Net zo Adenoïden of Adenoïde vegetaties is een vergroting van de amandelen. Ze zijn een typisch probleem in de kindertijd en kunnen tot verschillende gezondheidsstoornissen leiden. Het is niet ongebruikelijk dat de adenoïden operatief worden verwijderd.
Wat zijn adenoïden?
De keelholte ring van Waldeyer bestaat uit tongamandel, palatine amandel en keelamandel.Adenoïde of adenoïde vegetatie is de naam die wordt gegeven aan de vergroting van de amandelen, waarvoor artsen ook de term hyperplasie gebruiken. Vergrote amandelen kunnen een mechanisch probleem worden doordat ze de nasopharynx vernauwen en / of leiden tot chronische ontstekingsveranderingen die niet alleen de keelholte aantasten, maar ook de longen en het middenoor.
Kinderen tussen de 3 en 7 jaar oud worden bijna uitsluitend getroffen, aangezien het keelholte-amandelweefsel achteruitgaat met de puberteit; bij volwassenen is het vaak volledig verdwenen. Adenoïden zijn op zichzelf geen ziekte, ze worden pas problematisch als ze gezondheidsproblemen veroorzaken. In de volksmond worden adenoïden ten onrechte poliepen genoemd.
oorzaken
De faryngeale amandelen bevinden zich op het dak van de nasopharynx en behoren samen met de palatinale amandelen tot de lymfatische faryngeale ring, die dient om ziekteverwekkers af te weren die door de neus en mond zijn binnengedrongen.
De afweerfunctie wordt overgenomen door lymfefollikels, die zich in het weefsel van de amandelen bevinden en actief worden zodra ze in contact komen met ziekteverwekkers.
De vergroting van de amandelen is te wijten aan de vergroting en toename van het aantal actieve lymfefollikels, een ingewikkeld immunologisch proces dat een vicieuze cirkel begint:
De defensieve ontstekingsreactie leidt tot de vergroting van de keelholte, waardoor een ophoping van secretie in het amandelweefsel ontstaat, wat op zijn beurt verdere ontstekingsreacties bevordert.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor tonsillitis en keelpijnSymptomen, kwalen en tekenen
Adenoïden kunnen verschillende symptomen en aandoeningen in de nasopharynx veroorzaken. Mensen met een vergrote amandelen hebben de neiging om te snurken en vaker wakker te worden. De verstoorde slaap kan leiden tot chronische vermoeidheid. Getroffen kinderen kunnen zich vaak niet concentreren en presteren minder goed op school dan kinderen zonder vergrote amandelen.
Vaak is er ook een nasale taal die ten onrechte als mompelen wordt beoordeeld. Een ander extern kenmerk is de enigszins open mond. Dit fenomeen treedt ook overdag op en bevordert ontstekingen van de mondholte en de luchtwegen. De getroffenen zijn ook vatbaarder voor loopneus en hoesten. In sommige gevallen kunnen adenoïden gehoorproblemen veroorzaken, zoals gehoorverlies in een of beide oren.
Bovendien is er een verhoogd risico op middenoorontsteking en chronische ontsteking in de nasopharynx. In het ergste geval ontstaat chronische bronchitis, die zich onder meer manifesteert als ademhalingsmoeilijkheden, sputum, hoesten, keelpijn en algemene malaise. Op basis van deze diagnose kan adenoïde vegetatie in een vroeg stadium worden herkend en behandeld. Het niet operatief verwijderen van de adenoïden kan leiden tot ontwikkelingsachterstanden en problemen met de taalontwikkeling, die vaak aanhouden tot in de volwassenheid.
Diagnose en verloop
Adenoïden kunnen leiden tot een obstructie van de neusademhaling en afvoer van secretie via de neus, snurk- en ademhalingsstoornissen of ademhalingspauzes tijdens de slaap.
Door de verstoorde slaap worden de kinderen chronisch moe en kunnen ze zich niet concentreren. De meeste mensen ademen door de mond, daarom hebben de getroffen kinderen vaak hun mond open.
