Het hebben van aandachtsstoornis met hyperactiviteit (ADHD) kan van invloed zijn op uw vermogen om op te letten, uw impulsen onder controle te houden of gedurende lange tijd stil te zitten.
Bij ongeveer 6,1 miljoen kinderen in de Verenigde Staten is ADHD vastgesteld. Het treft ook volwassenen. Bij ongeveer 4,4 procent van de Amerikanen van 18 tot 44 jaar is de stoornis vastgesteld.
Voor mensen met ADHD kan het soms aanvoelen alsof de structuur van wat vaak wordt beschreven als een beschaafde samenleving, te star en sedentair is.
Het is een begrijpelijk standpunt, gezien het feit dat we sinds 8 miljoen jaar, sinds de vroegste menselijke voorouders, nomadische mensen zijn die over de aarde zwerven en op wilde dieren jagen op zoek naar voedsel.
Er was altijd iets nieuws te zien en te ontdekken.
Dit klinkt misschien als een ideale omgeving voor iemand met ADHD, en onderzoek kan bewijzen dat hyperactieve jager-verzamelaars inderdaad beter uitgerust waren dan hun leeftijdsgenoten.
ADHD en jager-verzamelaars
Een studie uitgevoerd aan de Northwestern University in 2008 onderzocht twee gemeenschappen in Kenia.
Een van de gemeenschappen was nog nomadisch, terwijl de andere zich in dorpen had gevestigd. De onderzoekers waren in staat om leden van de gemeenschappen te identificeren die ADHD-kenmerken vertoonden.
Specifiek onderzochten ze de DRD4 7R, een genetische variant waarvan onderzoekers zeggen dat deze verband houdt met het zoeken naar nieuwe dingen, meer trek in voedsel en middelengebruik en ADHD-symptomen.
Onderzoek toonde aan dat leden van de nomadische gemeenschap met ADHD - degenen die nog moesten jagen op hun voedsel - beter werden gevoed dan degenen zonder ADHD.
Ook hadden degenen met dezelfde genetische variant in de dorpsgemeenschap meer moeite in de klas, een belangrijke indicator van ADHD in gebieden met meer fysieke en technische voorzieningen en gestructureerde richtlijnen.
De onderzoekers merkten ook op dat onvoorspelbaar gedrag - erkend als een belangrijk kenmerk van ADHD - nuttig zou kunnen zijn geweest bij het beschermen van onze voorouders tegen vee-invallen, overvallen en meer.
In wezen helpen de eigenschappen die verband houden met ADHD waarschijnlijk meer bij het verbeteren van de vaardigheden van jager-verzamelaars dan die van een kolonist.
Tot ongeveer 10.000 jaar geleden, met de komst van de landbouw, moesten alle mensen jagen en voedsel verzamelen om te overleven.
Tegenwoordig hoeven de meeste mensen zich geen zorgen te maken over het vinden van voedsel. In plaats daarvan is het voor het grootste deel van de wereld een leven van klaslokalen, banen en andere plaatsen met wat de algemene samenleving als gestructureerde gedragscodes beschouwt.
In evolutionaire termen waren jager-verzamelaars generalisten, in die zin dat ze moesten weten hoe ze van alles een klein beetje moesten doen om te overleven, wat flexibiliteit en aanpassingsvermogen vereiste.
Sommige studieresultaten veronderstellen dat nomadische individuen met ADHD het beter deden en meer gevoed bleven in vergelijking met nomadische individuen zonder ADHD, zegt psychiater Leela R. Magavi, MD.
Nomadische personen met ADHD zijn mogelijk ook in staat geweest om beter te reageren op onvoorspelbare bedreigingen die waarschijnlijk te wijten waren aan het zoeken naar nieuwe dingen, wat resulteerde in blootstelling aan verschillende ervaringen en kansen om perspectieven te verbreden, zegt ze.
ADHD, evolutie en moderne scholen
Eerder in onze collectieve geschiedenis werden lessen aan kinderen doorgegeven door middel van spel, observatie en informeel onderwijs. Klassikaal onderwijs wordt nu voor de meeste kinderen als de norm beschouwd, waarvoor doorgaans stilzitten vereist is.
Deze educatieve voorwaarden kunnen voor sommige kinderen werken, maar ze kunnen vooral een uitdaging zijn voor mensen met ADHD.
Om moderne scholen beter te maken voor kinderen met ADHD, raadt Magavi aan dat docenten, ouders en artsen eraan werken om de leerervaring te verbeteren. Ze ziet ook behoefte aan meer fysieke activiteit.
"Op veel scholen hebben kinderen niet de mogelijkheid om ... pauzes te nemen en deel te nemen aan fysieke activiteiten", zegt ze. Ze raadt aan om de recesperiodes te verlengen, wat de stemming en focus zou helpen verbeteren.
