De slagaders en aders zijn centrale bloedvoerende systemen die het hele menselijke organisme van voedingsstoffen en zuurstof voorzien en giftige metabolische eindproducten verwijderen. Vanwege een aantal externe en interne factoren, a arteriële hypertensie ontstaan, die alle organen kunnen beïnvloeden.
Wat is arteriële hypertensie?
Schematische weergave van de anatomie en structuur van de slagaders en de bloedcirculatie bij hoge bloeddruk. Klik om te vergroten.Arteriële hypertensie is een ziekte die de slagaders aantast en zich manifesteert als hoge bloeddruk met zijn specifieke symptomen. Als de bloeddruk wordt gemeten, treedt bij arteriële hypertensie een systolische waarde op van meer dan 140 mmHg.
De tweede parameter, diastolische bloeddruk, is meer dan 90 mmHg. Arteriële hypertensie wordt geclassificeerd als primaire en secundaire hypertensie op basis van hun oorzakelijke factoren.
Daarnaast zijn er andere classificatiesystemen voor arteriële hypertensie, die zijn opgesteld door de Wereldgezondheidsorganisatie en de werkgroep van de Scientific Medical Association e.V.
oorzaken
Er zijn veel oorzaken van arteriële hypertensie. In de primaire vorm bevatten ze de zogenaamde essentiële criteria of fysieke triggers.
Voor secundaire hypertensie zijn er triggers zoals aandoeningen van de nieren en individuele glandulaire systemen. Verschillende ziekten die direct in de bloedvaten zelf liggen, kunnen ook bijdragen aan arteriële hypertensie. Dit zijn bijvoorbeeld ontsteking van de bloedvaten en abnormale afwijkingen van het hart.Verschillende tumorziekten, arteriosclerose en vooral toxines kunnen eveneens een hoge bloeddruk veroorzaken.
Arteriële hypertensie kan ook worden waargenomen tijdens de zwangerschap en als gevolg van medicijngebruik en in combinatie met de inname van individuele geneesmiddelen. Verhoogde bloeddruk kan ook optreden bij het syndroom van Cushing, lichamelijke obesitas en angina pectoris.
Symptomen, kwalen en tekenen
Arteriële hypertensie manifesteert zich in verschillende fysieke en mentale symptomen. In het begin voelen getroffen mensen een algemene vermindering van hun welzijn. Er is meer vermoeidheid en zwakte, maar ook fasen van verhoogde activiteit. In het verdere verloop treden evenwichtsproblemen en ochtendhoofdpijn op, die bijzonder intens zijn na langdurig liggen.
Ook het cardiovasculaire systeem wordt aangetast: hartkloppingen, hartritmestoornissen en problemen met de bloedsomloop zijn het gevolg. De verhoogde hartslag kan angst- en paniekaanvallen veroorzaken, die tot uiting komen in nervositeit, zweten en in het algemeen een sterk gevoel van malaise. Het kan ook misselijkheid en braken veroorzaken. Sommige mensen hebben last van duizeligheid, verminderd bewustzijn, vermoeidheid en slapeloosheid.
Uiterlijk manifesteert arteriële hypertensie zich onder meer door een rood gezicht en duidelijk zichtbare aderen. De verhoogde bloeddruk leidt ook tot bloedneuzen en kan ook andere symptomen veroorzaken. De stoornissen in de bloedsomloop veroorzaken gevoelloosheid en tintelingen in de armen en benen.
Als de bloeddruk erg hoog is, kunnen visuele stoornissen, angina pectoris en ademhalingsmoeilijkheden en zelfs kortademigheid optreden. Het dorstgevoel neemt toe en de betrokkene moet vaker plassen. Over het algemeen neemt de fysieke en mentale veerkracht aanzienlijk af.
Diagnose en verloop
Arteriële hypertensie wordt gekenmerkt door symptomen die aanvankelijk tot uiting komen in een algemene vermindering van de lichamelijke conditie. De patiënten klagen over permanente vermoeidheid en zwakte, evenals over evenwichtsstoornissen en ochtendhoofdpijn. Deze zijn typisch, vooral na een lange tijd liggen.
Als er een extreme stijging van de bloeddruk is in het geval van arteriële hypertensie, treedt kortademigheid op tijdens lichamelijke inspanning en verminderd zicht. Onregelmatigheden van het hart, die zich uiten in een abnormale hartslag, komen vrij vaak voor. Het hart klopt, klopt niet gelijkmatig en kan soms zwaar kloppen.
