Ooggriep (epidemische keratoconjunctivitis)

De Ooggriepdie medisch correct zijn bevoordeeld Keratoconjunctivitis epidemica is een ontsteking van het bindvlies en hoornvlies van het oog veroorzaakt door adenovirussen. Het duurt ongeveer vier weken en is de meest voorkomende virale ziekte die het oog aantast, gemakkelijk overdraagbaar en zeer besmettelijk is. Sommige patiënten ontwikkelen zogenaamde nummuli als gevolg van de ooggriep, die het zicht langdurig verminderen.

Wat is ooggriep?

Ooggriep wordt veroorzaakt door adenovirussen van de typen 8, 19 en 37. Deze virussen zijn bijzonder resistent buiten het gastlichaam en kunnen de ziekte langdurig verspreiden.
© rohane - stock.adobe.com

Als er een infectie met de Kreatoconjunctivitis epidemica heeft plaatsgevonden, is er aanvankelijk een sterker gevoel van vreemde lichamen, dat uit de ooghoek nabij de neus komt. Vaak zijn de lymfeklieren in het nekgebied verdikt.

Naarmate het proces vordert, zwellen de oogleden op. Het oog wordt rood en begint te tranen. Bovendien is er sprake van uitgesproken jeuk, gevoeligheid voor licht en een verslechtering van het gezichtsvermogen. Na twee dagen, uiterlijk na een week, wordt ook het andere oog aangetast.

Meestal mild - sommige mensen merken de infectie niet eens in het tweede oog. Als het hoornvlies van het oog wordt aangetast door de ontsteking, kan nummulie ontstaan. Deze beperken het zicht en vergroten de specifieke gevoeligheid van de patiënt voor licht.

oorzaken

Ooggriep wordt veroorzaakt door adenovirussen van de typen 8, 19 en 37. Deze virussen zijn bijzonder resistent buiten het gastlichaam en kunnen de ziekte langdurig verspreiden. De keratoconjunctivitis epidemica is daarom meldingsplichtig.

Omdat ooggriep een zeer besmettelijke uitstrijkje is, wordt het gemakkelijk verspreid via deurklinken en andere oppervlakken. Het risico om geïnfecteerd te raken is vooral hoog op openbare plaatsen zoals scholen, overdekte zwembaden of zorginstellingen - of wanneer je naar de dokter gaat.

De ooggriep verspreidt zich ook van persoon tot persoon, bijvoorbeeld via traanvocht of via de handen. Het treft alle leeftijdsgroepen en kan op elk moment van het jaar voorkomen.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen ooginfecties

Symptomen, kwalen en tekenen

De eerste symptomen van ooggriep verschijnen zeer plotseling na een incubatietijd van ongeveer twee weken. In eerste instantie merkt de patiënt de infectie niet op. De klachten komen dan uit het niets. De oogbal wordt rood, het bindvlies zwelt op en de ogen beginnen te jeuken en te tranen. Bovendien zijn er ernstige oogpijn.

In het verdere verloop nemen de symptomen steeds meer toe. Het zicht wordt steeds waziger. In zeer zeldzame gevallen kan ook permanente visuele schade optreden. Naast deze symptomen kunnen griepachtige symptomen optreden. Deze uiten zich als een veel voorkomende griepachtige infectie met koorts, pijn in het lichaam, hoofdpijn en vermoeidheid.

De triggerende adenovirussen zijn zeer infectieus en langdurig. Ze kunnen wekenlang op verschillende objecten overleven en kunnen daarna worden overgebracht. Alleen door strikte hygiënemaatregelen zoals veelvuldig handenwassen en desinfectiemaatregelen is het mogelijk om het infectierisico voor familieleden en andere contactpersonen te verkleinen.

Als de ooggriep is uitgebroken, is er geen behandeling die tot een snellere genezing zal leiden. Alleen de symptomen kunnen worden verlicht door koelkompressen en oogdruppels te gebruiken. De symptomen verdwijnen meestal binnen twee weken vanzelf. Vanwege het hoge infectierisico moet de patiënt twee tot drie weken thuis blijven.

Diagnose en verloop

De oogarts stelt de diagnose op basis van de zichtbare tekenen van de ziekte. Deze ontstaan ​​meestal binnen een paar uur. In de regel wordt een nucleïnezuurtest ook als diagnostisch hulpmiddel gebruikt. Sneltesten zijn niet zo betrouwbaar als het laboratoriumresultaat.

Het verloop van de virale infectie kan gepaard gaan met pijnlijke ledematen en gevoelens van zwakte. Ontsteking van het hoornvlies kan optreden vanaf de vierde dag na de eerste tekenen van de ziekte. Als het wordt aangetast, wordt dit in eerste instantie aangetoond door kleine, puntvormige veranderingen. Deze worden geleidelijk groter.

Na de acute fase kan dit resulteren in nummuli: ronde troebelingen in het hoornvlies die leiden tot een vermindering van de gezichtsscherpte en een verhoogde gevoeligheid voor licht. Het kan enkele weken of maanden duren voordat de nummuli volledig zijn verdwenen. De acute fase van ooggriep geneest binnen drie tot zes weken. Sommige patiënten krijgen dan droge ogen die moeten worden behandeld.

