Wat zijn testikels?
De testikels - ook wel testikels genoemd - zijn twee ovaalvormige organen in het mannelijke voortplantingssysteem. Ze zitten in een zak met huid die het scrotum wordt genoemd. Het scrotum hangt buiten het lichaam aan de voorkant van het bekkengebied bij de bovenbenen.
Structuren in de teelballen zijn belangrijk voor de productie en opslag van sperma totdat ze volwassen genoeg zijn voor ejaculatie. De teelballen produceren ook een hormoon dat testosteron wordt genoemd. Dit hormoon is verantwoordelijk voor geslachtsdrift, vruchtbaarheid en de ontwikkeling van spier- en botmassa.
Anatomie en functie van testikels
De belangrijkste functie van de teelballen is het produceren en opslaan van sperma. Ze zijn ook cruciaal voor het maken van testosteron en andere mannelijke hormonen, androgenen genaamd.
Testes krijgen hun ovulaire vorm van weefsels die bekend staan als lobben. Lobules zijn opgebouwd uit opgerolde buizen omgeven door dicht bindweefsel.
Seminiferale tubuli
Seminiferous tubuli zijn opgerolde buisjes die het grootste deel van elke testikel vormen. De cellen en weefsels in de tubuli zijn verantwoordelijk voor spermatogenese, het proces waarbij sperma wordt aangemaakt.
Deze tubuli zijn bekleed met een laag weefsel dat het epitheel wordt genoemd. Deze laag bestaat uit Sertoli-cellen die helpen bij de productie van hormonen die sperma genereren. Onder de Sertoli-cellen bevinden zich spermatogene cellen die zich delen en spermatozoa of zaadcellen worden.
De weefsels naast de tubuli worden Leydig-cellen genoemd. Deze cellen produceren mannelijke hormonen, zoals testosteron en andere androgenen.
Rete testis
Nadat sperma is aangemaakt in de tubuli seminiferi, reizen de zaadcellen door de rete testis naar de bijbal. De rete testis helpt om zaadcellen te mengen in de vloeistof die wordt uitgescheiden door Sertoli-cellen. Het lichaam neemt deze vloeistof opnieuw op terwijl de zaadcellen van de tubuli seminiferi naar de bijbal reizen.
Voordat sperma de bijbal kan bereiken, kunnen ze niet bewegen. Miljoenen kleine uitsteeksels in de rete testis, bekend als microvilli, helpen het sperma naar de efferente tubuli te verplaatsen.
Efferente kanalen
De efferente kanalen zijn een reeks buisjes die de rete-testis met de bijbal verbinden. De bijbal slaat zaadcellen op totdat ze volwassen zijn en klaar voor ejaculatie.
Deze kanalen zijn bekleed met haarachtige uitsteeksels die trilharen worden genoemd. Samen met een laag gladde spieren helpen trilharen het sperma in de bijbal te brengen.
De efferente kanalen absorberen ook het grootste deel van de vloeistof die helpt bij het verplaatsen van zaadcellen. Dit resulteert in een hogere concentratie van sperma in ejaculaatvocht.
Tunica: Vasculosa, albuginea en vaginalis
De teelballen zijn omgeven door verschillende weefsellagen. Zij zijn de:
- tunica vasculosa
- tunica albuginea
- tunica vaginalis
Tunica vasculosa is de eerste dunne laag bloedvaten. Deze laag beschermt het buisvormige interieur van elke zaadbal tegen verdere weefsellagen rond de buitenste zaadbal.
De volgende laag heet de tunica albuginea. Het is een dikke, beschermende laag gemaakt van dicht opeengepakte vezels die de teelballen verder beschermen.
De buitenste weefsellagen worden de tunica vaginalis genoemd. De tunica vaginalis bestaat uit drie lagen:
- Viscerale laag. Deze laag omringt de tunica albuginea die de tubuli seminiferi afschermt.
- Cavum vaginale. Deze laag is een lege ruimte tussen de viscerale laag en de buitenste laag van de tunica vaginalis.
- Pariëtale laag. Deze laag is de buitenste beschermende laag die bijna de gehele testiculaire structuur omgeeft.
Testes diagram
Bekijk het interactieve 3D-diagram hieronder voor meer informatie over de testikels.
Welke voorwaarden zijn van invloed op de testikels?
Veel aandoeningen kunnen de teelballen beïnvloeden. Hier is een lijst met enkele van de meest voorkomende.
Hydrocele
Een hydrocele treedt op wanneer overtollig vocht zich ophoopt in de holtes rond een van uw testikels. Dit is soms al bij de geboorte aanwezig, maar kan ook het gevolg zijn van een blessure of ontsteking.
Hydrocele-symptomen zijn onder meer:
- testiculaire zwelling die meer opvalt naarmate de dag vordert
- een doffe pijn in je scrotum
- zwaar gevoel in uw scrotum
Hydroceles hebben meestal geen behandeling nodig, tenzij ze erg groot of pijnlijk zijn. De meeste verdwijnen vanzelf, maar bij ernstigere gevallen kan een chirurgische verwijdering nodig zijn.
