Acute myeloïde leukemie

De acute myeloïde leukemie, vaak met AML afgekort, is een bijzonder verraderlijke en snel verspreidende vorm van bloedkanker die ook vaak kinderen treft. Ongeveer een derde van de bevinding van kanker bij adolescenten en kleine kinderen is te wijten aan leukemie, waarbij acute myeloïde leukemie de op een na meest voorkomende van deze gediagnosticeerde leukemieën is.

Wat is acute myeloïde leukemie?

Leukemie betekent "wit bloed" en beschrijft de ongecontroleerde verspreiding van onvoltooide witte bloedcellen, de zogenaamde leukocyten, in het bloed en de daarmee samenhangende onderdrukking van rode bloedcellen (erytrocyten), bloedplaatjes (trombocyten) en afgewerkte witte bloedcellen.

Acute myeloïde leukemie dankt zijn naam aan zijn snelle en agressieve - of "acute" - verloop en aan de biologische classificatie van zijn voorlopercellen, die "myeloïde" worden genoemd.

oorzaken

De oorzaken van de ontwikkeling van acute myeloïde leukemie zijn nog grotendeels onontgonnen. Het is alleen duidelijk dat bepaalde omgevingsfactoren, zoals veelvuldig contact met schadelijke stoffen, zoals benzeen, die b.v. komt voor in benzine of wanneer bepaalde materialen worden verbrand, zoals autobanden of hout.

Dit leidt vervolgens tot kwaadaardige veranderingen in cellen, wat kan leiden tot kanker. Sigarettenrook bevat ook een kleine hoeveelheid benzeen.

Bovendien worden bepaalde virale infecties, medicatie en een genetische aanleg in verband gebracht met de ontwikkeling van acute myeloïde leukemie. In hoeverre een ziekte voortkomt uit deze factoren is nog onduidelijk.

Symptomen, kwalen en tekenen

Acute myeloïde leukemie treedt plotseling op en leidt zeer snel tot ernstige ziekteverlopen. Indien onbehandeld, kan de dood binnen enkele weken optreden als gevolg van oncontroleerbare infecties of bloeding. De behandeling werkt echter zo goed bij ongeveer tweederde van de getroffenen dat er voor 20 procent van de patiënten een volledige kans op herstel is.

De plotselinge symptomen worden veroorzaakt door de snelle vermenigvuldiging van onrijpe leukocyten, wat de vorming van normale bloedcellen zoals erytrocyten, functionele granulocyten en bloedplaatjes belemmert. Het ontbreken van erytrocyten veroorzaakt bloedarmoede. Het ontbreken van functionele granulocyten leidt tot een verzwakking van het immuunsysteem en daarmee tot moeilijk te bestrijden infectieziekten.

Het verlies van bloedplaatjes vermindert het vermogen van het bloed om te stollen en verhoogt daardoor het risico op ernstige bloedingen. De ziekte begint met het plotseling opkomen van koorts, zich erg ziek voelen, bleekheid, nachtelijk zweten en vaak ernstige kortademigheid. Bovendien treden hematomen, evenals huid-, slijmvlies- en tandvleesbloeding constant op.

Vaak worden ernstige infecties van de longen en andere organen waargenomen. Tonsillitis en onverklaarde koorts zijn ook typische symptomen. Het slijmvlies van de mond is vaak ontstoken. Bovendien kan een schimmelinfectie van de mond (spruw) optreden.

In zeldzamere gevallen is er zwelling van de lymfeklieren en het tandvlees. De milt of lever kan ook vergroot zijn. Hoewel de behandeling erg goed werkt, kunnen bij veel patiënten niet alle kankercellen worden verwijderd. Dit leidt vaak tot een terugval na enkele jaren.

Diagnose en verloop

Acute myeloïde leukemie is verraderlijk en manifesteert zich aanvankelijk slechts in geringe mate. De eerste symptomen, zoals uitputting, vermoeidheid, koorts, zwaar nachtelijk zweten, zwelling van de lymfeklieren of buikpijn, worden vaak verward met die van een simpele verkoudheid of griep en worden daarom in eerste instantie onderschat en niet correct toegewezen.

Vroege diagnose en snelle behandeling zijn vooral belangrijk bij acute myeloïde leukemie, omdat de onrijpe cellen zich anders extreem snel verspreiden in het menselijk organisme en de lever, milt en andere belangrijke organen van het lichaam al na enkele weken kunnen beschadigen.

Bovendien kan de snelle toename van leukocyten in het beenmerg leiden tot pijn in de botten en de verminderde bloedstolling - als gevolg van de uitputting van rode bloedcellen - tot blauwe plekken en neusbloedingen. Als de acute myeloïde leukemie onbehandeld blijft, leidt dit onvermijdelijk tot de dood van de getroffen patiënt binnen enkele maanden.

