In de Afasie van Wernicke het is een ernstige taal- en woordvindingsstoornis. Zieke mensen lijden aan extreme taalstoornissen en kunnen slechts met grote moeite de eenvoudigste woorden begrijpen of reproduceren. Wernicke afasische patiënten kunnen taalinhoud alleen begrijpen met intensieve training en therapie door zich te concentreren op gezichtsuitdrukkingen en taalverschillen.
Wat is afasie van Wernicke?
De Afasie van Wernicke is een van de meest ernstige taalstoornissen die mensen kunnen ontwikkelen. Ironisch genoeg treedt afasie pas op nadat de taalontwikkeling is voltooid. Getroffen mensen hebben misschien wel een bepaald vocabulaire, maar zijn niet in staat zich specifiek en gericht uit te drukken.
Het is dus mogelijk dat afasie van Wernicke de taalvorming volledig of slechts gedeeltelijk verstoort. Patiënten met afasie zijn niettemin in staat gezichtsuitdrukkingen te herkennen en het volume en de bedoeling van de stem te interpreteren, bijvoorbeeld wanneer een boos persoon schreeuwt of iemand huilt. De ziekte moet strikt worden onderscheiden van een verstandelijke of verstandelijke beperking.
oorzaken
De oorzaak van deze vorm van afasie is meestal een blijvende schade aan het taalcentrum Wernicke, een hersengebied in de bovenste temporale kwab van de betrokkene. In de meeste gevallen wordt dit veroorzaakt door een beroerte of minder vaak door een ongeval. Onder deze omstandigheden wordt het talencentrum direct of onvoldoende van bloed voorzien en loopt het blijvende schade op als gevolg van het acuut zuurstofgebrek.
Bij een ongeval wordt door traumatisch hersenletsel, dat kan optreden bij ongevallen in de sport of het verkeer, vaak direct het getroffen hersengebied verwond en loopt het daardoor blijvende schade op. De minder vaak voorkomende oorzaken van Wernicke-afase kunnen een lokale hersentumor, onvoldoende toevoer van de hersenen of leeftijdsgebonden dementie zijn.
Symptomen, kwalen en tekenen
Afasie kan alle gebieden van menselijke communicatie beïnvloeden. Dit omvat taalinterpretatie, taal en lezen en schrijven. Als de afasie is veroorzaakt als gevolg van directe schade aan het hersengebied, treedt de betreffende aandoening direct en vrijwel onmiddellijk op. Afasie, die zijn oorsprong vindt in dementie, komt geleidelijk in episodes voor en blijft zich ontwikkelen in de loop van degenererende hersenstof.
Aan dementie gerelateerde afbraak van hersenmaterie, die wordt geassocieerd met afasie, gaat vaak gepaard met nevenverschijnselen zoals veranderingen in persoonlijkheid en persoonlijke gewoonten, maar ook met geheugen- en concentratiestoornissen. Wernicke-afasie resulteert in twee basissymptomen.
Enerzijds lijdt Wernicke afasie aan woordzoekende stoornissen waarbij de structuur en daarmee de betekenis van de woorden sterk verandert. Dus lettergrepen en letters worden weggelaten of toegevoegd, afhankelijk van de persoon. Een eenvoudig woord als bal wordt bijvoorbeeld alles. Als gevolg van deze symptomen, bekend als parafasie, kan het ook gebeuren dat de afasische persoon woordbetekenissen volledig verwart.
Dit kan zelfs gebeuren met woorden die niet hetzelfde klinken. Aan de andere kant worden niet alleen individuele woordformaties beïnvloed, maar de volledige grammaticale competentie. Zinnen gevormd door afasische patiënten van Wernicke lijken vaak lang en cryptisch, ondergeschikte zinsdelen zijn verkeerd met elkaar verbonden of er treden duplicaties op, waardoor de volledige zinsvorming onbegrijpelijk wordt.
Diagnose en ziekteverloop
Omdat taal een centrale rol speelt in ons leven, is de detectie en diagnose van afasie relatief eenvoudig. Als de eerste symptomen zoals de reeds genoemde optreden, wordt de getroffen persoon op Wernicke-afasie gecontroleerd door een neuroloog op basis van passende tests. Zogenaamde token-tests zijn bijzonder effectief gebleken.