Complicaties

Het belangrijkste klinische symptoom van epidemische keratoconjunctivitis, bekend als ooggriep, is een ontsteking van het bindvlies. Adenovirussen dringen de slijmvliezen van de ogen binnen en veroorzaken daar roodheid en ontsteking zonder voorafgaande kennisgeving. De boven- en onderoogleden zijn opgezwollen en de lymfeklieren voor de oren zijn meestal ook aangetast.

Patiënten klagen over een gevoel van vreemd lichaam in de ogen, maar het zicht wordt niet beïnvloed. Deze symptomen gaan gepaard met overvloedige tranenvloed en enige gevoeligheid voor licht. De ontsteking veroorzaakt bij de meeste patiënten afhangende onderoogleden. Elke tweede patiënt krijgt na vier weken ook last van hoornvliesontsteking.

De ooggriep verloopt meestal zonder complicaties en is goed te behandelen met de juiste medicatie, zodat patiënten geen langetermijneffecten hoeven te vrezen. In zeldzame gevallen verspreidt conjunctivitis zich naar de keelholte, de bovenste luchtwegen, de longen, het maagdarmkanaal en de lever. In het ergste geval kan dit leiden tot meningitis en meningitis.

Deze ernstige complicaties zijn echter uiterst zeldzaam als de behandeling ontbreekt of te laat is. Adenovirussen zijn zeer resistent en komen overal voor bij de zieke mensen. De buitengewoon hoge infectiegraad is daarom kenmerkend voor de ooggriep. In huis, op scholen en kleuterscholen komen regelmatig infectiegolven voor. Keratoconjunctivitis epidemica is meldingsplichtig in de vorm van een nosocomiale infectie in klinieken.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Als u een ooggriep heeft, moet u beslist een arts raadplegen. De ooggriep zelf kan een zeer negatieve invloed hebben op het gezichtsvermogen van de getroffenen en in het ergste geval leiden tot blindheid of andere onomkeerbare schade aan de ogen.

Om deze reden is een vroege diagnose en behandeling erg belangrijk. In de regel moet een arts worden geraadpleegd als een gevoel van vreemd lichaam in het oog optreedt en als de ogen aanzienlijk gezwollen zijn. Verder zijn de ogen niet zelden rood en kunnen ze jeuken of water geven.

In de meeste gevallen duren de symptomen enkele dagen en verdwijnen ze niet vanzelf. Plotseling zwak zicht of ernstige gevoeligheid voor licht kunnen ook een teken zijn van ooggriep en moeten beslist worden onderzocht. Bovendien leidt de ooggriep ook tot een algemeen gevoel van zwakte en vermoeidheid en niet zelden tot pijnlijke ledematen. Het hoornvlies kan ook ontstoken raken en leiden tot verder ongemak voor de ogen. Ooggriep moet rechtstreeks door een oogarts worden behandeld.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De acute symptomen van de ziekte worden behandeld met traanvervangers. Als de ziekte erg ernstig is, worden antibiotica gegeven om te voorkomen dat de infectie erger wordt.

Er is geen behandelingsoptie voor de ooggriep zelf. Er zijn echter verschillende onderzoeksresultaten die mogelijkheden bieden voor ondersteunende therapie. Glanciclovir is een mogelijkheid die gedeeltelijk heeft geleid tot een afname van het aantal virussen bij dierproeven en dus de overdraagbaarheid en verergering van de ziekte kan verminderen. Het kan als gel voor het oog worden gebruikt.

De toediening van ciclosporine-A oogdruppels in een ander dierexperiment verminderde het optreden van ernstige troebelheid van het hoornvlies, maar had een nadelig effect op het omringende weefsel. De toepassing van antimicrobieel Providon-jodium in gelvorm of de toediening via oogdruppels werd goed verdragen in een kleine klinische studie en resulteerde in een kortere ziekteduur. Bovendien ontwikkelden de patiënten niet zoveel nummuli en namen de virusniveaus af.

Een probleem is de behandeling van nummuli, die blijven bestaan ​​nadat de eigenlijke keratoconjunctivitis-epidemie is verdwenen. Hier kan de arts steroïde oogdruppels toedienen. Dit verbetert de symptomen, maar zorgt er vaak voor dat de symptomen terugkomen als u stopt met de behandeling. Het virus blijft ook langer actief. Bovendien kunnen bijwerkingen en steroïdverslaving optreden. Als alternatief kan het gebruik van een calcine-urineremmer worden geprobeerd, wat heeft geleid tot een lichte verbetering van het gezichtsvermogen en een vermindering van de symptomen bij sommige proefpersonen.

Het toedienen van medicijnen die de activiteit van het immuunsysteem verminderen, is ook een optie. Dit komt omdat nummuli zijn opgebouwd uit immuuncomplexen (een mengsel van antigenen en antilichamen). Als numbuli ondanks deze behandeling na enkele maanden aanhouden, is chirurgische verwijdering door middel van laserbehandeling een optie. Dit kan het gezichtsvermogen helpen verbeteren, maar het is niet zonder risico.

