De Oplossen van de melktandwortels is een natuurlijk tandveranderingsproces en wordt uitgevoerd door dentoclasten. Als de wortels eenmaal zijn afgebroken, vallen de melktanden eruit en kunnen de permanente tanden losbarsten. Aan de andere kant is het oplossen van de wortels in de blijvende tanden pathologisch, zoals kan worden veroorzaakt door necrose.
Wat is de ontbinding van de bladverliezende tandwortel?
Het oplossen van de melktandwortel is een natuurlijk proces in de context van tandwissel. Dit proces wordt ook in de geneeskunde gebruikt Resorptie van de melktandwortels gebeld. Met name de zogenaamde dentoclasten zijn actief betrokken bij deze resorptie. Deze cellen zijn lichaamscellen die tandsubstantie afbreken.
De melktandwortels verankeren de tanden van kleine kinderen stevig in het gebit. Met het oplossen van de wortels lost de verankering op en vallen de melktanden eruit. Ze worden dan vervangen door permanente tanden.
Dit is te onderscheiden van de uitbarsting van de melktanden, die wordt omschreven met de term tandjes krijgen. De eerste melktanden breken door het kaakslijmvlies op een gemiddelde leeftijd van zes maanden. Het duurt ongeveer twee tot vier jaar voordat de melktanden volledig zijn ontwikkeld.
Het kan in totaal 12 jaar duren voordat alle melkwortels zijn opgelost en de melktanden zijn vervangen door volwassen tanden.
Functie en taak
De resorptie van de melkwortels zorgt voor het wisselen van tanden. In de eerste stap absorberen de dentoclasten het parodontium van de melktanden, d.w.z. het parodontale membraan. Daarna beginnen ze de zogenaamde alveolaire ribben af te breken, ook wel alveolaire botten of alveolaire processen genoemd. Ze breken ook het tandbed af, d.w.z. de tandenhouder. De permanente tanden van mensen zijn niet uitgerust met alveolaire botten en kunnen alleen uitbarsten als de denoclasten de alveolaire botten van de melktanden hebben geresorbeerd.
De resorptie begint zodra de wortelvorming van de melktand is voltooid. De harde stoffen in melktanden breken cellen af zoals osteoclasten en dentoclasten. Zogenaamde macrofagen (fagocyten) en fibroblasten werken op de structuur van het melktandweefsel en op het parodontale membraan. De dentoclasten lijken erg op de osteoclasten. Concreet zijn dit de zogenaamde cementoclasten, d.w.z. multinucleaire reuzencellen die afstammen van de ectomesenchymale cellen in de tandzak. Op latere leeftijd kunnen dentoclasten ook ontstaan uit ongedifferentieerde parodontale cellen.
Ze produceren collageenvezels die moeten worden gemineraliseerd om tanden te vormen. Zo dragen demodontale fibroblasten niet alleen bij aan de afbraak van melktandwortels, maar ook aan de cementogenese van het blijvende gebit. Ze worden ook gezien als cementcellen en werken nauw samen met de dentoclasten bij de resorptie van de melktandwortels.
De uitbarsting van de tanden na resorptie wordt ook wel het tweede gebit genoemd. In de regel drukt de bladverliezende kroon van de eerste kies rond de leeftijd van ongeveer zes jaar als eerste stap in het tweede gebit uit de kaak. Als alleen delen van de melktanden in het gebit worden bewaard, maar de permanente tanden zijn nog niet volledig doorgebroken, dan hebben we het over een gemengd gebit, wat overeenkomt met een overgangsgebit tussen de melktanden en het permanente gebit.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Medicatie tegen kiespijnZiekten en aandoeningen
De wortelresorptie van melktanden is een fysiologisch natuurlijk proces dat zelden gepaard gaat met pijn of complicaties door ontsteking. Ook de verstoorde resorptie van de melktandwortels is vrij zeldzaam.
Als de wortels van de blijvende tanden worden geresorbeerd in plaats van de melktandwortels, is dit altijd een pathologische gebeurtenis. De afbraak van cement en dentine in het gebied van een of zelfs meerdere tanden kan overeenkomen met interne of externe resorptie. Beide verschijnselen kunnen verband houden met ontstekingsprocessen.
Interne resorpties treden meestal op in de tand of in het kanaal van de tandwortel. Externe resorpties omvatten resorptie aan het oppervlak, resorpties door ontstekingen en resorpties ter vervanging. Gebitsaandoeningen zoals parodontitis, tandtrauma, orthodontische behandelingen of bleken zijn mogelijke oorzaken van inwendige wortelresorptie in het blijvende gebit. Dode tandzenuwen of cysten en tumoren kunnen ook pathologische wortelresorptie van de tanden veroorzaken.
Dood weefsel wordt ook wel pulpanecrose genoemd. De bloedtoevoer naar de tandpulp bezwijkt en het weefsel sterft daardoor af, omdat het niet meer van zuurstof wordt voorzien. Naast het oplossen van de wortel kan dit necrotische proces ook uitgroeien tot een pulpagangreen, d.w.z. bederfelijk verval van de tandpulp. Rottende bacteriën en fermentatiebacteriën zijn betrokken bij dit pathologische proces en kunnen zich idealiter vermenigvuldigen in necrotisch weefsel.
Als gevolg van wortelresorpties op de permanente tanden kunnen de aangetaste tanden eruit vallen. Om dit te voorkomen is een oorzakelijke behandeling van de symptomen essentieel. Bij bijvoorbeeld circulatiestoornissen moet de bloedtoevoer worden hersteld om necrotische processen te vermijden. Ontstekingen moeten worden genezen en cysten of tumoren worden op een minimaal invasieve manier verwijderd.
In sommige gevallen is het verlies van de aangetaste tand te verwachten als onderdeel van het verwijderen van goedaardige en kwaadaardige tumoren. Kwaadaardige tumoren in het gebied van de kaak komen minder vaak voor dan goedaardige gezwellen. Aangezien er een zeker risico op degeneratie bestaat, moet de verwijdering van goedaardige manifestaties zo snel mogelijk plaatsvinden.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