Parasitaire sensaties in de terminale delen van het lichaam zijn ook klassiek bij hoge bloeddruk. De stoornissen in de bloedsomloop leiden tot een gevoel van gevoelloosheid of tintelingen.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Omdat arteriële hypertensie in een vroeg stadium schade aan bloedvaten en organen kan veroorzaken, kan het alleen worden aangeraden om zo vroeg mogelijk een arts te raadplegen. Immers, onomkeerbare langetermijneffecten kunnen alleen worden vermeden door medicamenteuze behandeling voor de hoge bloeddruk. Arteriële hypertensie is een verraderlijke ziekte omdat deze, vooral in het begin, meestal helemaal geen symptomen veroorzaakt, waardoor de arts in veel gevallen te laat wordt geraadpleegd, namelijk wanneer zichtbare schade aan organen of vaten al kan worden vastgesteld.
Zelfs gezonde mensen moeten hun bloeddruk minstens één keer per jaar laten meten, zelfs als ze nog geen symptomen hebben gehad die wijzen op hypertensie. Omdat de ontdekking van arteriële hypertensie vaak een incidentele bevinding is. De bloeddrukmeting kan in de apotheek maar ook bij u thuis met een hiervoor geschikt handmeetapparaat of bovenarmmeetapparaat. Zodra bij een zelfmeting van de bloeddruk systolische waarden van 140 en diastolische waarden van 90 mmHg worden overschreden, dient onmiddellijk de arts te worden geraadpleegd.
Voor patiënten met eerdere schade aan het hart of de nieren, worden de grenswaarden om arteriële hypertensie te vermijden nog lager gesteld. Als arteriële hypertensie niet tijdig wordt behandeld, kunnen hypertensieve crises met schade aan bloedvaten en organen of hartaanvallen en beroertes het gevolg zijn.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Het klinische beeld van de ziekte is niet altijd hetzelfde bij arteriële hypertensie. De behandeling van hoge bloeddruk is afhankelijk van de individuele klachten en van de gemeten bloeddrukwaarden. Naast algemene medische methoden en een verandering in levensstijl, omvat therapie medicamenteuze behandeling en specifieke interventies.
Het verminderen van het lichaamsgewicht, het onthouden van alcohol en nicotine en het beperken van vet voedsel zijn in eerste instantie belangrijk bij arteriële hypertensie. De inname van omega-3-vetzuren kan ook een hoge bloeddruk verlagen.
Als het om medicamenteuze behandeling gaat, schrijven de behandelende artsen geneesmiddelen voor uit de groepen ACE-remmers, bètablokkers, diuretica en calciumantagonisten. De actieve ingrediënten die het bevat, bevorderen een verlaging van de bloeddruk die te hoog is in het geval van gediagnosticeerde arteriële hypertensie.
Moderne medische benaderingen omvatten ook geavanceerde vaccinsubstanties en alternatieve behandelingsconcepten zoals zogenaamde nierdenervatie en stimulatie met baroreceptoren.
Outlook & prognose
De prognose voor arteriële hypertensie hangt af van het feit of de patiënt lijdt aan primaire of secundaire hypertensie en hoe lang de verhoogde bloeddruk bestaat.
Als hypertensie vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en de juiste behandeling wordt gestart, zijn de vooruitzichten erg goed. In dit geval zijn vaten en organen meestal nog niet beschadigd. De prognose wordt ook beïnvloed door een verbetering van de eigen levensstijl. Deze omvatten bijvoorbeeld gezonde voeding, gewichtsverlies, voldoende lichaamsbeweging of stoppen met roken. Als de ziekte lange tijd onopgemerkt blijft, kan er gevolgschade aan bloedvaten en organen optreden.
In de vroege stadia is verharding van de slagaders nog goed te behandelen, latere therapie is er alleen op gericht om het voortschrijden van de ziekte te voorkomen. Als verder gevolg kan arteriosclerose leiden tot een hartaanval, beroerte, gezichtsstoornissen, nierfalen of een abdominaal aorta-aneurysma. Hoe langer er een onbehandelde, verhoogde bloeddruk is, hoe groter de kans dat er schade aan organen en vaten ontstaat.