De neuroloog vraagt de patiënt om verschillende kaarten van verschillende kleuren en maten paarsgewijs te matchen. Deze eerste test bepaalt in de meeste gevallen of er sprake is van een afasische taalstoornis. Een taalstoornis kan alleen nauwkeuriger worden vastgesteld met de AAT-test (Aachen Aphasia Test).
Dit kan ook de ernst van de ziekte bepalen en dient ook als een langetermijninstrument in therapie om te bepalen of therapeutische tegenmaatregelen effect hebben. Als deze tests worden gestart als gevolg van directe schade aan de hersenen, moeten ook neurologische tests worden uitgevoerd die naar de intelligentie en persoonlijkheid van de patiënt kijken.
Complicaties
In de regel lijden degenen met afasie van Wernicke aan een zeer uitgesproken taalstoornis. Het is moeilijk voor hen om de eenvoudigste woorden te vinden, zodat het erg moeilijk is voor de getroffenen om met andere mensen te communiceren. De ziekte heeft een zeer negatief effect op het dagelijks leven van de patiënt en kan leiden tot ernstige sociale klachten en complicaties.
Door de afasie van Wernicke wordt de ontwikkeling van kinderen ook significant beperkt, waardoor ook op volwassen leeftijd diverse klachten kunnen ontstaan. Vaak hebben de kinderen ook last van concentratie- of geheugenstoornissen. Verschillende woorden worden door elkaar gehaald, waardoor getroffenen soms last hebben van paniekaanvallen omdat ze zich schamen voor de ziekte. Dit kan vooral bij kinderen leiden tot pesten of plagen, waardoor ze depressies of andere psychische klachten krijgen.
Directe en causale therapie voor afasie van Wernicke is meestal niet mogelijk. De getroffenen zijn afhankelijk van verschillende therapieën die de symptomen kunnen verlichten. Een positief beloop van de ziekte is echter niet altijd te voorspellen. De levensverwachting van de patiënt wordt niet beïnvloed door afasie van Wernicke.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Storingen in de interpersoonlijke communicatie moeten altijd met een arts worden besproken. Als kinderen moeilijk of onmogelijk taal kunnen leren, moet contact worden opgenomen met een arts. Volwassenen, adolescenten of kinderen die al voldoende hebben leren spreken, hebben ook medische hulp en ondersteuning nodig als hun taalvaardigheid is afgenomen. Opheldering van de oorzaak is nodig zodat een diagnose kan worden gesteld en een behandelplan kan worden opgesteld.
Als er problemen zijn met het vinden van woorden of als de articulatie wordt gekenmerkt door onregelmatigheden, moet de betrokkene naar een arts gaan. Inconsistenties in geheugenactiviteit, verward praten en een verminderd concentratievermogen moeten ook worden onderzocht en opgehelderd. Als een volwassene ongebruikelijke persoonlijkheidsveranderingen, gedragsstoornissen of een verslechtering van het geheugen vertoont, moet een arts worden geraadpleegd.
Als de betrokkene regelmatig woorden met elkaar verwart, moet dit worden opgevat als een waarschuwingssignaal van het organisme. Als ondergeschikte clausules niet meer correct kunnen worden gekoppeld, moet dit worden geïnterpreteerd als een verder teken van een bestaande ziekte. Als zinsopbouw voor mensen in de directe omgeving volkomen onbegrijpelijk is, dient dit met betrokkene te worden besproken. Hij heeft medische hulp nodig omdat dit een ziekte is die therapie vereist.
Behandeling en therapie
Na een passende diagnose en bepaling van de ernst van de afasie kan een taaltherapie worden uitgevoerd, ondersteund door neurologen en logopedisten. Hoe eerder afasie van Wernicke wordt ontdekt, hoe groter de kans dat de patiënt zijn communicatie verbetert. Het primaire doel van therapie is het vernieuwen van taalvaardigheid.
