Abulie is een symptoom van verschillende ziekten, die zich voornamelijk manifesteren in de vorm van gebrek aan wil en zwakke wil. Dienovereenkomstig kan de abulia niet onafhankelijk worden behandeld. Na de diagnose staat de behandeling van de onderliggende ziekte eerder op de voorgrond.
Wat is Abulie?
Abulia komt voor als gevolg van verschillende ziekten. Het manifesteert zich als een pathologisch gebrek aan wil.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Abulia is een pathologisch gebrek aan wil gecombineerd met een zwakke wil, besluiteloosheid en het onvermogen om beslissingen te nemen. Het is geen eigen ziekte, maar een symptoom van een andere ziekte. Het komt het vaakst voor bij ziekten van de voorhoofdhersenen, zoals tumoren, neurosen of depressie, en ook bij schizofrene psychosen.
Getroffen personen zouden wel een actie willen ondernemen, maar kunnen hierover geen beslissing nemen of uitvoeren. Dit geldt zowel voor werk als voor vrijetijdsactiviteiten en zelfredzaamheid. Patiënten kunnen goede voornemens niet meer in praktijk brengen, acties worden herhaaldelijk uitgesteld en het is niet mogelijk om zich te concentreren op het eigenlijke project.
Als gevolg hiervan verliest de persoon zijn wilskracht en wordt hij steeds minder sociaal actief, wat kan leiden tot volledig isolement. Bovendien wordt het onvermogen om te spreken als gevolg van een verlies van de functionele voeding van het vocale apparaat ook wel abulia genoemd.
oorzaken
Abulia komt voor als gevolg van verschillende ziekten. Hoe verschillend deze ziekten ook kunnen zijn, zo zijn ook hun triggers. Vaak treedt het pathologische gebrek aan wil echter op in de context van depressie. Dit kan op zijn beurt vele oorzaken hebben die nog niet volledig zijn opgehelderd.
Wat echter zeker is, is dat er meestal meerdere interne en externe factoren zijn die op elkaar inwerken. Deze omvatten onder meer erfelijkheid, alcohol, drugs, bepaalde medicijnen, lichamelijke ziekten, psychische stoornissen, stress en biochemische triggers. Het pathologische gebrek aan wil in verband met cannabisverslaving komt steeds vaker voor.
Maar ook hersentumoren, neurosen of een schizofrene aandoening kunnen abulie veroorzaken. Vaak is het een gevolg van verdriet, lusteloosheid of de verarming van het gevoelsleven.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen depressieve stemmingen en om de stemming te verlichtenZiekten met dit symptoom
- tumor
- depressies
- eetstoornis
- Hersentumor
- Catatonische schizofrenie
- Paranoïde schizofrenie
- Cardiale neurose (hartfobie)
- Medicamenteuze psychose
- Affectieve stoornissen
- Postnatale depressie
- Bipolaire stoornis
- Winterdepressie
- Schizoaffectieve stoornissen
- Schizoïde persoonlijkheidsstoornis
- Schizotypische persoonlijkheidsstoornis
- Angststoornis
- Obsessief-compulsieve stoornis
- hypochondrie
Diagnose en verloop
Als abulia wordt vermoed, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. Ten slotte veronderstelt de diagnose een eerdere ziekte, zoals een hersentumor, schizofrenie, depressie of een neurose. Als een dergelijke ziekte nog niet is vastgesteld, zal de arts passende onderzoeken instellen. Het eerste aanspreekpunt is meestal de huisarts.
Hij zal in een gedetailleerd gesprek de lichamelijke gezondheid onderzoeken en vermoedens van verschillende psychische stoornissen onderzoeken. De arts schakelt dan geschikte specialisten in. Ze voeren verder onderzoek uit, waaronder gedragsobservaties van de patiënt, neuropsychologische testprocedures en ondervraging van familieleden.
Alleen als gevolg hiervan kunnen specifieke therapeutische maatregelen worden gestart. Het is echter vaak problematisch dat in veel gevallen de zwakken zelf de beslissing om een arts te raadplegen verhinderen. Dit betekent dat vroege diagnose uiterst zeldzaam is. Naarmate de ziekte voortschrijdt, gaat de abulia vaak gepaard met melancholie.