Als de bloeddruk kan worden genormaliseerd, wordt het risico op een beroerte of hartaanval met 20 procent verminderd. Het is ook erg belangrijk om regelmatig bij de arts te worden gecontroleerd, die zal bepalen of de bloeddruk binnen het gezonde bereik ligt.
preventie
Preventie van arteriële hypertensie is haalbaar met een gezonde levensstijl, inclusief regelmatige lichaamsbeweging.
Het vermijden van alcohol en nicotine speelt ook een belangrijke rol bij de profylaxe tegen hoge bloeddruk. Voortdurende medische controles voor geneesmiddelen met arteriële hypertensie als bijwerking kunnen ook het risico op het ontwikkelen van hoge bloeddruk verminderen.
Deze medicijnen kunnen worden ingewisseld voor andere medicijnen. Overmatige consumptie van keukenzout via de voeding kan een hoge bloeddruk bevorderen. Als gerechten minder worden gekruid met keukenzout en meer met kruiden, kan arteriële hypertensie worden voorkomen.
Nazorg
In het geval van arteriële hypertensie zijn er veel vervolgopties om de kwaliteit van leven op lange termijn te verbeteren. Dit maakt het zelfs mogelijk om, afhankelijk van de ernst van de hypertensie, zonder medicatie te leven. Eerst en vooral is het belangrijk om een gezonde levensstijl te leiden bij de follow-up van arteriële hypertensie.
Deze omvatten bijvoorbeeld het verminderen van overgewicht en het verminderen van stress. Beide factoren hebben een grote invloed op de bloeddruk. Voldoende bewegen is net zo belangrijk om het cardiovasculaire systeem duurzaam te versterken. Lichamelijke activiteit van 3 keer 30 minuten wordt aanbevolen bij de follow-up van arteriële hypertensie.
Een gezonde levensstijl, die meestal volgt op nazorg, omvat ook een uitgebalanceerd dieet. Er moet vooral op worden gelet dat het zoutgehalte wordt verlaagd. De verwijzing naar de mediterrane keuken kan hierbij een grote hulp zijn. Aangezien roken en alcohol ook een zeer negatief effect hebben op de bloeddruk, dienen deze zaken in de nazorg zo mogelijk te worden vermeden.
Als er na een acute behandeling nog steeds medicatie wordt voorgeschreven, moet deze beslist worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts. Door deze punten te observeren is het op de lange termijn mogelijk om de medicatiedosis te verminderen of zelfs helemaal zonder medicatie rond te komen. Dit hangt echter af van het type arteriële hypertensie.
U kunt dat zelf doen
In de vele gevallen van zogenaamde idiopathische of primaire arteriële hypertensie zijn de oorzaken die tot de hoge bloeddruk hebben geleid niet bekend. Naast medicatie die door een arts is voorgeschreven, zijn zelfhulpmaatregelen geschikt om de bloeddruk te verbeteren.
Twee sets van maatregelen die elkaar aanvullen zijn lichte tot matige duursporten en ontspanningsoefeningen in de vorm van meditatie, autogene training, Qi Gong of yoga. De bloeddruk wordt gecontroleerd door het stimulerende sympathische en het antagonistisch werkende parasympathische zenuwstelsel, die beide deel uitmaken van het autonome zenuwstelsel.
Lichte duursport dient om het hoge niveau van stresshormonen sneller te verlagen en zo de parasympathische invloeden voor het verminderen van stresshormonen te ondersteunen. Het beoefenen van de bovengenoemde ontspanningstechnieken zorgt er ook voor dat er ruimte is voor de parasympathische invloeden.
In het positieve geval kan de bloeddruk weer worden genormaliseerd. Aangenomen wordt echter dat de vaatspieren van de arteriële wanden de hormonale stimuli kunnen volgen om uit te zetten of te verkleinen en dat er geen arteriosclerotische veranderingen zijn. Soortgelijke ontspannende effecten treden ook op wanneer activiteiten geconcentreerd worden uitgevoerd, wanneer er een "stroom" ontstaat.
Dieet is ook een belangrijke zelfhulpmaatregel. Het moet zoveel mogelijk natuurlijke componenten bevatten, zoals verse groenten en fruit met een rijk aanbod aan enzymen, vitamines, mineralen, sporenelementen en vezels.