Door de neusademhaling te belemmeren, worden chronische ontstekingen in de nasopharynx tot bronchitis bevorderd en wordt ook het middenoor aangetast, voor wiens goede functie een normale neusademhaling belangrijk is.
Het resultaat is frequente otitis media, die in het ergste geval kan leiden tot gehoorverlies, wat de spraakontwikkeling van kinderen belemmert.
De algemene ontwikkeling van kinderen wordt ook belemmerd door de frequente infecties en slaapstoornissen. De diagnose wordt gesteld door middel van een klinisch KNO-onderzoek waarbij het keelgebied wordt geïnspecteerd.
Differentiële diagnose
Ziekten zoals choanale atresie en juveniel nasofaryngeaal fibroom moeten worden uitgesloten.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Adenoïden zijn een natuurlijk verschijnsel en vereisen meestal geen verdere medische verduidelijking. Als zich echter gezondheidsproblemen voordoen als gevolg van de vergrote amandelen, moet een arts de oorzaak vaststellen en indien nodig de poliepen verwijderen.
Overgroei van de amandelen vereisen opheldering zodra symptomen zoals neustaal, intens snurken of infectie in de mond en keel optreden. Als deze bijwerkingen langer dan een maand aanhouden, moet een arts worden geraadpleegd.
U moet onmiddellijk een arts raadplegen als u griepachtige symptomen krijgt, zoals koorts of oorpijn. Het is mogelijk dat er al een acute middenoorontsteking is ontstaan en onmiddellijk moet worden behandeld. Vanaf dat moment moeten adenoïden door een arts worden gezien als de vergrote amandelen de algemene toestand beïnvloeden of een ander negatief effect hebben op de gezondheidstoestand.
De genoemde symptomen treden meestal op tussen de leeftijd van drie en zes jaar en zijn een indicator voor vergrote amandelen. Of behandeling nodig is, hangt af van het type en de intensiteit van de symptomen en van mogelijke eerdere ziekten. Als u adenoïde-vegetatie vermoedt, moet u in het algemeen contact opnemen met de verantwoordelijke kinderarts, zodat verdere stappen kunnen worden ondernomen.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Adenoïden kunnen alleen worden verwijderd door een operatie waarbij de vergrote amandel wordt afgepeld met een speciaal instrument. De procedure duurt meestal maar een paar minuten en wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
In tegenstelling tot het operatief verwijderen van de amandelen, waarbij een zeker risico van herbloeding bestaat, is het verwijderen van de amandelen meestal poliklinisch mogelijk. Voorwaarde is dat de getroffen kinderen geen ernstige onderliggende ziekten of stollingsstoornissen hebben, betrouwbare zorg door voogden de eerste 24 uur na de operatie gegarandeerd is en dat de reis naar de chirurg bij problemen niet te ver is.
In de eerste dagen zijn slikproblemen en zwellinggerelateerde obstructie van neusademhaling en oordruk mogelijk. Met 0,8% van alle ingrepen is recidiefbloedingen uiterst zeldzaam en vereist nog minder medische aandacht. Een operatie wordt alleen uitgevoerd als de getroffen kinderen daadwerkelijk ernstige gezondheidsproblemen hebben, vaak last hebben van infecties, moeite hebben met slapen en bloeien, of als ze aan ernstige ademhalingsaandoeningen lijden, ongeacht adenoïden, zoals B. Astma.
De operatie is ook controversieel: aangezien het wraakamandelweefsel uiterlijk aan het begin van de puberteit terugtrekt, is het heel goed mogelijk dat de problemen veroorzaakt door de adenoïden ook verdwijnen.
Outlook en voorspelling
In de regel komen ontsteking van de amandelen en verkoudheid relatief vaak voor bij deze ziekte. De getroffen persoon lijdt aan griep, hoest, loopneus en dus aan een verminderde kwaliteit van leven. Het is niet ongebruikelijk dat de ziekte het snurken beïnvloedt en het erger maakt. In sommige gevallen kan meer snurken ook leiden tot ongemak in een relatie en problemen met de partner.
