Tanden spelen een belangrijke rol. Je moet het voedsel dat we elke dag eten, fijnhakken en kauwen. Om deze taak recht te kunnen doen, moeten ze stevig in de kaak worden verankerd.
Wat is het tandondersteuningssysteem?
De voorwaarde Tandondersteunende apparaten, ook Tand bed of Parodontium genoemd, is de verzamelnaam voor verschillende ondersteunende weefsels die de tand bedekken en ervoor zorgen dat deze in de kaak wordt verankerd. Het bestaat uit vier verschillende structuren:
- Tandkassen (longblaasjes die de benige tandkoker vormen in de kaak waarin de tand stevig is verankerd
- Gom (gingiva) dat het onderste deel van de tand omgeeft tot aan de kruin van de tand
- Parodontaal membraan (parodontaal membraan), dat de tand fixeert in het alveolaire bot en zorgt voor meer elastische demping voor de kauwbewegingen
- Tandcement dat de wortel tot aan de tandkroon omsluit
Deze verschillende structuren in het tandondersteuningssysteem zorgen ervoor dat de tanden stevig in het bot verankerd zijn en bestand zijn tegen de reguliere kauwdruk. Bovendien schermt het vasthoudapparaat de omgeving van de mondholte af van de tandwortels.
Anatomie en structuur
Elke tand is bij de wortel in de kaak omgeven door tandcement en een parodontaal membraan dat is verbonden met de tandkassen (alveoli). Het parodontale membraan bestaat uit collageenvezels, zogenaamde Sharpey-vezels, die meegeven waardoor de kauwdruk elastisch wordt opgenomen, bindweefsel, bloedvaten en zenuwen. Het parodontale membraan wordt via de bloedvaten van voedingsstoffen voorzien en de zenuwen regelen de kauwdruk.
Aan de buitenkant van de tandwortel is de tand omgeven door tandcement, dat aan de binnenkant is verbonden met het parodontale membraan en aan de buitenkant met de longblaasjes in de kaak. Het tandcement strekt zich uit tot aan de tandhals, waar het tandglazuur begint. Het parodontale membraan en de gevoelige tandhalzen worden bedekt door het tandvlees, het enige zichtbare deel van het tandondersteuningssysteem. Het omsluit de tanden als een vacht, maar is gevoelig en kan geïnfecteerd raken en tandvlees- en parodontitis veroorzaken.
Functie en taken
Alle tanden zijn meestal zo sterk dat ze de normale kauwdruk kunnen weerstaan. Hun zwakke punten zijn zuuraanvallen door bacteriën die tanden en tandvlees kunnen beschadigen en dus ook de tandondersteunende structuur. Elke tand helpt om in balans te blijven bij het kauwen. Als er tanden ontbreken, migreren de aangrenzende tanden in de gaten, veroorzaken een kettingreactie en wordt de bijtfysiologie zodanig veranderd dat de tanden niet meer goed op elkaar kunnen bijten.
Dit kan het tandondersteuningssysteem beschadigen en de kaakgewrichten en kauwspieren overbelasten. Dankzij de fijn afgestemde structuur zorgt het tandhoudapparaat ervoor dat de tanden stabiel, maar gemakkelijk beweegbaar zijn, verankerd in de kaak en tegelijkertijd enigszins flexibel kunnen reageren op kauwbewegingen. In de orthodontie worden deze condities gebruikt voor therapie en worden tanden bewust met beugels verschoven.
Deze gemakkelijke mobiliteit wordt niet langer geboden met implantaten, ze zijn stevig verankerd. Het tandvlees sluit het gevoelige wortelgebied af van de mondholte en beschermt zo tegen besmetting. Het is meestal heel dicht bij de tand. Wanneer het tandondersteuningssysteem, het tandbed, niet meer functioneert, trekt het terug met fatale gevolgen voor het gebit. Daarom hechten tandartsen veel belang aan het tijdig herkennen en behandelen van parodontitis door middel van regelmatige preventieve maatregelen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen kiespijnZiekten
Bacteriën in de mondholte kunnen parodontitis veroorzaken als het tandvlees niet intact is, b.v. B. wanneer het geblesseerd raakt bij het tandenpoetsen of doordat bacteriën zich nestelen waardoor tandvleeszakjes ontstaan. Zachte afzettingen (tandplak) waarop bacteriën kunnen neerslaan, hopen zich door eten en drinken op de tanden op. Als ze tijdens de tandheelkundige zorg niet voldoende worden verwijderd, worden deze afzettingen harder en hoopt zich tandsteen op de tandvleesrand op en irriteert het tandvlees.
Bacteriën kunnen via tandplak gemakkelijk het tandvlees binnendringen en ontstekingen veroorzaken die leiden tot de vorming van tandvleeszakjes. Als gevolg hiervan is het gevoelige wortelgebied niet meer voldoende beschermd, kunnen de ziektekiemen in de tandenhouder binnendringen en deze ernstig beschadigen tot het punt waar de tanden eruit vallen. Ten eerste veroorzaken de bacteriën chronische tandvleesontsteking (gingivitis), die te herkennen is aan roodheid en lichte zwelling van het tandvlees. Het tandvlees kan bloeden en er kan een onaangename slechte adem ontstaan. Omdat het ontstoken tandvlees niet meer zo dicht bij de tand zit, worden de pockets groter, de ontsteking vordert en wordt parodontitis.
Als de ontsteking tot in het kaakbot doordringt, treedt botverlies op in het kaakbot en verliest de tand zijn houvast. Door het botverlies verandert de tand van positie en verliest hij zijn stabiliteit tijdens het kauwen. Naarmate het bot zich terugtrekt, begint het tandvlees te krimpen, waardoor de tanden aanvankelijk langer lijken. Hoe ernstig de ontsteking is en hoe snel het bot afbreekt, hangt grotendeels af van het type bacterie en het immuunsysteem.
In het ergste geval kunnen tandbedaandoeningen ontstekingen in het lichaam verspreiden en het hart beschadigen. Het is daarom belangrijk parodontitis zo vroeg mogelijk te herkennen en het loskomen van de tanden tijdig te voorkomen. Als de parodontitis het parodontale ondersteuningssysteem heeft beschadigd en het kaakbot zich terugtrekt, is de ziekte onomkeerbaar en kan het tandverlies niet meer worden gestopt.