Teelbalverdraaiing
Testiculaire torsie betekent dat uw zaadbal in het scrotum is geroteerd. Dit kan de zaadstreng opwinden, de bloedtoevoer, de zenuwfunctie en het transport van sperma naar uw scrotum afsnijden.
Symptomen van testiculaire torsie zijn onder meer:
- ernstige scrotumpijn
- zwelling van de zaadbal
- pijn in de onderbuik
- misselijk voelen
- braken
- het gevoel dat de zaadbal niet op zijn plaats is
- meer plassen dan normaal
Verschillende dingen kunnen testiculaire torsie veroorzaken, waaronder:
- letsel aan het scrotum
- te lang of te hard trainen
- wordt blootgesteld aan koude temperaturen
- vrije beweging van de zaadbal in het scrotum veroorzaakt door een genetische aandoening
Uw arts kan testiculaire torsie behandelen door de zaadbal met de hand te bewegen. In sommige gevallen is een operatie nodig om de zaadstreng los te maken.
Orchitis
Orchitis verwijst naar een gezwollen of ontstoken zaadbal. Net als bijbalontsteking is orchitis vaak het gevolg van een infectie veroorzaakt door een soa.
Symptomen van orchitis zijn onder meer:
- testiculaire pijn en gevoeligheid
- een gezwollen zaadbal
- koorts
- misselijk voelen
- braken
Zowel bacteriële als virale infecties kunnen orchitis veroorzaken. Een combinatie van antibiotica of antivirale medicatie, samen met niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen of cold packs, kan ongemak en pijn helpen verminderen. Orchitis verdwijnt meestal binnen 7-10 dagen.
Hypogonadisme
Hypogonadisme treedt op wanneer uw lichaam niet genoeg testosteron aanmaakt. Het kan het gevolg zijn van een testikelprobleem of omdat uw hersenen de hormoonproductie niet goed stimuleren.
U kunt met deze aandoening worden geboren. Het kan ook gebeuren als gevolg van een verwonding, infectie of andere aandoening die de productie van testosteron beïnvloedt.
Symptomen van hypogonadisme variëren afhankelijk van de leeftijd:
- Bij zuigelingen. De geslachtsdelen zijn misschien niet duidelijk mannelijk, of beide sets geslachtsdelen kunnen aanwezig zijn.
- Bij tieners. Symptomen kunnen zijn:
- een gebrek aan spierontwikkeling
- weinig groei van lichaamshaar
- geen stemverzwaring
- ongebruikelijke arm- en beengroei ten opzichte van de rest van het lichaam
- Bij volwassenen. Symptomen kunnen zijn:
- een gebrek aan vruchtbaarheid
- verlies van lichaamshaar
- groei van borstweefsel
- verlies van botdichtheid
- een onvermogen om een erectie te krijgen
Hypogonadisme wordt meestal behandeld met hormoonsubstitutietherapie. Het is gericht op de hersenen of de testikels, afhankelijk van de bron van lage testosteronproductie.
Testiculaire kanker
Testiculaire kanker treedt op wanneer kankercellen zich vermenigvuldigen in het weefsel van uw testikels. Het begint meestal in de buisvormige testikelstructuren die helpen bij de productie van sperma.
De oorzaak van zaadbalkanker is niet altijd duidelijk.
Symptomen van zaadbalkanker kunnen zijn:
- een knobbel in je zaadbal
- zwaar gevoel in uw scrotum
- vloeistoffen in uw scrotum
- testiculaire pijn
- buik- of rugpijn
- gezwollen of gevoelig borstweefsel
Soms kan uw arts het aangetaste weefsel operatief verwijderen. In andere gevallen moet u mogelijk een hele zaadbal laten verwijderen. Stralingstherapie of chemotherapie kan ook helpen kankercellen te vernietigen.
Wat zijn veel voorkomende symptomen van een testiculaire aandoening?
Raadpleeg uw arts als u een van de volgende symptomen opmerkt in een of beide teelballen:
- langdurige pijn die saai of scherp is
- zwelling
- tederheid
- een gevoel van zwaarte
Andere symptomen van een probleem met de teelballen zijn onder meer:
- ziek voelen
- overgeven
- abnormale buik- of rugpijn
- vaak moeten plassen
- abnormale groei van borstweefsel
Tips voor gezonde testikels
Probeer het volgende om uw scrotum gezond te houden:
Doe een maandelijks testiculair zelfonderzoek
Rol elke zaadbal met je vingers in je scrotum. Controleer op knobbels en gezwollen of gevoelige plekken.
Baad regelmatig
Neem elke dag een douche of bad om uw hele genitale gebied schoon te houden. Dit vermindert het risico op infecties die andere complicaties kunnen veroorzaken. Houd uw penis en scrotum droog na het baden. Vocht dat in het gebied vastzit, kan snel een broedplaats voor bacteriën worden.
Draag losse, comfortabele kleding
Probeer te vermijden dat u strak ondergoed en strakke broeken draagt. Laat uw scrotum op natuurlijke wijze aan uw lichaam hangen om de temperatuur van het scrotum laag te houden en letsel te voorkomen.
Draag bescherming als je seks hebt
Draag een condoom wanneer u enige vorm van seksuele activiteit met uw penis doet. Dit helpt seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen die uw scrotum en testikels aantasten.