Bovendien kan er sprake zijn van stomheid (mutisme) of een zwijgzame taal met lange onderbrekingen en het onvermogen om langer te spreken. Daarnaast leidt de Abulia vaak tot sociaal isolement en in veel gevallen tot alcohol- of drugsverslaving. Het is niet ongebruikelijk dat het probleem ertoe leidt dat de patiënt zijn wil om te leven verliest.
Complicaties
De onbehandelde abulia leidt vaak tot blijvende melancholie of zelfs depressie. Patiënten rechtvaardigen hun gebrek aan wil vaak als een tijdelijk fenomeen op basis van verhoogde stress. Ze gaan niet naar de dokter en nemen hun toevlucht tot medicatie om ze te kalmeren of om meer alcohol te drinken. Dit heeft weer tot gevolg dat er in veel gevallen afhankelijkheid optreedt.
Abulia kan ook de communicatie met andere mensen beïnvloeden. Dit betekent dat getroffenen alleen minder of helemaal niet spreken. In sommige gevallen wordt hun spraak vertraagd en is het moeilijk voor de andere persoon om hen in hun gedachten te volgen. De veelheid aan medicijnen gaat ervan uit dat de juiste diagnose wordt gesteld. Veel voorkomende complicaties bij de behandeling van Abulia zijn de bijwerkingen van de medicijnen en de afhankelijkheid van de therapeut.
Patiënten voelen zich bijvoorbeeld veilig onder de zorg van hun arts en kunnen hun dagelijkse leven structureren. Als ze weer alleen zijn, wordt hun lijden erger. Het gevaar van drugs is niet alleen verslaving. Ze kunnen ook stoornissen in het maagdarmkanaal, het libido en het hartritme veroorzaken. Een andere complicatie van medicamenteuze behandeling voor abulia is gewichtstoename. De patiënten voelen zich goed en beheren hun dagelijkse leven zoals gewoonlijk, maar lijden onder hun toegenomen gewicht.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Abulie is aanvankelijk een algemene wilszwakte. Het is een symptoom van verschillende ziekten en kan alleen worden behandeld als onderdeel van de behandeling van de onderliggende ziekte. Degenen die getroffen zijn door Abulia zijn niet in staat om een project in praktijk te brengen of om beslissingen te nemen - of het nu professioneel of privé is. Naarmate de Abulia vordert, trekken mensen zich steeds verder terug tot in het extreme geval van sociaal isolement. Parallel aan deze definitie duidt Abulie ook op het organisch geconditioneerde onvermogen om te spreken.
Abulia wordt voornamelijk geassocieerd met frontale hersenziekten, neurosen, depressie en schizofrene psychosen. Om de therapie te starten, dient eerst de huisarts te worden geraadpleegd. Na de eerste onderzoeken verwijzen ze hun patiënten vaak door naar een neuroloog, psychiater, psycholoog of psychotherapeut. De therapie met abulia moet zo snel mogelijk worden gegeven.
Anders dreigt zowel een uiting van depressie als van alcohol- of pilmisbruik om de situatie beter te kunnen doorstaan, wat echter tot nieuwe gezondheidsproblemen zou leiden en een vicieuze cirkel in gang zou zetten. Bij de behandeling van Abulia is het nuttig gebleken om als het ware familieleden van de patiënt te betrekken die als co-therapeut optreden.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Abulia is geen onafhankelijke ziekte, maar het symptoom van een andere ziekte. Hierdoor kan het niet alleen worden behandeld. Het is eerder om de onderliggende ziekte te behandelen. Als het pathologische wilsgebrek optreedt, bijvoorbeeld in de context van depressie, staat de behandeling van deze ziekte op de voorgrond.
In dit geval kunnen zowel het gebruik van medicatie als psychotherapeutische maatregelen worden voorgeschreven. Het is belangrijk dat alle onderliggende ziektes eerst worden geïdentificeerd, aangezien er vaak meerdere psychische stoornissen tegelijkertijd aanwezig zijn. In dit geval kan alleen een holistische therapeutische benadering tot succes leiden. Ook de nabestaanden worden regelmatig betrokken.
Afhankelijk van het stoornispatroon en gedragsproblemen zijn er verschillende therapievormen. Sommige benaderingen zijn gericht op het oplossen van problemen en gedragsbeheer. Andere benaderingen zijn echter gewijd aan het manipuleren of wijzigen van de omgeving van de patiënt. Het is altijd handig als mensen met Abulia hun dagelijkse routine duidelijk structureren en zich concentreren op een paar taken.