Ze ondersteunt ook interactief leren.
"Kinderen blinken academisch uit als leren interactief blijft", zegt Magavi. "Kinderen zouden er baat bij hebben om meer vragen te stellen en open discussies aan te gaan met hun leeftijdsgenoten en leraren."
Geschiedenis van ADHD
ADHD werd oorspronkelijk hyperkinetische impulsstoornis genoemd. De aandoening werd voor het eerst genoemd in 1902 door de Britse kinderarts Sir George Still, die het "een immoreel gebrek aan morele controle bij kinderen" noemde.
Pas in 1968 erkende de American Psychiatric Association (APA) hyperkinetische impulsstoornis formeel als een psychische stoornis in de tweede editie van haar "Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders" (DSM-II).
Tegen die tijd was het psychostimulerende middel Ritalin (methylfenidaat), goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) in 1955, een populaire behandeling voor ADHD, die steeds beter werd begrepen en steeds vaker werd gediagnosticeerd.
In 1980 veranderde de APA de naam van hyperkinetische impulsstoornis in aandachtstekortstoornis (ADD) in DSM-III.
Het omvatte de subtypen:
- TOEVOEGEN met hyperactiviteit
- TOEVOEGEN zonder hyperactiviteit
- VOEG resttype toe
Zeven jaar later, in een herziene editie van DSM-III, veranderde de APA de naam opnieuw in Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), zonder subtypen.
In 2000 heeft DSM-IV drie soorten ADHD vastgesteld:
- overwegend onoplettend type, waarbij iemand symptomen heeft van onoplettendheid of afleiding
- overwegend hyperactief-impulsief type, waarbij iemand symptomen heeft zoals moeite met stilzitten of constant praten
- gecombineerd type, waarbij iemand zes of meer symptomen van elk ADHD-type heeft
Hoe ADHD de hersenen beïnvloedt
De exacte oorzaak van ADHD is onbekend, maar onderzoek toont aan dat de hersenen van mensen met deze aandoening mogelijk anders zijn gestructureerd dan de hersenen van degenen die het niet hebben.
In een onderzoek uit 2017 onder 72 jongvolwassenen hadden degenen met ADHD minder grijze stofconcentratie dan de deelnemers die geen ADHD hadden. Grijze stof regelt spier- en sensorische activiteiten.
De wijdverspreide hersengebieden van de deelnemers met ADHD waren ook kleiner van vorm. Dit omvatte de frontale kwab, die betrokken is bij acties zoals impulscontrole en concentratie.
Mensen met ADHD hebben mogelijk ook lage niveaus van dopaminetransporters. Dopamine is een chemische boodschapper, of neurotransmitter, die de beloningscentra van je hersenen beïnvloedt en helpt bij het reguleren van je emoties.
Wanneer werd ADHD een diagnose?
ADHD werd voor het eerst opgenomen in een herziene editie van de DSM-III van de APA in 1987. De aandoening werd eerder ADD (Attention Deficit Disorder) genoemd en vóór 1980 stond het bekend als hyperkinetische impulsstoornis.
In 1997 werd de eerste landelijke enquête waarin ouders naar ADHD werden gevraagd, afgerond. Sindsdien is er een toename van door ouders gerapporteerde ADHD-diagnoses.
Het is niet bekend of de toename te wijten is aan het feit dat meer kinderen ADHD hebben of dat meer kinderen de diagnose ADHD krijgen, volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Hoe u ADHD in uw voordeel kunt gebruiken
Hoewel het hebben van ADHD een uitdaging kan zijn, heeft het ook eigenschappen die sommige mensen als voordelen beschouwen, zoals:
- Spontaniteit. Sommige mensen met ADHD kunnen impulsief zijn, wat kan worden omgezet in spontaan zijn. U bent bijvoorbeeld misschien meer bereid om nieuwe dingen te proberen.
- Nieuwsgierigheid. Door van nature nieuwsgierig te zijn en open te staan voor nieuwe ervaringen, kunt u de betekenis van het leven ontdekken.
- Hyperfocus. Soms betekent het hebben van ADHD dat je hyperfocus kunt raken op zoiets als een werkproject waar je gepassioneerd over bent, waardoor je het kunt afmaken zonder je concentratie te onderbreken.
- Hyperactiviteit. Als je veel energie hebt, kun je succes behalen door het te verbranden tijdens het sporten of door werk of schoolactiviteiten uit te voeren.
- Innovatie. Het hebben van ADHD kan u een ander levensperspectief geven, wat u kan helpen om creatiever te worden en in staat te zijn om met ideeën buiten de doos te komen.