Onder de term Teerachtige ontlasting of Melena Artsen begrijpen een duidelijk zichtbare zwarte verkleuring van de ontlasting. Afhankelijk van de oorzaak kan dit gepaard gaan met gezondheidsklachten of kan het geheel symptoomvrij optreden. Diverse ziekten, maar ook bepaalde voedingsmiddelen of medicijnen, kunnen verantwoordelijk zijn voor de teerachtige ontlasting.
Wat is teerachtige ontlasting?
De bloeding kan worden veroorzaakt door tal van ziekten, bijvoorbeeld maagslijmvliesontsteking, maagzweer, ontsteking van de slokdarm of maagkanker.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Teerachtige ontlasting (Meläna) is een vorm van de zogenaamde zwarte stoel. De term "zwarte ontlasting" verwijst naar elke zwarte kleur in ontlasting. Als de ontlasting echter glanzend is en erg slecht ruikt, diepzwart, spreken experts van teerachtige ontlasting.
Dit is vaak een aanwijzing voor een ernstige ziekte, omdat de extreme kleur vaak het gevolg is van bloeding in het maagdarmkanaal. Een zwarte ontlasting hoeft echter niet altijd door een ziekte te worden veroorzaakt.
Bepaalde medicijnen of voedingsmiddelen kunnen ook verantwoordelijk zijn voor de verkleuring. Omdat er echter een oorzaak kan zijn die dringende medische behandeling vereist, moet een arts worden geraadpleegd als de teerachtige ontlasting optreedt.
oorzaken
Komt vaak voor Teerachtige ontlasting treedt op als er bloeding is in het bovenste spijsverteringskanaal. Het bloed wordt vervolgens uitgescheiden in de ontlasting. De bloeding kan worden veroorzaakt door tal van ziekten, bijvoorbeeld maagslijmvliesontsteking, maagzweer, ontsteking van de slokdarm of maagkanker.
Als er spataderen in de maag of slokdarm zijn, kunnen deze ook verantwoordelijk zijn voor bloedingen en dus ook voor teerachtige ontlasting. Helaas hebben patiënten met een extreem trage spijsvertering ook vaker teerachtige ontlasting.
In principe hoeft een zwarte ontlasting echter niet altijd het gevolg te zijn van een ziekte. De inname van koolstof- of ijzersupplementen en de consumptie van grote hoeveelheden bramen, rode wijn of rood vlees kan leiden tot tijdelijke verkleuring van de stoelgang.
Symptomen, kwalen en tekenen
De ontlasting van een gezond persoon is donkerbruin van kleur. Maar het kan ook aanzienlijk donkerdere tinten aannemen. Als het diepzwart is, spreekt men van teerachtige ontlasting. De kleur van de eliminatie doet denken aan het wegdek op Duitse wegen. De teerachtige ontlasting heeft vaak een doffe glans. Patiënten melden soms ook dat de ontlasting een ongewoon vieze geur heeft.
Naast hun uiterlijk kunnen getroffenen worden gediagnosticeerd met teerachtige ontlasting als ze een bekende ziekte hebben. Eventuele klachten die bloedingen in het spijsverteringskanaal veroorzaken, komen in aanmerking. Deze omvatten maagzweren, ontsteking van het maagslijmvlies of de slokdarm of spataderen. De diepzwarte uitscheiding ontstaat door het contact van het bloed met het maagzuur of de bacteriën.
De inname van bepaalde voedingsmiddelen en medicijnen is echter ook symptomatisch voor zwarte uitscheiding. Deze veroorzaken een soortgelijk uitziend sputum, maar geen teerachtige ontlasting. Als er daarentegen pijn in de buikstreek, misselijkheid en hoofdpijn is, wordt het vermoeden van een ziekte versterkt.
De teerachtige ontlasting is meestal alleen herkenbaar aan zijn uiterlijk. Eerdere ziekten, eetgewoonten en medicatie-inname kunnen alleen worden gezien als aanwijzingen dat er sprake is van een ernstige ziekte. Alleen een onderzoek van de ontlasting kan ultieme zekerheid bieden.
Diagnose en verloop
Teerachtige ontlasting kan voornamelijk worden gediagnosticeerd door een ontlastingsmonster te onderzoeken. Als op deze manier bloed in de ontlasting kan worden gevonden, moeten verdere uitgebreide tests zoals gastroscopie of colonoscopie worden uitgevoerd om de exacte oorzaak te achterhalen.