Artsen kunnen acute myeloïde leukemie identificeren door een bloedbeeld te evalueren, het beenmerg te onderzoeken op structurele afwijkingen, of door een bloedmonster chemisch te analyseren op abnormale stollingswaarden en inflammatoire parameters.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Acute leukemie is snel en dodelijk als het niet wordt behandeld. Zodra de diagnose is gesteld, meestal al door een arts en verschillende onderzoeksmethoden, wordt de verdere procedure óf direct aan de patiënt uitgelegd óf volgt een verwijzing naar een plaatselijke oncoloog of gespecialiseerde kliniek. Snelle actie is vereist voor herstel en therapeutische maatregelen moeten onmiddellijk worden gestart.

Zelfbehandeling zonder medische hulp of spontane genezing van de ziekte zonder geschikte therapie is niet mogelijk. Alternatieve geneesmethoden worden altijd aanbevolen als ze plaatsvinden of parallel worden gebruikt met kankertherapie.

Ze kunnen echter niet de enige therapie vertegenwoordigen. De getroffenen moeten de diagnose zeer serieus nemen en niet lang wachten met het starten van de therapie, ook al betekent dit een grote last en levensverandering. Tijdige behandeling is van groot belang voor remissie. Hoe verder de ziekte zich onbehandeld kan ontwikkelen, hoe groter de kans op volledige genezing.

Daarom is hier het volgende van toepassing: Raadpleeg onmiddellijk een arts en start verdere behandelingsmaatregelen!

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Ongeveer 50 jaar geleden was acute myeloïde leukemie praktisch ongeneeslijk en het overlevingspercentage van de getroffenen was bijna nul. Tegenwoordig is de conventionele geneeskunde echter een grote stap verder en kan ze wijzen op een genezingspercentage van meer dan 50 procent bij patiënten die ziek worden vóór de leeftijd van 60 jaar.

Bij kinderen is het zelfs een stuk hoger met 70 procent. Daarentegen wordt slechts 20 procent van de patiënten ziek na hun 60ste levensjaar. Door klinische onderzoeken te onderzoeken, is de behandeling de afgelopen decennia beetje bij beetje effectiever, persoonlijker en veelbelovender gemaakt. Met behulp van nieuwe diagnostische methoden kan nu ook acute myeloïde leukemie sneller en nauwkeuriger worden opgespoord, wat essentieel kan zijn voor een mogelijke genezing.

Een therapie bestaat altijd uit vier therapiecycli die direct na de diagnose beginnen. In de eerste twee cycli wordt "inductiechemotherapie" gebruikt om de ontwikkeling en verspreiding van de zieke cellen te beteugelen en, indien mogelijk, volledig te stoppen zodat de ziekte (in het beste geval) niet meer in het lichaam kan worden opgespoord.

Vervolgens moet in twee verdere cycli en door hernieuwde chemotherapie een terugkeer van de leukocyten en dus een herhaalde uitbraak van acute myeloïde leukemie worden voorkomen.

preventie

Acute myeloïde leukemie kan momenteel alleen indirect worden voorkomen. Stoppen met roken en andere verontreinigende stoffen kunnen in de eerste plaats helpen voorkomen dat kanker zich ontwikkelt. Een gezond leven, een bewuste en gezonde voeding, maar ook veel sport en lichaamsbeweging helpen ook om het risico op leukemie laag te houden.

U kunt dat zelf doen

De vermindering van erytrocyten leidt tot vermoeidheid. Voor de getroffenen is het raadzaam om de dag langzaam en met een paar krachtige ademhalingen te beginnen. Door langzame bewegingen kan het lichaam erytrocyten gemakkelijker reproduceren. Pogingen zoals het dragen van zware boodschappentassen moeten worden vermeden. Een glimp van zwakte, vooral tijdens de werkroutine, kan met veel kleine pauzes worden verminderd.

Onwel voelen is een veel voorkomend symptoom. Dit kan worden tegengegaan met lichte massages. Het helpt de getroffenen als ze hun handen over armen en benen wrijven. Het bevorderen van de doorbloeding van de voeten vergt meer inspanning; voor hen wordt een massageroller aanbevolen. De voeten dragen het volledige lichaamsgewicht en worden daarom bijzonder belast. Het ontbreken van erytrocyten verzwakt het immuunsysteem, ademhalingsproblemen en febriele symptomen zijn het gevolg. Een goed onderhouden woning is daarom essentieel.

In de vrije tijd zijn lichte sportactiviteiten toegestaan, met uitzondering van zwemmen. Eenvoudige gymnastiekoefeningen of korte fietstochten verbeteren uw gezondheid. Een ontspannen verblijf in de frisse lucht bevordert de vorming van erytrocyten. Wandelen bij nat weer wordt niet aanbevolen. Voor de vakantie moeten droge klimaatzones worden gekozen. Een licht getemperde slaapkamer zorgt voor verlichting van nachtelijk zweten. Frisse nachtkleding om te verschonen en veelvuldig opmaken van bedden maken deze bijwerking draaglijker.