Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer

In de Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer het is een huidziekte. De ziekte is in de meeste gevallen chronisch en beantwoordt vanwege de typische symptomen aan het dermatologische model van de laatste fase van de zogenaamde Lyme-borreliose. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer wordt gerekend tot de atrofische huidziekten.

Wat is akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer?

De eerste symptomen van akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ontwikkelen zich enkele weken tot enkele jaren na de eerste infectie met Borrelia burgdorferi.

Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer dankt zijn naam aan een Duitse dermatoloog, dokter Karl Herxheimer. De aandoening zal in sommige gevallen ook voorkomen Dermatitis atrophicans chronica progressiva of maar Acrodermatitis chronica atrophicans gebeld. Soms is het ook kort De ziekte van Herxheimer gebeld.

Kortom, Acrodermatitis atrophicans Herxheimer is een huidziekte, die zich in sommige gevallen in het eindstadium of het derde stadium van de ziekte van Lyme manifesteert. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer komt voornamelijk voor in Europa, maar komt ook voor in de Verenigde Staten en delen van Azië.

In de meeste gevallen worden jongvolwassenen en oudere vrouwen getroffen door de ziekte. In Azië en Europa wordt een verband gezien tussen Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer en Borrelia afzelii.

oorzaken

Volgens de huidige stand van het medisch onderzoek wordt de oorzaak van akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer voornamelijk gezien in een specifieke ziekteverwekker. Het is Borrelia afzelii.

Deze ziekteverwekker behoort tot de zogenaamde Borrelia en komt voornamelijk voor in Europa. Om deze reden treft Borrelia afzelii vaak mensen die aan de ziekte van Lyme lijden. Infectie met borreliose-pathogenen bedreigt akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer in de late stadia van de ziekte.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen roodheid van de huid en eczeem

Symptomen, kwalen en tekenen

Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer wordt gekenmerkt door een aantal typische symptomen en klachten die op de ziekte duiden. De symptomen verschillen echter van patiënt tot patiënt in termen van hun individuele uiterlijk en ernst. In wezen wordt Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer in de meeste gevallen gekenmerkt door een progressief beloop.

Meestal komt de ziekte voor in het ledemaatgebied en vooral aan de extensorzijden van de benen. In een vroeg stadium treedt Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer op in de vorm van zwelling en wrede verkleuring van de huid. Meestal zijn er geen andere symptomen. In dit geval kunnen lymfocytische infiltraties worden gedetecteerd tijdens histopathologische onderzoeken.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, verliest het onderhuidse weefsel van de huid substantie, ook wel atrofie genoemd. Het resultaat is dat de aderen onder de huid heel duidelijk zichtbaar zijn omdat ze sterker uitsteken. Over het algemeen maakt de huid een zeer dunne indruk, daarom wordt in deze context ook de term sigarettenpapierhuid gebruikt.

Bovendien zal er verkleuring van de aangetaste delen van de huid optreden. Kortom, de eerste symptomen van akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ontwikkelen zich enkele weken tot enkele jaren na de eerste infectie met Borrelia burgdorferi. De tijdspanne is daardoor relatief lang en veel patiënten herinneren zich de veroorzakende tekenbeet niet meer.

De zwelling op de huid komt meestal maar op één been voor en is donkerpaars van kleur. Andere symptomen treden echter meestal niet op aan het begin van de ziekte. Later glinsteren de bloedvaten onder de huid en ontwikkelt de huid in het gebied van de gewrichten fibromateuze verdikkingen.

Een begeleidend symptoom van acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer is vaak oligoartritis of zogenaamde monartritis, die optreedt in het gebied van grote gewrichten. Het kniegewricht wordt vaak aangetast. Bovendien zijn de zenuwen soms betrokken in de vorm van radiculoneuritis of axonale polyneuropathie. Tertiaire neuroborreliose is een mogelijke complicatie.Als zenuwen in het onderhuidse gebied worden aangetast, kunnen plaatselijke gevoeligheidsstoornissen optreden.

