Wolff-Parkinson-White-syndroom

Van Wolff-Parkinson-White-syndroom (kort: WPW-syndroom) Getroffen mensen lijden aan een doorgaans niet-levensbedreigende hartafwijking. Een extra geleidingspad voor de elektrische impulsen die de hartfunctie regelen, leidt tot een kloppend hart. Tachycardieën bij jonge volwassenen zijn vaak een teken van het Wolff-Parkinson-White-syndroom.

Wat is het Wolff-Parkinson-White-syndroom?

Bij de Wolff-Parkinson-White-syndroom de verstoring van de hartslag wordt veroorzaakt door een extra geleidingspad voor de elektrische impulsen. Het is een aangeboren hartafwijking die meestal alleen optreedt bij getroffenen tussen de 20 en 30 jaar. Veel eerder voorkomen bij kinderen of veel later in de gevorderde volwassenheid is ook mogelijk.

Het Wolff-Parkinson-White-syndroom manifesteert zich als een plotselinge, sterke toename van hartslagen. Tachycardie ontwikkelt zich, die soms maar een paar minuten aanhoudt en in ernstige gevallen enkele uren kan duren. Het Wolff-Parkinson-White-syndroom is meestal niet levensbedreigend.

oorzaken

Door de Wolff-Parkinson-White-syndroom het normale samentrekkingsproces van het hart is verstoord. Het wordt bestuurd door een excitatiegeleidersysteem. Deze hartspiercellen genereren elektrische impulsen die ervoor zorgen dat het hart samentrekt of ontspant. Deze impulsen worden uitsluitend via het AV-knooppunt verzonden.

In het geval van het Wolff-Parkinson-White-syndroom is er een aanvulling op dit normale excitatiegeleidersysteem. De impulsen verspreiden zich alleen via het AV-knooppunt, maar ze vinden één of zelden meerdere extra geleiders. Hierdoor gaan de impulsen tussen de atria en de ventrikels. De hartslag versnelt zonder enige kennisgeving.

Het kan een frequentie bereiken die gevaarlijk is voor de gezondheid, hoewel het niet noodzakelijkerwijs voorkomt bij het Wolff-Parkinson-White-syndroom. Het gaat eerder om gevoelens van beklemming, sufheid of de angst die vaak gepaard gaat met een hartkloppend hart. Zo snel als de verhoogde hartslag optreedt, stopt deze ook plotseling bij het Wolff-Parkinson-White-syndroom.

Symptomen, kwalen en tekenen

Het Wolff-Parkinson-White-syndroom heeft niet altijd symptomen en soms worden veranderingen alleen gedetecteerd door een elektrocardiogram. Een van de meest voorkomende symptomen is een snelle hartslag, die plotseling optreedt. Het hart kan dan tot 240 keer per minuut kloppen, maar de hartslag is heel regelmatig. Sommige patiënten ervaren het hartkloppingen als een overmatige hartslag, in de geneeskunde bekend als "palpitatie".

Anderen voelen een "hart struikelen". Bovendien hebben veel van de getroffenen ook last van kortademigheid, pijn op de borst en duizeligheid. Na een kloppend hart klagen velen over vermoeidheid en een uitgesproken behoefte om te plassen. Bij veel patiënten veroorzaakt het rennende hart (tachycardie) ook angst, die wordt verergerd door kortademigheid en duizeligheid.

Soms kan het hart vanwege de verhoogde hartslag niet genoeg bloed naar de organen pompen, waardoor sommige mensen het bewustzijn kunnen verliezen. Symptomen van het WPW-syndroom zijn vrij zeldzaam in de kindertijd. Als een baby tachycardie heeft, ademt hij of zij snel en is hij erg bleek. Hij kan ook weigeren te drinken of te eten en is gemakkelijk prikkelbaar. Omdat de structuur van het hart bij kinderen nog niet volledig is ontwikkeld, kan het Wolff-Parkinson-White-syndroom gevaarlijker zijn dan bij volwassenen.

Diagnose en verloop

Kom binnen Wolff-Parkinson-White-syndroom wat wijst op tachycardieën, zal de behandelende arts een ECG bestellen. Als er afwijkingen zijn, is in de volgende stap een langdurig ECG nodig om de hartactiviteit over een langere periode te observeren.

