Trichodynia

De Trichodynia vertoont ongemak en gevoelstoornissen in de vorm van tintelingen, jeuk, branderig gevoel of pijn op de hoofdhuid, die meestal gepaard gaan met haarverlies in de getroffen gebieden. Er zijn echter geen veranderingen op de hoofdhuid te zien. De oorzaak is een spanning in de schedelspieren.

Wat is trichodynie?

De voorwaarde Trichodynia komt uit het Grieks en betekent "haarpijn". Houd er echter rekening mee dat haar geen zenuwen heeft en daarom geen pijn kan doen. Het eigenlijke pijngebied is echter de hoofdhuid, hier treedt meestal haaruitval op.

Het treft vaak mensen die al hoofdpijn, angststoornissen of depressie hebben. Er werd ook een verband gevonden met stress en psychologische stress. Uiterlijk kunnen er geen veranderingen op de hoofdhuid worden geregistreerd. Omdat veel artsen dit ziektebeeld niet kennen, worden de klachten van de patiënt vaak niet serieus genomen.

Dit fenomeen wordt vaak afgedaan als een psychische stoornis. Er is echter aangetoond dat zowel genetisch haarverlies bij mannen (androgenetische alopecia, AGA) als diffuus haarverlies bij beide geslachten (TE) vaak in verband kan worden gebracht met trichodynie. Zoals eerder vermeld, verergeren de symptomen bij stress of psychologische stress.

oorzaken

Spanning in de spieren van de schedel werd erkend als de oorzaak van trichodynie. Deze spanning wordt vaak veroorzaakt door stress, psychische stress of geconcentreerd werken op de computer. De schedel is omgeven door platte spieren en pezen. Er zijn de spiergroepen van de occipitale spier (achterkant van het hoofd), de temporoparietalis-spier (op de oren) en de frontalis-spier (voorhoofd).

Alle drie spiergroepen zijn verbonden met de hoofdhuid en worden, naast de haarwortels, door de kleinste bloedvaten van voedingsstoffen en zuurstof voorzien. De hoofdhuid strekt zich strak uit over het dak van de schedel, waardoor de spanning toeneemt met concentratie en psychologische stress. Dit komt tot uiting in de typische rimpels die zich in de loop van de tijd ontwikkelen als gevolg van frequente, karakteristieke spanningen.

Deze omvatten fronsrimpels, kraaienpootjes of horizontale voorhoofdlijnen. De reden hiervoor is de steeds toenemende spierspanning. De zeer gespannen hoofdhuid drukt echter de onderliggende fijne arteriële en veneuze bloedvaten samen en voorkomt dat bepaalde gebieden voldoende van voedingsstoffen en zuurstof worden voorzien. Als gevolg hiervan sterven haarwortels af en valt het haar uit.

Tegelijkertijd kan glucose door het gebrek aan zuurstof in deze regio's niet meer goed worden afgebroken. Er is alleen een afbraak naar melkzuur. Melkzuur of lactaat hoopt zich op in de spieren, verzuurt de spieren en veroorzaakt pijn. Het effect van melkzuur op zogenaamde spierpijn is bekend. De tintelingen en jeuk worden veroorzaakt door de verhoogde excitatie van de receptoren van spier-, pees- en huidcellen.

Deze excitaties zijn ook een gevolg van de sterke spierspanning. De constante druk van de gespannen spieren verhoogt ook de irritatie van de zenuwen. Deze prikkelactiviteit heeft op zijn beurt een versterkend effect op de spanning in de spieren. Uiteindelijk ontstaat er een vicieuze cirkel die zonder behandeling moeilijk te doorbreken is.

Symptomen, kwalen en tekenen

Het is al genoemd dat trichodynie wordt gekenmerkt door pijn, tintelingen (tintelingen) of jeuk op de hoofdhuid zonder enige organische bevindingen. Er is geen ontsteking of infectie in het getroffen gebied. Naast de abnormale sensaties op de hoofdhuid, valt het haar in dit gebied uit.

Zowel erfelijk haarverlies (androgenetische alopecia) als diffuus haarverlies kunnen gepaard gaan met trichodynie. Eerdere stressvolle situaties, mentale stress of eerdere psychische aandoeningen zoals depressie of angststoornissen zijn typisch. Het ongemak op de hoofdhuid gaat niet vanzelf weg.

Integendeel, ze veroorzaken nog meer psychologische stress, waardoor de symptomen chronisch worden. Veel hoofdpijnpatiënten ontwikkelen ook vaak trichodynie. Bepaalde soorten hoofdpijn worden ook veroorzaakt door spierspanning.

Diagnose en ziekteverloop

Trichodynie kan gemakkelijk worden gediagnosticeerd op basis van symptomen. De oorzaak van de spierspanning moet worden bepaald aan de hand van een uitgebreide medische geschiedenis. Het is belangrijk om erachter te komen welke specifieke stressvolle situaties of eerdere psychische aandoeningen aanwezig zijn. Voor behandeling is het ook belangrijk om te weten of het onderliggende is liggende haarziekte is genetisch of diffuus.

Complicaties

Trichodynie veroorzaakt ongemak voor de hoofdhuid bij de patiënt. In de regel hebben getroffenen last van een zeer onaangenaam tintelend gevoel of jeuk, dat direct op de hoofdhuid optreedt. De hoofdhuid zelf is bedekt met infecties of ontstekingen en kan ook pijnlijk zijn.

De haren kunnen uitvallen, waardoor de meeste getroffenen ook last hebben van esthetische klachten. Dit leidt vaak tot minderwaardigheidscomplexen of een aanzienlijk verminderd gevoel van eigenwaarde. Psychische klachten of depressie komen ook voor als gevolg van trichodynie. Verder zijn er ongemakken op de hoofdhuid. De kwaliteit van leven van de patiënt wordt aanzienlijk verminderd door de ziekte.