Diagnose en verloop

De diagnose acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer moet altijd door een geschikte specialist worden gesteld. Als onderdeel van de diagnose voert de behandelende arts eerst een grondige anamnese uit. Hij bespreekt samen met de betreffende patiënt de medische geschiedenis van de patiënt, mogelijke eerdere ziekten en eventuele gezondheidsklachten die in de familie voorkomen.

Vervolgens worden verschillende klinische onderzoeken uitgevoerd. In het geval van acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer wordt getest of de patiënt borreliose heeft. Er kan ook een huidbiopsie worden uitgevoerd. Een gedegen differentiële diagnose is bijzonder belangrijk. Ziekten die moeten worden opgehelderd zijn bijvoorbeeld erysipelas of erysipelas carcinomatosum, acrocyanosis en eosinofiele fasciitis.

Bovendien moet de patiënt worden onderzocht op lymfoplasmocytoïde immunocytoom en erytromelalgie. Andere mogelijke ziekten zijn sclerodermie en lineaire morfaea en scleroedeem adultorum Buschke. Ten slotte kan urineartritis worden uitgesloten, die zich soms in vergelijkbare symptomen manifesteert.

Complicaties

Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer is een chronische huidziekte die meer voorkomt in Europa dan in de VS of Azië. Het treft zowel jonge volwassenen als oudere vrouwen. Aangenomen wordt dat de pathogenen van Borrelia de pathogenese zijn. De eerste symptomen verschijnen binnen een paar weken of pas enkele jaren na infectie met Borrelia-pathogenen.

Een zwelling van de huid van het been met een donkerpaarse kleur is duidelijk zichtbaar. Na korte tijd wordt de huid zichtbaar dunner en schijnen de bloedvaten en aders er doorheen. Dit gaat gepaard met een ontsteking van het kniegewricht. Er zijn ook fibrose op de gewrichten. Als de bijwerkingen niet tijdig door een arts worden opgehelderd, wordt het beloop van de ziekte gecompliceerder.

Chronische vormen van gewrichtsartritis, een ontstekingsziekte van de zenuwwortels van het ruggenmerg en het perifere zenuwstelsel, ontwikkelen zich. Hierdoor bestaat het risico op ernstige sensorische stoornissen, koortsaanvallen en hevige hoofdpijn. Als de bijbehorende artritische symptomen al erg uitgesproken zijn, wordt het aangetaste synoviale membraan artroscopisch verwijderd.

De procedure kan verdere complicaties veroorzaken en vereist een lang genezingsproces en onafhankelijke medicamenteuze behandeling. De differentiële diagnose kan duidelijk maken of er acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer is als gevolg van borreliose. Afhankelijk van de ernst van de casus kan ook een huidbiopsie worden uitgevoerd. Als het symptoom nog niet atrofisch is, worden hoge doses antibiotica gegeven. Anders wordt de ziekte niet langer als medisch behandelbaar beschouwd.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer moet door een arts worden behandeld. Deze ziekte leidt in de regel niet tot een eigen positief beloop, dus de behandeling door een arts moet zeker worden gestart.

In de regel moet de arts worden geraadpleegd als er verschillende huidklachten zijn, die in de meeste gevallen zonder specifieke reden optreden. In de meeste gevallen lijden degenen die lijdt aan akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer aan zwelling of jeuk, die zich naar verschillende delen van het lichaam kan verspreiden.

Bovendien is het niet ongebruikelijk dat gevoeligheidsstoornissen en verlamming van bepaalde gebieden optreden. Als deze klachten optreden, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd. In de regel moet akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer worden behandeld door een dermatoloog. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van medicatie en leidt in de meeste gevallen tot succes.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Bij het begin van akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer wordt penicilline G in hoge doses toegediend. Naast penicilline kan ook cefotaxim worden toegediend, dat oraal of als infuus kan worden toegediend.

