Tinnitus

Onder Tinnitus men begrijpt pathologische Oorsuizendie ofwel terugkerend zijn of zelfs continu voorkomen, d.w.z. chronisch. De getroffenen horen een onaangename toon of geluid, dat meestal kan worden waargenomen als fluiten, rinkelen of neuriën. De belangrijkste redenen voor tinnitus kunnen zowel psychologische als pathologische en fysieke oorzaken zijn.

Wat is tinnitus?

Onder een Tinnitus (tinnitus auriumfg) begrijpt men Oorsuizen van verschillende soorten.Dit kunnen aanhoudende of ook terugkerende geluiden en tonen zijn die, zonder akoestische stimulatie van buitenaf, alleen subjectief door de betrokkene kunnen worden waargenomen. De triggers voor tinnitus kunnen in het oor of in de hersenen zijn.

Er zijn drie verschillende soorten. Bij acute tinnitus houden de symptomen maximaal drie maanden aan. Als de tinnitus subacuut is, duren de symptomen drie maanden tot twaalf maanden. Chronische tinnitus is wanneer de geluiden in de oren langer dan twaalf maanden aanwezig zijn.

Er is ook een indeling in vier verschillende graden van ernst. Gecompenseerde tinnitus graad I en II Dit type veroorzaakt nog geen gezondheidsproblemen. Graad III en IV worden gedecompenseerde tinnitus genoemd. Het heeft al ernstige gevolgen voor de gezondheid.

oorzaken

De oorzaken voor een Tinnitus kan in een groot aantal verschillende gebieden voorkomen. In de gehoorgang kunnen verstoppingen veroorzaakt door oorsmeer, uitstekende botten (exostoxen) of vreemde voorwerpen leiden tot tinnitus. In de buurt van het middenoor kan dit veroorzaakt worden door een defect in het trommelvlies. Een disfunctie van de buis, een trommelvliesuitstroming, immobiliteit van het trommelvlies of een middenoorontsteking kunnen echter leiden tot tinnitus.

Het binnenoor kan een trigger zijn voor tinnitus als gevolg van een geluids- of leeftijdsgebonden gehoorstoornis, medicatie of een sterke daling van de bloeddruk. Meningitis, bloedarmoede, onjuiste bloeddruk, multiple sclerose of een hersentumor kunnen ook leiden tot tinnitus. Geluiden in de oren of tinnitus kunnen ook optreden als symptoom van een plotseling gehoorverlies.

Typische symptomen en tekenen

Het belangrijkste symptoom van tinnitus zijn geluidssensaties in het oor. Deze kunnen klinken als sissend, neuriën, neuriën, kraken, rinkelen, sissen of fluiten. Afhankelijk van de ernst en intensiteit kunnen tinnitussymptomen zeer stressvol zijn.

Alleen met objectieve tinnitus kan een andere persoon de geluiden in de oren van de persoon horen. In de meeste gevallen is het oorsuizen, wat wordt beschreven als subjectieve tinnitus. Alleen de betrokkene wordt ermee belast. Anderen kunnen de geluiden in de oren niet horen, ook al worden ze als luid en storend ervaren.

De tinnitusgeluiden zijn echter niet verwaand. Ze kunnen worden veroorzaakt door gespannen nekspieren, constante stress, gehoorschade of andere triggers en zijn daarom echt. Met een overeenkomstig intensiteitsniveau kunnen ze de getroffenen belasten, zodat ze last hebben van secundaire symptomen.

Vaak worden de oorzaken van tinnitus niet geïdentificeerd, zodat de symptomen aanhouden. Dit kan leiden tot secundaire symptomen zoals depressie, prikkelbaarheid, concentratiestoornissen, hoofdpijn, duizeligheid, zenuwachtigheid met hoge tonen, slaapstoornissen of onvermogen om te werken. Deelname aan sociale activiteiten wordt verstoord als de symptomen ernstig zijn. Soms is er sprake van sociale terugtrekking omdat de tinnitus het gehoor bemoeilijkt.

Artsen noemen de bijbehorende symptomen ook wel secundaire symptomen. Deze kunnen leiden tot een echte tinnituscyclus. Dit culmineert in depressie, sociale terugtrekking en onvermogen om te werken.

Complicaties

De complicaties die verband houden met tinnitus kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën: enerzijds complicaties die verband houden met een onderliggende medische aandoening en anderzijds complicaties die kunnen worden veroorzaakt door tinnitus zelf.

De eerste complicaties lopen uiteen van gevolgschade door zenuwbeschadiging tot de complicaties die kunnen optreden bij ontsteking, de ziekte van Menière, vasoconstrictie of trombose in het betreffende gebied. Het is in gevallen waarvan bekend is dat de onderliggende medische aandoening ernaar kijkt.

In de meeste gevallen blijft tinnitus echter ongecompliceerd, zelfs als het niet wordt behandeld. Slechts een paar procent van alle getroffenen ervaart ernstige of blijvende klachten. In zeldzame gevallen kan de tinnitus zelf (de vernauwing van de bloedvaten die het triggeren) leiden tot verminderd gehoor en doofheid.

Overprikkeling van het gehoor (hyperacusis) is mogelijk: getroffenen lijden aan een enorm verhoogde perceptie van pijnveroorzakende geluiden. Chronische tinnitus kan zich ook vestigen en tot permanente stress leiden bij de getroffenen. Chronische tinnitus gaat vaak gepaard met psychische problemen die kunnen variëren van depressie tot zelfmoord. Een adequate tinnitustherapie kan dit echter voorkomen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als het typische oorsuizen of piepen optreedt, moet een arts worden geraadpleegd. Constante of herhaalde geluiden in de oren duiden op tinnitus, die door een arts moet worden onderzocht. Als de symptomen in de tussentijd niet zijn verdwenen, moet binnen een week een arts worden bezocht. In 50 procent van de gevallen duurt de tinnitus maar een paar uur of dagen. Als het vanzelf verdwijnt, is geen medische evaluatie nodig. Bij herhaalde klachten dient de oorarts te worden geraadpleegd. Bijkomende symptomen zoals hoofdpijn, duizeligheid of koorts duiden op een ernstige oorzaak.