Als er geen bloed in het ontlastingsmonster zit, dient een uitgebreid gesprek met betrokkene plaats te vinden, waarin onder meer de eetgewoonten, de medische geschiedenis en het medicijngebruik worden besproken.
Het verloop is sterk afhankelijk van de feitelijke oorzaak van de teerachtige ontlasting. Als de onderliggende ziekte ernstiger is, kan de toestand van de getroffen persoon zelfs levensbedreigend worden zonder behandeling. Een vroeg bezoek aan de dokter wordt daarom dringend aanbevolen.
Complicaties
Afhankelijk van de oorzaak kunnen teerachtige ontlasting verschillende complicaties veroorzaken. Als de veranderde ontlasting gebaseerd is op een ernstige gastro-intestinale aandoening, kan dit leiden tot pijn, ontsteking en andere symptomen die op de ziekte volgen. De teerachtige ontlasting zelf is relatief onschadelijk, maar de oorzaak kan tot ernstige complicaties leiden.
In het geval van maagkanker of maagzweren kondigen veranderingen in de ontlasting een ernstig beloop aan. Mensen met een langzame spijsvertering hebben vaak last van obstipatie en andere gastro-intestinale stoornissen die verband houden met teerachtige ontlasting. Langdurige teerachtige ontlasting kan ook leiden tot bloedarmoede en als gevolg daarvan bleekheid, koude vingers, malaise en verminderde prestaties en vermoeidheid. Ook kunnen er infecties in de anus optreden. Complicaties kunnen ook optreden bij het behandelen van teerachtige ontlasting.
Overmatige consumptie van kool- of ijzersupplementen kan bijwerkingen en interacties veroorzaken. IJzertabletten veroorzaken vaak misselijkheid, braken, brandend maagzuur, diarree, obstipatie en buikpijn. Houtskooltabletten kunnen constipatie veroorzaken en, zeer zelden, een verstopping van de darm. Afhankelijk van de onderliggende toestand van de teerachtige ontlasting, kunnen verdere complicaties optreden als onderdeel van de therapeutische maatregelen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Teerachtige ontlasting is een indicatie dat er bloedingen optreden in het spijsverteringskanaal. Wanneer het bloed stolt, wordt het uitgescheiden in de ontlasting en wordt het donker. De uitzondering hierop is het pikken van kinderen, de eerste stoelgang bij een pasgeboren baby. Als na deze leeftijd donkere ontlasting verschijnt, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen om de oorzaak op te helderen - vanaf de babyleeftijd. De arts wil eerst weten hoe lang de teerachtige ontlasting is begonnen en of de ontlasting er regelmatig zo uitziet of dat het slechts een incidentele observatie is. Ook andere klachten en veranderingen in het welzijn zijn belangrijk voor de behandelende arts, omdat deze sneller een mogelijke oorzaak kan vinden.
Als de ontlasting teer is, kan de getroffen persoon een gastroscopie of colonoscopie niet vermijden, omdat de arts anders niet kan vertellen waarom er bloedingen in het spijsverteringskanaal optreden. Voordien kan echter worden geprobeerd om met echografie vast te stellen of er al een oorzaak is gevonden. Als daar niets te zien is, kunnen ook andere beeldvormende procedures worden gebruikt, zodat bij het daaropvolgende spiegelen gericht kan worden gezocht en de patiënt korter onder narcose moet blijven. Zelfs als een onderliggende ziekte bekend is die kan leiden tot teerachtige ontlasting, moet een arts worden geraadpleegd zodra de toestand verandert of vaker voorkomt dan voorheen.
Behandeling en therapie
Werd de Teerachtige ontlasting onderzocht en de oorzaak van de verkleuring herkend, start de behandelende arts een passende therapie. Als een acute bloeding in de maag, darmen of slokdarm is vastgesteld, moet deze worden gestopt. Dit kan onder meer via een chirurgische ingreep of direct als onderdeel van een darm- of gastroscopie.
De werkelijke oorzaak wordt vervolgens behandeld. Als de teerachtige ontlasting wordt veroorzaakt door een ontsteking in het maagdarmkanaal, kunnen antibiotica worden toegediend om dit te elimineren. Als de slokdarm en het omliggende weefsel zijn beschadigd door overproductie van maagzuur, worden zuurremmers voorgeschreven om te voorkomen dat het zuur verdere bloedingen veroorzaakt.
