De Interne halsslagader is ook zo interne halsslagader bekend en voorziet delen van de hersenen van arterieel bloed. Samen met de externe halsslagader komt het uit de gemeenschappelijke halsslagader. De interne halsslagader is bijzonder gevoelig voor arteriosclerose en kleinere aneurysma's.
Wat is de interne halsslagader?
De gemeenschappelijke halsslagader is een van de belangrijkste slagaders in het menselijk lichaam. De route van het arteriële bloedvat voorziet een groot deel van het nek- en hoofdgebied van voedingsstoffen en zuurstof. De slagader ontstaat aan de rechterkant van de brachiocefale stam en komt aan de linkerkant direct uit de aortaboog.
Bij de zogenaamde halsslagader (Bifurcatio carotidis) verdeelt het zich in arteria carotis interna en externa. Het eerste deel komt overeen met de binnenste halsslagader en kan in vier delen worden verdeeld, afhankelijk van het verloop en de omliggende structuren. Van caudaal tot craniaal, deze delen komen overeen met de pars cervicalis, petrosa, cavernosa en cerebralis. Behalve het cervicale deel geven alle delen verschillende takken af.
In neuroradiologie onderscheidt een cervicaal segment van de interne halsslagader zich van een petroleum-, een lacerisch, een caverneus, een clinoïdaal, evenals een oftalmisch en een terminaal segment. De externe halsslagader is meestal zwakker dan de externe halsslagader. Er zijn verschillende verbindingen tussen de twee slagaders.
Anatomie en structuur
De uitgang van de interne halsslagader (carotissinus) draagt drukreceptoren. Bovendien bevinden zich aan de oorsprong van de slagader chemoreceptoren in het carotislichaam. In de pars cervicalis strekt de slagader zich uit van de uitlaat tot de basis van de schedel, die door de slagader wordt doorboord door de buitenste opening van het halsslagader (halsslagader).
In het begingebied ligt de interne halsslagader achter de externe halsslagader en bereikt de basis van de schedel in het midden. De pars petrosa loopt omhoog in het slaapbeen. Op de voorwand van de trommelholte (paries caroticus) maakt het onderdeel een centrale boog naar de voorkant van het wigvormige lichaam. Verschillende takken vertakken zich naar de trommelholte (Arteriae caroticotympanicae) en de canalis pterygoideus (Arteria canalis pterygoidea). Bij de binnenste opening van het carotiskanaal omsluit de dura mater de binnenste halsslagader, die hier op het foramen lacerum rust.
Tussen de wand van het halsslagader en de interne halsslagader ligt de plexus interne halsslagader, die de holle sinus verbindt met de pterygoïde plexus. Aan de binnenkant van de schedelbasis loopt de interne halsslagader door de holle sinus. De pars cavernosa neemt een S-vormige boog naar voren en naar boven. Deze halssifon stuurt takken naar de neurohypophysis (arteria hypophysialis inferior), naar het trigeminale ganglion (Rami ganglionares trigemininales), naar de mijnen (Ramus meningeus) en naar de sinus cavernosus (Ramus sinus cavernosi).
De slagader breekt door de harde hersenvliezen in het midden van het anterieure clinoïde proces en wordt het cerebrale deel in de subarachnoïdale ruimte. Naarmate het naar boven en naar voren vordert, is het deel de oftalmische slagader, die het oog bereikt met de oogzenuw en de posterieure communicerende slagader afgeeft. Bovendien verdeelt dit deel van de interne halsslagader zich in de voorste en mediaslagaders van de hersenen.
Functie en taken
De interne halsslagader voorziet delen van de hersenen en het oog van zuurstofrijk bloed en zorgt er tevens voor dat de weefsels worden voorzien van voedingsstoffen en boodschappers. Het cervicale deel van het bloedvat komt bijvoorbeeld overeen met het nekdeel en voedt dienovereenkomstig het nekgebied. De pars petrosa komt overeen met het deel van het petroïde bot dat voornamelijk de trommelholte voedt.
De pars cavernosa, aan de andere kant, is betrokken bij het voeden van het trigeminale ganglion, de neurohypofyse en de harde hersenvliezen. De pars cerebralis heeft de belangrijkste taken. Dit deel voorziet delen van de hersenen (arteria choroidea anterior) van arterieel bloed. Bovendien is de interne halsslagader een belangrijke slagader voor cardiovasculaire regulatie. Zoals alle slagaders heeft het binnenin gladde spiercellen. Daarnaast zijn er drukreceptoren bij hun uitlaat, die het zenuwstelsel permanent informeren over de bloeddruk in het arteriële systeem.
Het autonome zenuwstelsel kan de op deze manier verkregen informatie gebruiken om tegenregulering uit te voeren en indien nodig bijvoorbeeld de hartslag en bloeddruk bij te stellen. Het cardiovasculaire centrum van de hersenen verwerkt ook informatie uit het receptorgebied van de carotissinusreflex, dat dient om de centrale bloeddruk te stabiliseren. De chemoreceptoren in het halsslagader van arteriële oorsprong geven ook de pH-waarde en het gehalte aan kooldioxide en zuurstof in het bloed door aan het zenuwstelsel. De informatie die op deze manier wordt overgedragen, speelt een essentiële rol in de ademhalingsreflex.
Ziekten
Het beginsegment van de interne halsslagader is bijzonder gevoelig voor arteriosclerose (verharding van de slagaders). Arteriosclerotische processen zijn een wijdverspreide ziekte met een extreme prevalentie in de 21e eeuw, die nu een van de meest voorkomende oorzaken is van beroertes en hartaanvallen.
De plaques van trombi, bindweefsel, vetten en calcium die daar worden afgezet, vernauwen het vasculaire lumen en kunnen halsslagaderstenose veroorzaken of een embolie veroorzaken, wat leidt tot een herseninfarct. Bovendien kan de verharding van de slagader in dit gebied door druk scheuren bij acute vasculaire occlusie. Vaak is de traan ook het begin van de arteriosclerotische processen, aangezien de op deze manier veroorzaakte ontsteking een aanvankelijke overgroei van het bindweefsel kan veroorzaken.
Binnen de schedel is de interne halsslagader ook voorbestemd voor aneurysma's, waarvan de breuk een zeer acute beroerte kan veroorzaken in de zin van een subarachnoïdale bloeding. De veneuze plexus in de pars petrosa van de binnenste halsslagader speelt ook een belangrijke rol bij het ontstaan van bacteriële meningitis (meningitis).