Systole

Met Systole In klinisch taalgebruik wordt de spanning en de daaropvolgende contractiefase van de twee hartkamers genoemd. Tijdens de contractiefase zijn de twee klepbladkleppen, waardoor het bloed van de twee voorkamers naar de kamers stroomde, gesloten en de twee zakkleppen in de linker en rechter kamer open.Het bloed wordt bijna gelijktijdig van de linker hartkamer naar de grote lichaamscirculatie gepompt en van de rechter hartkamer naar de pulmonale circulatie.

Wat is de systole?

De systole maakt deel uit van het hartritme, dat is verdeeld in de twee hoofdfasen systole (Heartbeat-fase) en diastole (ontspanningsfase). Strikt genomen zijn dit de systole en diastole van de twee kamers (ventrikels) van het hart, omdat tijdens de systole van de kamers de twee atria hun diastolische fase doorlopen en vice versa.

De ventriculaire systole begint met de spanningsfase, waarin alle vier de hartkleppen worden gesloten. Naarmate de druk toeneemt, gaan de twee pocketkleppen, de aortaklep in de linker hartkamer en de pulmonale klep in de rechter hartkamer open. De samentrekkende ventriculaire spieren drukken het bloed nu in de aorta, de grote slagader in het lichaam, en in de longslagader (arteria pulmonalis).

De duur van de systole blijft relatief constant, zelfs bij verschillende fysieke belasting, en bedraagt ​​bij volwassenen ongeveer 300 tot 400 milliseconden. De tijd van diastole kan echter aanzienlijk variëren, afhankelijk van de zuurstofbehoefte van het lichaam, zodat er een sterke hartslagvariatie is. Bij een gezonde, normale sporter kan de polsslag dus variëren tussen ongeveer 60 hartslagen per minuut (rustpols) en 160 tot 200 (maximale frequentie), waarbij de maximale frequentie afneemt naargelang de leeftijd.

Functie en taak

Met zijn kloppende ritme zorgt het hart ervoor dat de bloedcirculatie op peil wordt gehouden. De systolen van de rechter en linker ventrikels komen gelijktijdig voor en worden elektrisch aangestuurd via de sinus- en AV-knooppunten en via de bundel His- en de Purkinje-vezels. De systole komt dus overeen met de werktempo van het hart. Zodra de druk die tijdens de systole in de kamers wordt opgebouwd de resterende diastolische druk in de aorta en longslagader overschrijdt, gaan de twee pocketkleppen, de aortaklep en de pulmonale klep open.

Met het optreden van diastole daalt de bloeddruk in de kamers door de ontspannende hartspier en bestaat er een risico op terugstroming van het bloed. Om dit te voorkomen sluiten de twee zakflappen weer. Ze openen en sluiten passief, wat betekent dat ze, in tegenstelling tot de twee zeilkleppen, geen eigen gespierd ondersteund, actief sluit- of openingsmechanisme hebben.

Het bloed dat vanuit de linker hartkamer in de aorta wordt gepompt, is rijk aan zuurstof omdat het eerder een gasuitwisseling heeft ondergaan tussen kooldioxide en zuurstof op de wanden van de longblaasjes.

Nadat het het lichaamsweefsel is binnengedrongen via de aorta met al zijn vertakkingen en vertakkingen tot op het niveau van de arteriolen en capillairen, vindt het omgekeerde metabolische proces plaats. Koolstofdioxide wordt door het bloed in de capillairen opgenomen en zuurstof diffundeert door de capillaire wanden naar het omringende weefsel.

Het lichaam kan alleen optimaal profiteren van het belangrijke proces van systole als alle andere componenten dienovereenkomstig functioneren. De elektrische controle van de hartslag is van bijzonder belang. Daarnaast moet de functionaliteit van de vier hartkleppen gegarandeerd zijn zodat het hart de nodige druk kan opbouwen. De optimale elasticiteit van de slagaders moet ook worden gegarandeerd, aangezien ze de arteriële bloeddruk beïnvloeden door de elasticiteit van hun wanden.

Door met een stethoscoop en met behulp van een elektrocardiogram (ECG) naar de specifieke hartgeluiden te luisteren, kan het juiste verloop van het hartritme en de functionaliteit ervan tot op zekere hoogte worden bepaald.

Ziekten en aandoeningen

De effectiviteit van de systole hangt voornamelijk af van de functionaliteit van de hartkleppen en slagaders. De werking van de systole zelf hangt op zijn beurt af van de juiste toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de hartspier en van elektrische impulsen. Pathologische stoornissen in de aanvoer van de hartspier en hartritmestoornissen als gevolg van een onjuiste initiatie of een onjuiste overdracht van elektrische impulsen leiden tot de meest frequent gediagnosticeerde hartproblemen.

Een algemeen klinisch beeld is het gevolg van sclerotisch veranderde coronaire vaten. Typische symptomen van de ziekte zijn pijn of druk op de borst, die kan uitstralen naar de onderkaak, schouders of armen. De symptomen kunnen tekenen zijn van een op handen zijnde hartaanval (myocardinfarct), die wordt veroorzaakt door de occlusie van een kransslagader.

Hartritmestoornissen die worden veroorzaakt door een onjuiste opwekking van de elektrische schokpuls of door een onjuiste overdracht van de geïnitieerde puls, komen nog vaker voor. De meest voorkomende hartritmestoornis is atriumfibrilleren, wat meestal niet direct levensbedreigend is, maar vaak een verminderde prestatie betekent. Boezemfibrilleren gaat meestal gepaard met aritmieën of tachycardieën (snelle hartslag). Bij chronisch boezemfibrilleren neemt het risico op secundaire schade, zoals vergroting van de hartspier en beroerte, toe, omdat zich stolsels kunnen vormen in het atrium, die worden veroorzaakt door de verstoorde bloedstroom. Deze kunnen worden weggespoeld en vasculaire occlusie in de hersenen veroorzaken.

Boezemfibrilleren gaat meestal gepaard met een verlies van sinusritme, dat wordt geïnitieerd door de sinusknoop in het linker atrium en via de AV-knoop, de bundel His- en de Purkinje-vezels naar de hartspier wordt overgebracht. Zogenaamde ventriculaire fibrillatie, die kan leiden tot ongeordende excitaties in de kamers met een frequentie tot 800 slagen per minuut, is zeldzamer, maar ook veel gevaarlijker. Omdat de kamers niet meer kunnen worden gevuld en leeggemaakt vanwege de hoge slagfrequentie, is de toestand onmiddellijk levensbedreigend.