Betrokkene moet snel een specialist zien en de klachten laten ophelderen. Anders kan de tinnitus toenemen of zelfs aanhouden. In het ergste geval is er kans op gehoorverlies. Patiënten met chronische tinnitus moeten de arts informeren over toenemende symptomen. Tinnitus wordt behandeld door een oorarts. De huisarts kan meestal ook een eerste vermoedelijke diagnose stellen. Bij stressgerelateerde tinnitus kan het nodig zijn dat de patiënt naar een therapeut gaat, zodat de oorzaken van de stress kunnen worden opgespoord en verholpen. Hoe eerder de tinnitus wordt behandeld, hoe groter de kans op herstel.

Behandeling en therapie

Een succesvolle therapie voor Tinnitus is zowel gebaseerd op de oorzaken als op de duur van de ziekte, daarom is er ook de classificatie die al is genoemd. Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans dat deze succesvol zal zijn. Bij acute tinnitus in het binnenoor of om onbekende oorzaak wordt een infusie met suikeroplossing of een combinatie van zoutoplossing en glucocorticoïden gegeven. Dit moet leiden tot een hernieuwde activering van de sensorische cellen.

Hyperbare zuurstoftherapie kan ook worden gebruikt. Dit elimineert een zuurstoftekort in het binnenoor. Als de oorzaak van de tinnitus een occlusie van de gehoorgang is, kan de oorzaak vaak zonder problemen worden weggenomen. Bij subacute of chronische tinnitus is de kans op behandeling veel lager. De reeds genoemde infusies worden hier ook toegediend. Dit wordt gedaan in combinatie met psychotherapie. Door ontspanningstechnieken aan te leren, zoals yoga, autogene training of progressieve spierontspanning, worden de symptomen van tinnitus verlicht.

Als dit niet tot een verbetering van de symptomen leidt, wordt een tinnitus-omscholingstherapie volgens Jastreboff toegepast. Hier moet de tinnitus uit het bewustzijn worden onderdrukt.

Nazorg

Nazorg gaat over het behouden van de kwaliteit van leven van de patiënt en het laten zien van manieren om met de tinnitus om te gaan. Omdat tinnitus in veel gevallen chronisch wordt en niet kan worden genezen, is het na het voltooien van de diagnose en behandeling een kwestie van acceptatie door de patiënt. Als u depressief bent, is het raadzaam om een ​​psychotherapeut te raadplegen.

In therapie kunnen patiënten leren leven met het geluid in hun oren en zich weer concentreren op andere levensgebieden. Er moet ook een bezoek aan de audicien voor hoortoestellen plaatsvinden. Omdat tinnitus vaak wordt geassocieerd met gehoorverlies, kunnen hoortoestellen het gehoor helpen verbeteren en tegelijkertijd de aandacht van de tinnitus afleiden.

Als er geen gehoorbeschadiging is, bestaat de mogelijkheid van een zogenaamde noiser of masker. Dit is een hoortoestel dat een aangepast geluid produceert. Dit zou de tinnitus moeten verdoezelen en helpt veel patiënten in het dagelijks leven. Sommigen hebben dergelijke ruis echter niet permanent nodig. Voor velen stoort de tinnitus alleen in rustige situaties.

Hier kan het handig zijn om een ​​tegengeluid in te schakelen, zoals zachte ontspanningsmuziek of het geluid van de zee. Last but not least moeten de getroffenen ervoor zorgen dat ze stress vermijden en beter naar hun lichaam luisteren. Als de oorzaak van het ontstaan ​​van de tinnitus bekend is, moet dit in de toekomst worden vermeden.

U kunt dat zelf doen

Tinnitus is een gehoorstoornis waarbij geduld en stressvermindering erg belangrijk zijn. Patiënten kunnen daarom in het dagelijks leven veel voor zichzelf en hun gezondheid doen. Allereerst helpt het te denken dat tinitus spontaan kan genezen of op zijn minst aanzienlijk kan verbeteren. Omdat tinnitus vaak een waarschuwingssignaal is van het lichaam om meer aandacht te besteden aan de eigen gezondheid en vooral aan de behoeften van de psyche, is ontspanning bijzonder belangrijk. Dit kan worden gedaan met behulp van methoden zoals Jacobsen's progressieve spierontspanning (PMR) of autogene training. Yoga met een mix van fysieke oefeningen, ademhalingsoefeningen, meditatie en ontspanning kan ook stress verminderen en het innerlijke evenwicht herstellen.

Rust helpt bij tinnitus, maar mag in geen geval worden verward met sociaal terugtrekken. Zeker bij een stressintensieve baan is het aanvragen van ziekteverlof zeker zinvol en ook in de acute fase moet luide muziek worden vermeden. Het onderhouden van sociale contacten is belangrijk om te voorkomen dat de tinnitus isolement veroorzaakt. Nicotine en alcohol, inclusief koffie, zouden idealiter aanzienlijk moeten worden beperkt. Het is echter belangrijk om voldoende te drinken. Het is het beste om het af te dekken met water of kruidenthee. Zelfhulpgroepen die gespecialiseerd zijn in het onderwerp tinnitus bieden een nuttige uitwisseling van ervaringen en hebben waardevolle tips klaarliggen voor de getroffenen.