Outlook & prognose

Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer veroorzaakt een aantal verschillende klachten. De getroffenen lijden aan ernstige zwelling en verkleuring van de getroffen regio's. Pijn kan ook optreden, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk kan verminderen. De huid ziet er erg dun uit en kan door simpele invloeden van buitenaf bloeden.

In veel gevallen treden de symptomen van akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer pas op aan het einde van de ziekte, zodat de ziekte niet direct verband houdt met een tekenbeet. Het kan ook leiden tot verlamming en ernstige gevoeligheidsstoornissen, wat vaak kan leiden tot psychische klachten of zelfs depressie bij de patiënt.

Bovendien kan de ziekte ook een ontsteking van de kniegewrichten veroorzaken, wat kan leiden tot loopproblemen. De betrokkene kan dan afhankelijk zijn van het gebruik van loophulpmiddelen. De getroffenen hebben ook last van hevige koorts en hoofdpijn. De veerkracht van de patiënt neemt enorm af.

Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer is in de regel relatief eenvoudig te behandelen met behulp van antibiotica. Hiermee worden alle klachten opgelost. De levensverwachting wordt ook niet verminderd door deze ziekte.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen roodheid en eczeem

preventie

Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer kan niet in alle gevallen worden voorkomen. Tekenbeten zijn soms onvermijdelijk. Een mogelijkheid is de vaccinatie tegen de ziekte van Lyme.

Nazorg

De mogelijkheden voor nazorg bij akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer zijn in de regel relatief beperkt. Bij deze ziekte is de patiënt altijd afhankelijk van medische behandeling, waarbij er geen sprake is van zelfgenezing. Aangezien de ziekte ook besmettelijk is, moet contact met andere mensen worden vermeden totdat de symptomen en symptomen van Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer zijn verdwenen.

Omdat de ziekte meestal met behulp van medicatie wordt behandeld, moet de getroffen persoon deze regelmatig innemen, waarbij ook rekening moet worden gehouden met de mogelijke interacties met andere medicijnen. Bij het gebruik van antibiotica moet ook worden opgemerkt dat ze niet met alcohol mogen worden ingenomen, omdat dit hun effect zal verminderen. Ouders moeten er ook voor zorgen dat kinderen het regelmatig innemen.

Aangezien akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ook kan leiden tot psychische klachten of ernstige depressie, moet de getroffen persoon met zijn vrienden of familie praten over de symptomen. In ernstige gevallen is een bezoek aan een psycholoog echter noodzakelijk. Verder kan contact met andere lijders van akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer ook nuttig blijken, aangezien dit kan leiden tot uitwisseling van informatie.

U kunt dat zelf doen

Ondanks alle inspanningen is Akrodermatitis Chronica Atrophicans Herxheimer een ziekte met een chronisch beloop. In de context van zelfhulp zijn er dus onvoldoende mogelijkheden om de getroffene te laten genezen. Er kunnen maatregelen worden genomen om het algemeen welzijn te ondersteunen, waarvan het succes individueel moet worden beoordeeld.

Als er tijdens het verdere verloop steeds meer veranderingen in de teint van de huid optreden, moeten de instructies van de arts altijd worden opgevolgd. Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer komt voor in het eindstadium van de ziekte van Lyme. Daarom vindt medische zorg meestal al plaats en mag deze niet worden onderbroken. Bovendien kan de levensstijl van de patiënt de gezondheid bevorderen. Een uitgebalanceerd en gezond dieet versterkt het immuunsysteem van het lichaam. Dit helpt bij het omgaan met ziekteverwekkers en bevordert het herstel.

Het gebruik van cosmetische producten moet indien mogelijk worden vermeden. Als ze het genezingsproces niet bevorderen, kunnen de ingrediënten van de cosmetica het in het ergste geval vertragen. De kledingstukken mogen niet van synthetisch materiaal zijn gemaakt. Het is noodzakelijk om elke dag van kleding te wisselen en het zweet moet goed worden opgenomen door de stoffen. Als er psychologische onregelmatigheden optreden als gevolg van de optische veranderingen, kunnen grote delen van het lichaam goed worden bedekt door de kledingkeuze.