Outlook & prognose

Normaal gesproken heeft ooggriep een zeer goede prognose. Hoewel de ziekte zeer besmettelijk is en tal van klachten veroorzaakt, zijn er goed geteste en bewezen behandelingsmogelijkheden die binnen korte tijd tot verlichting van de symptomen leiden. Bovendien zorgen ze ervoor dat de patiënt binnen enkele weken als volledig genezen wordt beschouwd.

Het genezingsproces kan worden vertraagd bij patiënten die geen medische zorg krijgen of die antibiotica of oogdruppels niet verdragen. Toch geldt ook voor deze patiënten dat ze uiteindelijk zullen genezen. De zelfgenezende krachten of alternatieve mogelijkheden hebben meer tijd nodig voor het herstelproces. Ondanks alles zal de ooggriep er ook toe leiden dat de patiënt van symptomen verlost. Hoe sterker het immuunsysteem van de zieke, hoe sneller en beter de kans op herstel.

De stoornissen die zijn opgetreden, nemen geleidelijk af tijdens de therapie totdat ze volledig zijn verdwenen. Ongeacht de goede prognose kan de ooggriep in de loop van het leven terugkeren en dezelfde symptomen veroorzaken. Terugkeer is op elk moment mogelijk, omdat er geen manier is om jezelf voor het leven tegen de ziekteverwekkers te beschermen. Een nieuwe uitbraak van de ziekte wordt volgens dezelfde richtlijnen behandeld. Ook hier geldt de buitengewoon goede prognose.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Geneesmiddelen tegen ooginfecties

preventie

Een goede handwas is een belangrijke maatregel. Het desinfecteren van oppervlakken en handen is ook nuttig. Een onderzoek heeft aangetoond dat interferon-oogdruppels infecties kunnen helpen voorkomen, bijvoorbeeld bij zieke mensen op het werk. Patiënten met epidemische keratoconjunctivitis moeten ook worden geïsoleerd, aangezien ze tot twee weken na het begin van de ziekte andere mensen kunnen infecteren via het tweede oog.

↳ Meer informatie: Home remedies voor ooginfecties

Nazorg

Alleen adequate hygiëne beschermt tegen ooggriep. Mensen mogen daarom de oogcontouren nooit met ongewassen handen aanraken. Dit is hoe de ziekteverwekkers het gezichtsorgaan bereiken en de typische symptomen veroorzaken. Als er meerdere mensen in een huishouden wonen, moeten de zieken altijd hun eigen handdoek gebruiken en deze regelmatig vervangen.

Tot op heden is er geen effectieve remedie voor de ooggriep. Als het eenmaal is verdwenen, is er geenszins immuniteit. De ziekte kan eerder terugkeren. Ziekteverwekkers worden vaak van persoon op persoon overgedragen. Infectie is mogelijk, zelfs bij het schudden van handen. Drukke plaatsen lopen ook gevaar. In bussen en trams worden de ziekteverwekkers onmerkbaar via de grijpvlakken overgedragen.

In ernstige gevallen zijn soms meerdere doktersafspraken nodig. Daar wordt gekeken in hoeverre de ontsteking afneemt. Koelkompressen zijn effectief gebleken om complicaties te voorkomen. Oogdruppels kunnen het herstel versnellen. Traanvervangers verzachten de aanval op het bindvlies. De ooggriep geneest volledig na twee tot vier weken. Er zijn dan geen verdere beperkingen.

U kunt dat zelf doen

De epidemische keratoconjunctivitis als infectieuze ontsteking van het bindvlies is onvoorspelbaar. De ooggriep, die veel gemeen heeft met de echte griep, heeft geen causale genezingsmogelijkheden. De getroffenen moeten daarom wachten op spontane genezing, maar kunnen zichzelf tijdens de ziekteperiode met eenvoudige middelen helpen.

Symptomen kunnen worden verlicht met koele kompressen. De kompressen koelen het gebied rond de ogen aangenaam en verlichten zwelling en ontsteking. Omdat de ooggriep gepaard gaat met symptomen van ontsteking in het bindvlies, kunnen verschillende traanvervangers verlichting bieden tijdens de acute fase van de ziekte. De ooggriep verspreidt zich via een uitstrijkje en is zeer besmettelijk. Om deze reden moeten de getroffenen veel belang hechten aan het voorkomen van de verspreiding van de infectie.

In het dagelijks leven zijn hygiënemaatregelen, vooral handdesinfectie, essentieel. Infectiviteit treedt op binnen een periode van 14 dagen na het begin van de ziekte. Ter bescherming van de omgeving dient tijdens deze periode meer aandacht te worden besteed aan passende hygiëne en indien mogelijk ook aan het isoleren van de betrokken persoon.

De handdoeken van de betrokken persoon mogen ook niet door andere mensen worden gebruikt. Omdat het lichaam te maken heeft met de ontsteking in de ogen, is lichamelijke rust aan te raden. In de meeste gevallen zal de ontsteking zonder behandeling binnen twee weken verdwijnen.