In sommige gevallen, met het Wolff-Parkinson-White-syndroom, wordt ook een hartkatheterisatie-onderzoek gedaan om de exacte locatie van de extra geleider, de Kent-bundel, te bepalen. Het Wolff-Parkinson-White-syndroom loopt meestal zonder verdere beperking voor de betrokken persoon. Hartkloppingen zijn ongemakkelijk, maar zelden levensbedreigend.

In ernstige gevallen worden de getroffenen sneller moe dan gezonde mensen en hebben ze de neiging flauw te vallen of duizelig te worden. In individuele gevallen kan het echter samenvallen met andere hartaandoeningen en ventrikelfibrilleren tot hartdood veroorzaken. Kinderen die al symptomen van het Wolff-Parkinson-White syndroom vertonen, hebben vaak last van verminderde eetlust, concentratieproblemen en ontwikkelingsachterstanden.

Complicaties

Wolff-Parkinson-White-syndroom is een ernstige aandoening die door een arts moet worden behandeld. Zelfherstel vindt niet plaats en in het ergste geval kunnen de getroffenen aan een hartafwijking overlijden. Het Wolff-Parkinson-White-syndroom leidt in de regel tot hartritmestoornissen.

De patiënten kunnen geen inspannende activiteiten of sporten doen en zijn daardoor aanzienlijk beperkt in hun dagelijks leven. Hartkloppingen komen ook vaak voor en kunnen leiden tot zweten of een paniekaanval. In veel gevallen hebben de getroffenen ook last van kortademigheid en dus duizeligheid of braken.

Bovendien komt vaak angst of verwarring voor.Patiënten kunnen ook het bewustzijn verliezen als ze ernstige kortademigheid hebben. De behandeling van het Wolff-Parkinson-White-syndroom wordt uitgevoerd door middel van een operatie. Er zijn geen bijzondere complicaties.

De getroffenen zijn echter afhankelijk van het innemen van medicatie, zelfs na de procedure. In noodgevallen moet de behandeling worden uitgevoerd door een spoedarts. De levensverwachting van de patiënt wordt ook aanzienlijk verminderd en beperkt door het Wolff-Parkinson-White-syndroom.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

De eerste keer dat het Wolff-Parkinson-White-syndroom verschijnt, is een bezoek aan de dokter verplicht. Iedereen die voor het eerst plotselinge hartkloppingen ervaart tijdens inspanning of in rust, is onrustig. Als het kloppend hart niet te wijten is aan paniek, angst, stress, haast of andere verklaarbare impulsen, moet onmiddellijk een bezoek aan de dokter worden geregeld. Het is waarschijnlijk een bijzondere vorm van hartritmestoornissen.

Het WPW-syndroom is een inherente atrioventriculaire herintredingstachycardie en vereist behandeling - vooral als tegelijkertijd atriumfibrilleren aanwezig is. Dan is het Wolff-Parkinson-White-syndroom levensbedreigend omdat het kan leiden tot een hartstilstand door ventrikelfibrilleren. De arts gebruikt een elektrocardiogram om te bepalen of de plotselinge hartkloppingen een organische oorzaak hebben of niet.

Bij het Wolff-Parkinson-White-syndroom zijn overbodige prikkelgeleiders naar het hart de oorzaak van het hartkloppingen. Omdat hartkloppingen vaker voorkomen bij het Wolff-Parkinson-White-syndroom, regelt de behandelende arts meestal een langdurig ECG. Dit is vooral zinvol als het een aanval van hartkloppingen kan registreren. Het probleem is dat de behandeling van het Wolff-Parkinson-White-syndroom verschilt van de behandeling van andere hartaandoeningen. Bepaalde hartmedicijnen zoals digitalis of verapamil zijn niet geschikt voor het Wolff-Parkinson-White-syndroom.

In plaats daarvan is de sclerotherapie van de triggerende, maar overbodige, geleidingsroutes naar het hart met behulp van katheterablatie meestal succesvol. Deze door een katheter ondersteunde procedure aan de linker atriale zijde houdt slechts kleine chirurgische risico's in. Het zorgt meestal voor permanente verlichting.

Behandeling en therapie

De Wolff-Parkinson-White-syndroom heeft niet altijd behandeling nodig. In veel gevallen wordt de diagnose alleen bij toeval gesteld, aangezien de getroffenen symptoomvrij zijn. In andere gevallen leren patiënten wat bekend staat als vagusmanoeuvres, die bestaan ​​uit bewegingen, het inslikken van koude dranken of andere acties die de nervus vagus stimuleren en de hartslag weer normaal maken.