Daarnaast moet de therapeut het gevoel kunnen overbrengen dat de patiënt niet alleen staat met zijn ernstige ziekte, maar positieve vooruitzichten op herstel heeft. Om de basistaalvaardigheid te herwinnen, gebruikt de therapeut vertrouwde, eenvoudige woordgroepen. Het uitspreken van de maanden, favoriete voorwerpen, dagen van de week of familienamen is slechts een eerste stap en toont al snel succes aan, wat ook de patiënt moet motiveren.
Omdat de afasie van Wernicke vaak de vorming van zinnen beïnvloedt, oefent de therapeut correcte grammatica en zinvolle ordening van woorden op de eenvoudigste zinnen. Tegen het einde van de therapie zal de afasische beoefenaar eindelijk oefenen met het toepassen van de herwonnen taalvaardigheid op de dagelijkse communicatie. Deze sectie wordt meestal uitgevoerd in een gecontroleerde omgeving van groepstherapie met andere afasische patiënten en verlicht de patiënt van de angst om in een onbekende situatie met vreemden te moeten praten.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicijnen om de concentratie en taalvaardigheid te verbeterenpreventie
Wernicke afasie volledig voorkomen is simpelweg onmogelijk. Naast ongevallen die te wijten zijn aan overmacht, is het mogelijk om risicofactoren zoals beroertes of sclerose te voorkomen. Een gezond, uitgebalanceerd dieet en lichamelijk en geestelijk actief blijven betekenen een enorme risicovermindering. Let op belangrijke voedingswaarden zoals bloedsuikerwaarden, uw cholesterolgehalte, bloedlipidenwaarden en uw bloeddruk. Vermijd regelmatig roken en werk aan mogelijke obesitas.
Nazorg
In de meeste gevallen zijn de maatregelen van de directe nazorg voor Wernicke-afasie aanzienlijk beperkt en in sommige gevallen zelfs niet beschikbaar voor de betrokkene. Daarom moet de getroffen persoon idealiter een arts raadplegen bij de eerste tekenen van deze ziekte en ook een behandeling laten uitvoeren om verdere symptomen en complicaties te voorkomen.
Zelfgenezing kan meestal niet voorkomen bij afasie van Wernicke, dus behandeling door een arts is noodzakelijk. In de regel is de persoon met deze ziekte afhankelijk van de maatregelen van fysiotherapie en fysiotherapie. Veel van de oefeningen kunnen bij u thuis worden herhaald, wat de genezing aanzienlijk versnelt. In de regel is het innemen van verschillende medicijnen ook erg belangrijk.
Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat het regelmatig wordt ingenomen en dat de dosering correct is om de symptomen permanent tegen te gaan. Als u vragen of bijwerkingen heeft, dient u altijd eerst een arts te raadplegen. Het verdere verloop van de afasie van Wernicke is sterk afhankelijk van de ernst van de ziekte, zodat een algemene voorspelling niet kan worden gedaan. De levensverwachting van de getroffen persoon kan ook worden verminderd.
U kunt dat zelf doen
Wernicke-afasie vereist in de eerste plaats medische behandeling. De meestal oorzakelijke beroerte moet worden opgehelderd voordat de therapie kan worden gestart. Welke ondersteunende maatregelen nuttig zijn, hangt af van de individuele symptomen.
Uitgebreide spraak- en sliktherapie is bijna altijd nodig. De therapie kan thuis worden ondersteund door regelmatig te spreken en geschikte oefeningen te doen. De patiënt heeft in deze fase van de ziekte veel steun en aandacht nodig. Het CVA leidt meestal ook tot immobiliteit, wat kan worden gecompenseerd door bijvoorbeeld een ambulante zorg te organiseren. Bovendien moet ervoor worden gezorgd dat de patiënt de voorgeschreven medicatie precies volgens de instructies van de arts inneemt.
Het identificeren van risicofactoren maakt deel uit van het voorkomen van een volgende beroerte. Over het algemeen moet een gezonde levensstijl met voldoende beweging, weinig stress en een gezond voedingspatroon worden gehandhaafd. De betrokkene moet altijd worden geïnformeerd over onjuist gevormde zinnen of woorden. Regelmatige training is de belangrijkste maatregel om verloren vaardigheden te herstellen. Welke zelfhulpmaatregelen in detail zinvol zijn, moet met de verantwoordelijke arts worden besproken.