In sommige gevallen wordt spraak ook minder duidelijk, wat kan leiden tot sociale problemen en problemen in het dagelijks leven. Verder komt er in de loop van de ziekte druk op de oren en dus vaak ook gehoorproblemen. De patiënt lijdt echter niet aan volledig gehoorverlies. Ook komen vaak middenoorontstekingen voor, die het dagelijks leven moeilijk maken. Door de ziekte zien kinderen er vaak vermoeid en uitgeput uit en kunnen ze zich niet meer concentreren.
In de meeste gevallen is het mogelijk om de adenoïden operatief te verwijderen zonder verdere complicaties of ongemak. De symptomen verdwijnen volledig na de procedure. Postoperatieve bloeding kan slechts in zeldzame gevallen optreden.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie voor tonsillitis en keelpijnpreventie
De ontwikkeling van adenoïden en hun secundaire ziekten kan niet worden voorkomen door preventieve maatregelen, omdat het uiteindelijk het resultaat is van de normale immuunafweer van de lymfatische keelholte. Frequente infecties van de nasopharynx, middenoorontsteking, mondademhaling en slaapstoornissen zouden ouders moeten overtuigen om de oorzaak op te helderen door een KNO-medisch onderzoek en advies in te winnen.
Nazorg
Bij deze ziekte is de getroffen persoon vooral afhankelijk van een snelle en vooral vroege diagnose. Alleen zo kunnen verdere complicaties of klachten worden voorkomen en beperkt. Als er geen behandeling is, blijven de symptomen van deze ziekte meestal verergeren.
Om deze reden moet een arts worden geraadpleegd bij de eerste tekenen en symptomen van deze ziekte, zodat er geen verdere complicaties of klachten zijn. Hoe eerder de arts wordt gecontacteerd, hoe beter het verloop van de ziekte gewoonlijk zal zijn. De behandeling zelf wordt meestal uitgevoerd door middel van een chirurgische ingreep, die meestal zonder complicaties verloopt.
Na de procedure moet de getroffen persoon zeker rusten en voor zijn lichaam zorgen. In ieder geval moeten inspanning of stressvolle activiteiten worden vermeden om het lichaam niet onnodig te belasten. De getroffenen zijn meestal afhankelijk van de hulp en zorg van de familie of verwanten, zodat er geen klachten meer zijn. In de regel wordt de levensverwachting van de getroffen persoon niet verminderd met een succesvolle behandeling.
Outlook en voorspelling
Nadat de amandelen operatief zijn verwijderd, hebben de meeste kinderen geen verdere symptomen. Uiteindelijk moet de hergroei van de amandelen tijdens de vervolgbehandeling weer operatief worden verwijderd. In het geval van trommelvliesuitvloeiingen kan het nodig zijn om te behandelen met langdurige trommelvliesdrainage.
U kunt dat zelf doen
De vorming van adenoïden kan het beste worden voorkomen door een goed werkend immuunsysteem. Een gezonde levensstijl is vooral handig voor mensen met eerdere stress. Daarbij hoort voldoende beweging, gevarieerde voeding en voldoende slaap.
Dit geeft het lichaam de mogelijkheid om virale en bacteriële pathogenen effectief te bestrijden en zo de symptomen te voorkomen. Als er pijnlijke zwellingen optreden, is het raadzaam om zo snel mogelijk een arts te raadplegen. Met vroege behandeling kunnen het chronische beloop van de ziekte en de bijbehorende complicaties worden vermeden.
Als de symptomen al bestaan, moeten de getroffenen liever zacht en koel voedsel eten. Dit helpt irriterende ontstoken plekken te voorkomen. Het sterk kruiden van gerechten moet worden vermeden, evenals de consumptie van zure producten. Beide kunnen leiden tot keelpijn. IJs, aan de andere kant, kan slikpijn helpen verlichten. Omdat roken ontstekingen bevordert, moet het zeker worden vermeden.
Bij het kiezen van een drankje moeten vruchtensappen worden vermeden, omdat het zuur dat ze bevatten de keel irriteert. Ontstekingsremmende vloeistoffen zoals Salie- of pepermuntthee.