Naast deze eenvoudige methoden is er de mogelijkheid van medicamenteuze behandeling voor het Wolff-Parkinson-White-syndroom. Hartmedicatie die geschikt is om de tachycardie te onderbreken is verkrijgbaar in tabletvorm of als injecties. Ze worden meestal ingenomen wanneer symptomen optreden en zijn geen permanent medicijn dat wordt gebruikt om het Wolff-Parkinson-White-syndroom te behandelen.

Een defibrillator wordt gebruikt bij een bijzonder ernstige aanval van hartkloppingen. Het impulscircuit wordt onderbroken door de stroomimpuls en de hartslag wordt weer normaal. Als de exacte positie van de Kent-bundel bekend is, bestaat ook de mogelijkheid om de anomalie van het Wolff-Parkinson-White-syndroom met een hoog slagingspercentage te elimineren.

Een hartkatheter wordt gebruikt om het betreffende spierpunt in het hart zodanig met elektriciteit te verwarmen dat de cellen daar specifiek afsterven en tachycardieën veroorzaakt door het Wolff-Parkinson-White syndroom niet meer kunnen optreden.

Uw medicatie vindt u hier

preventie

Preventieve maatregelen zijn wanneer aangeboren Wolff-Parkinson-White-syndroom niet mogelijk. Dit geldt zowel voor het feitelijke optreden van de ziekte als voor de fasen van het racehart die zonder voorafgaande kennisgeving optreden. Bij het Wolff-Parkinson-White-syndroom moet de gezondheid van het hart echter regelmatig worden gecontroleerd.

Nazorg

In de meeste gevallen hebben de getroffenen zeer weinig en beperkte directe follow-upmaatregelen beschikbaar voor het Wolff-Parkinson-White-syndroom. Om deze reden dient degene die lijdt aan deze ziekte in een vroeg stadium een ​​arts te raadplegen om andere mogelijke complicaties en klachten te voorkomen. Onafhankelijke genezing kan niet plaatsvinden.

Omdat het Wolff-Parkinson-White-syndroom een ​​genetische ziekte is, kan deze meestal niet volledig worden genezen. Als u kinderen wilt hebben, moet u daarom altijd eerst genetische tests en counseling uitvoeren om te voorkomen dat de ziekte bij de nakomelingen terugkeert. De meeste mensen met het Wolff-Parkinson-White-syndroom zijn afhankelijk van medicatie.

Alle instructies van de arts moeten worden opgevolgd. De juiste dosering en regelmatige inname moeten ook in acht worden genomen. In veel gevallen met het Wolff-Parkinson-White-syndroom kan contact met andere mensen die door de ziekte zijn getroffen ook erg nuttig zijn, omdat dit kan leiden tot een uitwisseling van informatie die het dagelijks leven kan vergemakkelijken.

U kunt dat zelf doen

Patiënten met het Wolff-Parkinson-White-syndroom lijden aan een ernstige hartafwijking. Dit is levensbedreigend en daarom is samenwerking met de behandelende arts uitermate belangrijk. Alle situaties van fysieke of emotionele stress moeten worden vermeden of tot een minimum worden beperkt.

Op het gebied van zelfhulp moet erop worden gelet dat er geen fysieke overbelasting is en dat er rustfasen worden genomen wanneer de eerste symptomen optreden. Obesitas moet worden vermeden, omdat dit leidt tot een verdere ernstige beschadiging van het hart. Daarom moet de dagelijkse voedselinname worden gecontroleerd en, indien nodig, geoptimaliseerd. Sportactiviteiten mogen ook alleen worden uitgevoerd na overleg met de behandelende arts. De meeste sporten kunnen niet worden beoefend door patiënten met het Wolff-Parkinson-White-syndroom. Daarom moeten vrijetijdsactiviteiten worden afgestemd op de gezondheidsopties.

Werken met een psychotherapeut helpt om beter om te gaan met situaties van emotionele stress. Dagelijkse ontwikkelingen en gebeurtenissen mogen niet leiden tot cognitieve problemen. In het geval van slapeloosheid of cirkelende gedachten moeten bestaande discrepanties daarom openlijk worden aangepakt. Bestaande geschillen en interpersoonlijke misverstanden moeten zo snel mogelijk worden opgelost. Het bevorderen van levensvreugde en het welzijn van de verdere gezondheidsontwikkeling is nuttig gebleken. De focus van het eigen leven zou meer gericht moeten zijn op activiteiten en situaties die leiden tot verbetering van de kwaliteit van leven.