Dit kan mislukkingen voorkomen die anders tot zelftwijfel zouden leiden en de zwakke wil versterken. Een schriftelijk dagschema en checklists kunnen erg handig zijn. U kunt verlichting bieden en het constante uitstel van bepaalde acties tegengaan. Bovendien hebben de patiënten meestal externe hulp nodig bij het uitvoeren van hun dagelijkse taken, evenals aanmoediging en gepaste lof. Familieleden worden vaak als co-therapeut ingeschakeld.
Outlook & prognose
De prognose hangt altijd af van de onderliggende toestand van een abulia. Als de symptomen gebaseerd zijn op depressie of schizofrenie, kan de wilszwakte verder verergeren. Als de oorzaak echter vroegtijdig wordt herkend en adequaat wordt behandeld, zal de ziekte na verloop van tijd ook verdwijnen. Automatismen die al zijn gevormd, kunnen echter lange tijd na herstel moeilijkheden veroorzaken in het dagelijks leven.
Afhankelijk van de ernst van de abulia kan therapie een positief effect hebben op het beloop. Ook abulia als gevolg van een psychose is met snelle maatregelen effectief te behandelen. De prognose voor een Abulia is dan ook positief. Zelfs bij een zwakke wil als gevolg van een neurose of andere psychische stoornissen kan therapie de kans op succes vergroten.
De behandeling is een langdurig proces dat vaak gepaard gaat met tegenslagen, aangezien door de Abulia verschillende problemen kunnen ontstaan en het uitstelgedrag vaak kan leiden tot uitsluiting van het sociale leven. De vooruitzichten zijn echter positief, mits de juiste maatregelen om de abulia en de onderliggende oorzaak vroegtijdig te behandelen, worden genomen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen depressieve stemmingen en om de stemming te verlichtenpreventie
Een tijdige diagnose van de onderliggende ziekte is noodzakelijk om abulia te voorkomen. Het helpt bijvoorbeeld als een depressie in een vroeg stadium wordt opgemerkt. In dit geval kunnen professionele therapeutische maatregelen worden genomen, zelfs voordat een pathologisch gebrek aan wil optreedt en de patiënt mogelijk volledig geïsoleerd is.
Als er ziektes optreden die abulia bevorderen, moeten de mensen om hen heen zeer oplettend zijn. U moet het gedrag van de patiënt regelmatig controleren en de arts op de hoogte stellen van eventuele afwijkingen.
U kunt dat zelf doen
Afhankelijk van de onderliggende ziekte kunnen de getroffenen de behandeling van een pathologisch gebrek aan wil ondersteunen met zelfhulpmaatregelen. De overgang van buitenaf naar zelfhulp is vloeiend. Coping-strategieën die in therapie zijn geleerd, moeten onafhankelijk in het dagelijks leven worden geïntegreerd. Dit vermindert ook het risico op terugval.
Om een apathische en matte stemming tegen te gaan, is een gestructureerd dagplan in schriftelijke vorm nuttig, waardoor het moeilijk is om activiteiten herhaaldelijk uit te stellen. Overmatige eisen en onrealistische doelen moeten worden vermeden. Het is logisch om prioriteit te geven aan de dagelijkse doelen en een evenwichtige verdeling van onaangename en plezierige activiteiten.
Een op deze manier opgesteld dag- en weekplan biedt enerzijds een belangrijke planningshulp en dient anderzijds als motivatie voor gedocumenteerde genezingssuccessen. Voor terugkerende, complexe taken zijn checklists een opluchting. Getroffenen zorgen voor contact met familie en vrienden door regelmatige bijeenkomsten met bindende afspraken. Zelfhulpgroepen en patiëntenverenigingen bieden ook de mogelijkheid om sociaal terugtrekken en isolement tegen te gaan.
Afhankelijk van de onderliggende hoofdziekten kunnen getroffenen trainen met mindfulness-oefeningen in het dagelijks leven om onderscheid te maken tussen gezond terugtrekken en zelfbeschermingsgedrag enerzijds en pathologisch gebrek aan wil anderzijds. Sommige patiënten hebben (afhankelijk van hun individuele leefsituatie) baat bij het leven met huisdieren. Ze bieden een kans en motivatie om uit het verlammende gebrek aan wil te komen. Het is belangrijk dat er geen extra druk is en dat het samenzijn met de dieren positief ervaren kan worden.