Als kanker aanwezig is, wordt de tumor, indien mogelijk, operatief verwijderd.Anders kan chemotherapie voorkomen dat de kwaadaardige cellen groeien en de kanker verwijderen. Vooral bij zuuroverproductie of ontsteking van het maagslijmvlies of de slokdarm kunnen ook homeopathische middelen worden gebruikt, die het zuur-base-evenwicht voorzichtig in evenwicht brengen.
Een dergelijke therapie moet echter altijd met de behandelende arts worden besproken, omdat een pure homeopathische behandeling niet voldoende is in het geval van een ernstige ziekte en de gezondheidstoestand van de patiënt dramatisch kan verslechteren.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen voor spijsverteringsproblemenpreventie
Zoals het is Teerachtige ontlasting kan zeer verschillende oorzaken hebben, directe preventie is niet mogelijk. Een gezonde levensstijl, een uitgebalanceerd dieet en regelmatige medische onderzoeken kunnen het risico op inwendige bloedingen of gastro-intestinale aandoeningen echter minimaliseren. Als er teerachtige ontlasting optreedt en / of bijbehorende buikklachten worden gevonden, moet zo snel mogelijk een arts worden geraadpleegd zodat een ernstige ziekte kan worden uitgesloten.
Teerontlasting op zichzelf is geen ziekte, maar het symptoom van ziekten van het maagdarmkanaal die gepaard gaan met bloeding. Daarom moet nazorg op deze ziekten worden afgestemd. Bespreek dit het beste met de internist of huisarts die de betreffende ziekte ook behandelde.
Nazorg
Na teerachtige ontlasting is de bescherming van het maagdarmkanaal een belangrijke factor bij de nazorg. Dit kan worden bereikt door een zacht dieet. Dit omvat voedingsmiddelen die licht verteerbaar zijn en niet irriteren of zwellen. Vet en pittig zijn slechts twee voorbeelden van voedingsmiddelen die moeten worden vermeden als onderdeel van nazorg. Zelfs overdadige maaltijden zouden idealiter meerdere keren per dag door kleine porties moeten worden vervangen.
Drinken is erg belangrijk voor een gezonde darmfunctie. Degenen die getroffen zijn door teerachtige ontlasting voeren dit optimaal uit met minimaal 1,5 tot 2 liter water en kruidenthee. In dit verband verdient niet-koolzuurhoudend water de voorkeur. Bovendien is alcohol taboe en mag koffie alleen met mate worden geconsumeerd.
Om bloedingen snel op te sporen, zijn ontlastingsletters een diagnostisch hulpmiddel dat vrij is van bijwerkingen en door de patiënt thuis kan worden uitgevoerd. Dit is ook een belangrijk element bij de nazorg. Het is belangrijk dat het resultaat kan worden vervalst door bepaalde voedingsmiddelen. De bijsluiter bevat meer gedetailleerde informatie.
U kunt dat zelf doen
Teerontlasting treedt op wanneer de ontlasting wordt verduisterd door bloed of kleurstoffen in voedsel. Bij onschadelijke oorzaken kan de patiënt zelf een aantal dingen doen om de kleur van de ontlasting weer normaal te maken.
Allereerst wordt een verandering van het dieet aanbevolen. Voedsel zoals zoethout, rode biet of bosbessen kunnen de ontlasting donkerder maken. Als de teerachtige ontlasting verschijnt zonder verder ongemak, kan een onevenwichtige voeding de oorzaak zijn. Langdurige afwijkingen bespreek je best met je huisarts of voedingsdeskundige. De teerachtige ontlasting kan het gevolg zijn van inwendige bloedingen of een gastro-intestinale aandoening die medische behandeling vereist.
Als een maagzweer als oorzaak werd vastgesteld, moet een strikt dieet worden gevolgd. De patiënt mag geen vet voedsel, koffie of alcohol consumeren. Rokers moeten hun sigarettenconsumptie verminderen. Dit geldt ook als de teerachtige ontlasting wordt veroorzaakt door het Mallory-Weiss-syndroom of een andere ernstige ziekte.
Allereerst moet het bloeden worden gestopt, wat een onderzoek met een endoscoop of echografie vereist. Afhankelijk van de soort ziekte kan het dan voldoende zijn om medicijnen te slikken. Bij hevige bloedingen, die zelfs het gevolg kunnen zijn van maagkanker of grote schade aan het slijmvlies, moet een operatie worden uitgevoerd. De patiënt dient het na zo'n operatie rustig aan te doen en aandacht te blijven besteden aan een uitgebalanceerd en zacht dieet. Als de symptomen aanhouden, wordt een bezoek aan een arts aanbevolen.