De voorwaarde Lysis duidt doorgaans op een resolutie die betrekking kan hebben op verschillende feiten. Zelfs binnen de geneeskunde heeft deze term verschillende betekenissen. In de geneeskunde is lysis bijvoorbeeld een afkorting voor trombolyse, die wordt gebruikt als medicamenteuze behandeling om trombus op te lossen bij hartaanvallen of longembolieën.
Wat is de lysis?
Lyse is o.a. het oplossen van dode cellen of het oplossen van bloedstolsels bij trombose. Lysis is een Griekse term en betekent resolutie of oplossing. Veel chemische en biologische processen worden in verband gebracht met de term lysis. Zelfs binnen de geneeskunde heeft deze term verschillende betekenissen.Naast het oplossen van dode cellen of het oplossen van bloedstolsels bij trombose, is lysis ook een term voor het geleidelijk verdwijnen van een ziekte.
Voor de trombolyse van bloedstolsels bij hartaanvallen, beroertes of longembolie wordt de term lysis gebruikt als een korte therapievorm. Het oplossen van pathologische angsten wordt bijvoorbeeld anxiolyse genoemd. Aan de andere kant kenmerkt hemolyse zowel een fysiologische als een pathologische ontbinding van de rode bloedcellen.
In de chemie kenmerkt de lettergreep 'lysis' het oplossen van bepaalde verbindingen door actieve middelen. In de zogenaamde ozonolyse worden bijvoorbeeld dubbele koolstof-koolstofbindingen vernietigd door de inwerking van ozon. Tijdens hydrolyse breken watermoleculen af en tijdens elektrolyse breekt elektrische stroom bepaalde chemische verbindingen af.
Functie en taak
Lysis speelt een grote rol in de biologie en geneeskunde. Het is van groot belang bij de necrose of apoptose van lichaamscellen. In beide gevallen sterven lichaamscellen. Terwijl pathologische processen de doodsoorzaak zijn bij necrose, gaat apoptose over een gericht zelfmoordprogramma van de cellen om ruimte te maken voor nieuwe lichaamscellen. Tijdens de daaropvolgende lysis worden de celcomponenten volledig opgelost door enzymen. Dit proces is essentieel omdat het het lichaam beschermt tegen vergiftiging en infectie.
Een ander lysisproces wordt geactiveerd door de T-cellen van het immuunsysteem. De T-lymfocyten zorgen ervoor dat geïnfecteerde cellen of tumorcellen worden opgelost. Omdat gedegenereerde cellen zich voortdurend vormen of cellen voortdurend worden geïnfecteerd met virussen of parasieten, vindt de door T-lymfocyten veroorzaakte lysis continu plaats.
De organen en weefsels worden ook voortdurend vernieuwd. Dus oude cellen gaan door met afsterven terwijl nieuwe cellen worden gevormd. In sommige organen zijn deze processen zeer intensief, in andere minder intensief. Het bot- en skeletstelsel is constant in verandering.
De belasting van de botten veroorzaakt blijvende structurele defecten, die herhaaldelijk worden gecorrigeerd door botafbraak (osteolyse) en wederopbouw.
De bloedcellen worden ook binnen 120 dagen vernieuwd. De afbraak van rode bloedcellen wordt hemolyse genoemd. Om de vernieuwing van het bloed te verzekeren, vindt er een constante fysiologische hemolyse plaats.
Bij trombolyse worden bloedstolsels opgelost met medicatie om hartaanvallen, beroertes of embolieën te voorkomen of te behandelen. In biologisch onderzoek wordt het opbreken van cellen door middel van echografie of chemische processen om hun eiwitten of hun DNA te kunnen onderzoeken ook wel lysis genoemd.
Ziekten en aandoeningen
Wanneer cellen van het lichaam met virussen worden geïnfecteerd, wordt de cel na een paar replicatiecycli, waarin nieuwe virussen worden gegenereerd, vernietigd zonder dat de celcomponenten daarna worden opgelost. Hierdoor kunnen de virussen zich verder in het lichaam verspreiden. In dit geval leidt het ontbreken van het lysisproces tot de verspreiding van de infectie. Alleen de gerichte vernietiging en ontbinding van de geïnfecteerde cellen door T-lymfocyten, die in de loop van de infectie in toenemende mate worden gevormd, verhindert de verspreiding van het virus en zet het genezingsproces op gang.
Als het evenwicht tussen de afbraak en wederopbouw van lichaamscellen echter wordt verstoord, treden pathologische processen op. Osteolyse en hemolyse zijn meestal normale processen die zorgen voor de vernieuwing van het skeletstelsel of bloed. Als de afbraakprocessen echter overheersen, kunnen er ernstige ziekten optreden.
Verhoogde osteolyse leidt onder meer tot osteoporose (botafbraak) of osteomalacie (tekort aan mineralen in het bot). Het resultaat is een hoge mate van kwetsbaarheid van het bot. Een verhoogde afbraak van bloedcellen staat bekend als verhoogde hemolyse en leidt tot bloedarmoede. Bilirubine wordt gevormd als een afbraakproduct van hemoglobine. Bilirubine is geel van kleur en veroorzaakt de typische symptomen van geelzucht. Terwijl de rode bloedcellen na 120 dagen fysiologische hemolyse worden afgebroken, wordt de levensduur van de erytrocyten verminderd met een verhoogde hemolyse. De ernst van de bloedarmoede hangt dus af van de levensduur van de rode bloedcellen.
De oorzaken van verhoogde hemolyse kunnen vasculaire veranderingen, hartklepprothesen, genetische bloedziekten (bv. Sikkelcelanemie), infecties (bv. Malaria), immunologische aandoeningen, toxines (bv. Door streptokokken) of bloedkanker zijn.
Alle andere organen worden ook beïnvloed door de fysiologische celafbraak en celoplossing. Het opbouw- en ontmantelingsproces zijn normaal gesproken met elkaar in evenwicht. Als de afbraakprocessen echter overheersen, wordt het betreffende orgaan ziek.
Met toenemende leeftijd vertraagt de vorming van nieuwe cellen zonder dat de afbraakprocessen worden vertraagd. Dit resulteert in een geleidelijke afbraak van de lichaamscellen en hun ontbinding.
Het spijsverteringsproces maakt ook deel uit van het lysisproces. De spijsverteringsenzymen van de alvleesklier zijn verantwoordelijk voor de spijsvertering. Als de spijsverteringssappen worden geactiveerd voordat ze vrijkomen uit de alvleesklier, of als hun afgifte wordt verstoord, kan de alvleesklier zichzelf volledig oplossen (vertering) tijdens acute pancreatitis.