Trichodynie is in de regel relatief goed te behandelen met behulp van medicatie. Er zijn geen complicaties of andere klachten. De medicatie kan ook haaruitval stoppen. Het is echter niet te voorspellen of de ziekte volledig zal genezen. Patiënten zijn daarom in veel gevallen afhankelijk van langdurig gebruik van de medicatie. Trichodynie leidt echter niet tot een verminderde levensverwachting van de patiënt.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Aangezien trichodynie zichzelf niet kan genezen, is de getroffen persoon beslist afhankelijk van medisch onderzoek en behandeling. Alleen zo kunnen verdere complicaties of klachten worden beperkt of voorkomen, zodat behandeling door een arts noodzakelijk is. Hoe eerder een arts wordt geraadpleegd met trichodynie, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk is. Een arts moet worden geraadpleegd met trichodynie als de getroffen persoon lijdt aan ernstige paresthesie op de hoofdhuid. Dit kan leiden tot ernstige jeuk of haaruitval.

De symptomen gaan niet vanzelf over en duren meestal langer. Hoofdpijn kan ook door deze ziekte worden veroorzaakt. Voor trichodynie kan een dermatoloog of huisarts worden gezien. Behandeling door een psycholoog is niet zelden nodig, omdat deze ziekte ook kan leiden tot depressie of andere psychische stoornissen.

Behandeling en therapie

De behandeling is gebaseerd op het verlichten van de spanning in de craniale spieren om de hoofdhuid en haarwortels weer van voldoende voedingsstoffen en zuurstof te voorzien. Als dit wordt bereikt, kunnen zowel het ongemak en de pijn als het haarverlies gedeeltelijk worden teruggedraaid. De tintelingen, jeuk of pijn in de hoofdhuid kunnen gedurende enkele maanden worden onderdrukt.

In veel gevallen kan het haar weer groeien. Bij de zogenaamde AC-therapie worden spierverslappende medicijnen toegediend. Na twee tot drie dagen komt de spanning los. Als onderdeel van deze therapie wordt bijna altijd verlichting of zelfs het volledig verdwijnen van de symptomen van trichodynie bereikt.

Het succes van de behandeling kan tussen de vier en zeven maanden duren. Omdat de effecten van spierverslappende medicatie echter omkeerbaar zijn, beginnen de symptomen na deze tijd weer opnieuw. Dan moet de therapie worden herhaald.

Uw medicatie vindt u hier

preventie

Het vermijden van stress is de belangrijkste aanbevolen manier om trichodynie te voorkomen. Bij zwaar werk op de computer of activiteiten die veel concentratie vergen, moet u beslist een pauze nemen om te ontspannen.

Nazorg

Vervolgzorg voor trichodynie, zoals behandeling, is gebaseerd op de oorzakelijke haarziekte.Indien nodig moeten ook psychische stoornissen in de therapie en nazorg worden meegenomen. In het algemeen wordt in het kader van de nazorg de ontsteking die voorheen de symptomen van de patiënt veroorzaakte, gecontroleerd. Als het grotendeels is verdwenen, kan de arts nog steeds een milde pijnstiller of een ontstekingsremmend medicijn voorschrijven en vervolgens de patiënt ontslaan.

Als trichodynie gebaseerd is op psychische problemen zoals depressie of angststoornissen, moet de oorzaak samen met een therapeut worden bepaald. Nazorg voor een psychische aandoening is vervelend en duurt meestal maanden of jaren. Afhankelijk van de onderliggende haarconditie kunnen een of meer vervolgonderzoeken nodig zijn. Na een acute ontsteking is meestal een onderzoek voldoende om de gezondheidstoestand van de patiënt te beoordelen.

De dermatoloog controleert de hoofdhuid en vooral de ontstoken plekken. Indien nodig wordt een weefselmonster genomen dat vervolgens in het laboratorium wordt onderzocht om typische oorzaken vast te stellen, zoals een overproductie van stof P. Indien nodig kan de patiënt dan worden doorverwezen naar een therapeut, bijvoorbeeld bij psychische klachten door haaruitval of huidveranderingen. Nazorg bij trichodynie wordt uitgevoerd door de huisarts of een dermatoloog.

U kunt dat zelf doen

In principe is het raadzaam om bij trichodynie een arts te raadplegen. Dit geldt vooral voor patiënten die herhaaldelijk last hebben van de typische symptomen. Mensen met een acute aandoening kunnen het haar verlichten, bijvoorbeeld door het zonder hoed te doen of door vlechten los te maken. Sommige patiënten hebben goede ervaringen met oliën die ze in de hoofdhuid wrijven. Amandel- of olijfolie zijn geschikt.

Wetenschappers zijn het erover eens dat trichodynie meestal wordt veroorzaakt door psychologische factoren. Deze zijn het gevolg van professionele of privé-stress. Het is daarom raadzaam om vrije tijd te plannen en stress te vermijden. Patiënten die permanent aan trichodynie lijden, moeten alternatieve geneeswijzen in hun dagelijks leven integreren. Hiervoor is bijvoorbeeld autogene training geschikt, waarbij diepe innerlijke rust en concentratie wordt gevestigd. Acupunctuur bij een natuurgeneeskundige heeft in sommige gevallen ook verlichting gebracht. Andere zieke mensen vertrouwen op een hoofdmassage.

Trichodynia is tot dusverre relatief weinig onderzocht. Omdat er meestal geen veranderingen in de hoofdhuid kunnen worden vastgesteld, moeten patiënten een beetje experimenteren om veelbelovende maatregelen te vinden. Artsen hebben ook geen patentoplossingen.