spierspoel en het Golgi-peesapparaat. In de symmetrisch-tonische nekreflex wordt het actiepotentiaal van zenuwexcitatie omgeschakeld naar efferente zenuwbanen die naar de spieren van de armen en benen leiden. Zodra de excitatie de zenuwen nabij de spieren bereikt, wordt deze via de motorische eindplaat op de spieren zelf overgedragen. De spieren van de armen worden gestimuleerd om de arm samen te trekken en te buigen. Tegelijkertijd worden de beenspieren gestimuleerd om te strekken, zodat de benen van het kind strekken.
Wanneer de onderzoeker het hoofd van het kind van flexie terug naar extensie beweegt, wordt de omgekeerde bewegingsreactie geactiveerd. Het strekken van het hoofd stimuleert de armen om te strekken en de benen om te buigen. De symmetrisch-tonische nekreflex wordt gekenmerkt door de symmetrische samenwerking van de rechter- en linkerzijde van het lichaam.
Zodra het kind begint te kruipen, zou de reflex moeten zijn afgenomen. Terwijl de reflexspier op een nekbewegingsprikkel in de eerste drie maanden nog zin heeft, voorkomt de reflex kruip- en accommodatietraining na deze tijd.
Ziekten en aandoeningen
Het beoordelen van reflexen in de vroege kinderjaren is een belangrijk hulpmiddel bij het beoordelen van de ontwikkeling van kinderen. Als onderdeel van de preventieve medische controle worden reflexen in de kindertijd regelmatig gecontroleerd. Als de symmetrisch-tonische nekreflex in de eerste maanden afwezig of verminderd is, kan dit duiden op bijvoorbeeld zenuwbeschadiging aan de zenuwen van de reflexboog.
Terwijl het asymmetrische optreden of de afwezigheid van de symmetrisch-tonische nekreflex in de eerste drie levensmaanden wijst op neurologische aandoeningen, is het aanhouden van de vroege kindertijdreflex na de eerste drie levensmaanden een indicator van neurologische aandoeningen.
Als de reflex aanhoudt, kan dit gevolgen hebben zoals een slechte houding en een zwakke lichaamsspanning bij zitten en staan. De aandacht van het kind is verstoord. Zitposities zijn nauwelijks vol te houden en vereisen een hoge mate van concentratie.
In uitzonderlijke gevallen kan de symmetrisch-tonische nekreflex later in het leven van een patiënt plotseling en onverwacht weer verschijnen. In deze context is de reflex een teken van aandoeningen van het centrale zenuwstelsel.
Het is mogelijk dat de algehele controle over de beweging van de patiënt wordt belemmerd door een pathologisch proces. Dergelijke processen kunnen accidentele verwondingen aan het nekgebied met zich meebrengen. Tumoren, ruggenmerginfarcten, bacteriële of auto-immunologische ontstekingen en degeneratieve ziekten van het centrale zenuwstelsel kunnen ook verantwoordelijk zijn voor een plotseling terugkerende symmetrisch-tonische nekreflex.
In de regel is het enige bewijs van een aanhoudende symmetrisch-tonische nekreflex niet voldoende om bijvoorbeeld schade aan de bovengeschikte sturende motorneuronen te bewijzen. Bewijs van de persistentie van verschillende reflexen uit de groep van reflexen uit de vroege kinderjaren is in deze context meer informatief. De verdere verduidelijking omvat voornamelijk beeldvorming van de wervelkolom en de hersenen.
.jpg)
