Medicatie die aan is Angiotensine II spelen een grote rol bij het verhogen van de bloeddruk en het natriumgehalte. Dit zijn veel gebruikte medicijnen die populair zijn bij patiënten met een lage bloeddruk vanwege de zeer zeldzame bijwerkingen.
Wat is angiotensine II?
Angiotensine, bekend sinds 1940, is verantwoordelijk voor het reguleren van de bloeddruk, wordt geproduceerd in de nieren en omgezet in angiotensine II door een enzym uit de longen.
Wanneer een medicijn wordt toegediend met dit actieve ingrediënt, wordt het effect van de oorspronkelijke angiotensine verhoogd, wat leidt tot een snelle stijging van de bloeddruk. Diverse onderzoeken hebben aangetoond dat angiotensine II leidt tot een langere levensduur en de ziekte verzwakt bij getroffen patiënten.
Farmacologische werking
Angiotensine II is in verband gebracht met verschillende effecten, maar de meest prominente is een duidelijke stijging van de bloeddruk. Als resultaat wordt een betere bloedstroom naar alle organen in het lichaam bereikt: de nier wordt geregistreerd als een bijzonder "aangetast" orgaan.
Angiotensine II heeft niet alleen invloed op één specifiek orgaan, omdat de effecten van inname door het hele lichaam kunnen worden gemeten en gevoeld. De bijnierschors wordt aangepakt door een significant verhoogde afgifte van aldosteron. Dit leidt op zijn beurt tot een verhoogde uitscheiding van kaliumionen in de zogenaamde niertubuli. De toename van het bloedvolume wordt bevorderd door de reabsorptie van water, wat op zijn beurt leidt tot een verhoogde bloeddruk.
Angiotensine II richt zich ook rechtstreeks op de niertubuli, waardoor de bloeddruk weer stijgt. Ten slotte komt een bepaald hormoon vaker vrij in de achterste kwab van de hypofyse, de laatste keer dat de bloeddruk wordt verhoogd.Deze effecten op de verschillende organen worden ook veroorzaakt door angiotensine I, maar angiotensine II werkt veel effectiever, waardoor met dezelfde hoeveelheid medicatie een beter effect kan worden bereikt. Als er geen bijwerkingen optreden, mag Angiotensine II geen invloed hebben op andere organen of lichaamsfuncties.
Medische toepassing en gebruik
Angiotensine II wordt alleen in medicijnvorm gebruikt om een lage bloeddruk te behandelen. ACE-remmers vormen een alternatief, maar veroorzaken vaker bijwerkingen, zodat angiotensine II-preparaten een effectief alternatief kunnen zijn voor patiënten met bijwerkingen.
In een grote studie uitgevoerd onder 2.640 patiënten, vroeg 20,8% van de testkandidaten om de behandeling met ACE-remmers te staken vanwege bijwerkingen, terwijl angiotensine II-geneesmiddelen slechts in 12,2% van de gevallen tot deze beslissing leidden. Behandeling met angiotensine II mag niet worden gebruikt tijdens de zwangerschap of de daaropvolgende periode van borstvoeding, aangezien het kind in contact kan komen met het geneesmiddel.
Ernstig hartfalen graad IV is ook een contra-indicatie, en angiotensine II mag niet worden gebruikt voor behandeling als er ernstige functionele stoornissen van de nieren zijn (aangezien dit orgaan direct verantwoordelijk is voor de effecten van angiotensine II) of lever. Angiotensine II kan worden gecombineerd met de genoemde ACE-remmers, maar langetermijnonderzoeken zijn hier niet beschikbaar.
Risico's en bijwerkingen
Angiotensine II is een actief ingrediënt dat zelden bijwerkingen veroorzaakt in de vorm van medicijnen. Deze omvatten bijvoorbeeld duizeligheid of een gevoel van desoriëntatie. Daarom mogen dergelijke preparaten niet voor de eerste keer worden genomen als het de bedoeling is om later machines te gebruiken (zoals een autorit).
Verder kunnen de leverwaarden veranderen en kunnen de kaliumwaarden stijgen, maar dit hoeft niet per se een negatief effect te hebben. Angiotensine II kan ook spierpijn en aanhoudende gewrichtspijn en ongemak in het maagdarmkanaal veroorzaken.
Deze kunnen zich uiten als diarree of obstipatie, en bij sommige patiënten is een licht, aanhoudend gevoel van misselijkheid aangetoond. Een zichtbare, roodachtige huisslag is ook een van de bijwerkingen van angiotensine II Alle genoemde bijwerkingen komen slechts zeer zelden voor.
