Rondwormen, lintwormen en draadwormen bij kinderen waren het onderwerp van het eerste deel van deze serie artikelen over wormen en parasieten bij mensen. Dit bericht is bedoeld om onze lezers te informeren over de lintwormen die we ook hebben. Dit artikel geeft informatie over trichinen: Trichinen.
De lintworm
We onderscheiden vier soorten lintwormen: runder-, varkensvlees-, vis- en hondenlintworm. De meest voorkomende is de runderlintworm. De besmetting van het hele menselijke ras wordt geschat op ongeveer 50 miljoen. Volgens Duitse normen is onlangs een infectie van 0,5 procent van de bevolking gemeld. Varkensvlees, vis en hondenlintwormen zijn hier zeldzaam.
De lintwormen behoren tot de platwormen. Ze zijn heel verschillend in grootte. Terwijl de hondenlintworm slechts enkele millimeters groot is, kan de vislintworm een lengte bereiken van wel 12 meter. Lintwormen bestaan uit een kop met zuignapjes waarmee ze de darm vasthouden en een lichaam dat mogelijk tot enkele duizenden individuele ledematen kan tellen.
Dit zijn biseksuele dieren (hermafrodieten) waarbij bevruchting plaatsvindt binnen de worm zelf. De resulterende eieren komen snel naar buiten met de herhaaldelijk afstotende ledematen. Wanneer de ledematen uiteenvallen, komen de eieren vrij en kunnen ze worden ingeslikt door andere levende wezens, zoals runderen, varkens, vissen of honden, die als tussengastheer dienen.
De larven in de eieren doorboren de darmwand en komen met de bloedbaan in de verschillende organen. Hier groeien ze op en worden ze nu blaaswormen of vin genoemd.
Deze Finnen groeien langzaam maar kunnen nooit seksueel volwassen worden. Om dit te doen, moeten ze eerst worden opgeslokt door een laatste gastheer, de mens. De blaren in de menselijke darm scheuren dan en er vormt zich een lintworm vanuit het hoofd, die vastzit in elke vin, die meestal in ongeveer 70 dagen volgroeid is. Terwijl runder-, varkensvlees- en vislintworm zich alleen in het menselijk organisme kunnen voortplanten, komt de hondenlintworm alleen in het menselijk lichaam voor als een blaas of vin. In dit stadium kan het aanzienlijke proporties aannemen en zo groot worden als een hoofd. Mens noemt het dan echinococcus.
Symptomen, kwalen en tekenen
Lintwormen hebben vaak een aanzienlijke levensduur, tot wel 20 jaar kan. Onder bepaalde omstandigheden kan één persoon zelfs meerdere lintwormen hebben. Deze wormen worden overgedragen door de consumptie van rauw vlees dat besmet is met vinnen of slecht gekookte of ondergerookte vis, die ook besmet is.
De consumptie van onberispelijk vlees en vis kan geen lintwormen veroorzaken. De Finnen komen in de menselijke darmen terecht en ontwikkelen zich daar tot lintwormen. Overigens worden de eieren van de hondenlintworm op mensen overgedragen door onhygiënische omgang met met lintworm geïnfecteerde honden.
Lintwormen leiden tot een breed scala aan symptomen. U kunt zowel onbedwingbare trek als verlies van eetlust waarnemen, evenals braken, misselijkheid, diarree en obstipatie, hoofdpijn en een gevoel van druk in het lichaam. De getroffenen kunnen aanzienlijk afvallen. De vislintworm scheidt een toxine af dat in sommige gevallen tot ernstige bloedarmoede leidt. De grote vinblaasjes van de hondenlintworm kunnen tumorachtige verschijnselen veroorzaken.
In ernstige gevallen kan darmobstructie optreden. Een ileus manifesteert zich als een sterk verharde buikwand, krampen en buikpijn. Lintwormen kunnen ook anorexia of onbedwingbare trek veroorzaken. Dit kan leiden tot gewichtsproblemen - meestal treedt gewichtsverlies op. Een vislintworm kan tot bloedarmoede leiden.
Dit uit zich door fysieke en mentale stoornissen, maar ook door uiterlijke tekenen zoals bleekheid, zweten en ingevallen oogkassen. Meestal treden duizeligheid, visusstoornissen en andere klachten op, die in intensiteit toenemen naarmate de ziekte voortschrijdt. Een infectie met de hondenlintworm manifesteert zich door de karakteristieke blaren, die op tumoren lijken en hevige drukpijn veroorzaken.
Een lintwormplaag kan ook leiden tot ernstige gastro-intestinale of hersenziekten. Als de hersenen worden aangetast, kan meningitis of encefalitis optreden, wat relatief snel leidt tot neurologische gebreken en uiteindelijk tot blijvende schade. Een lintwormplaag is duidelijk herkenbaar aan de hand van de genoemde symptomen en klachten en vereist in ieder geval onmiddellijke behandeling door een specialist.
Complicaties
Een lintworminfectie kan tot een aantal complicaties leiden als deze niet wordt behandeld. Aanvankelijk veroorzaakt de parasiet gewichtsverlies en vervolgens maagdarmklachten. Als er daarna geen actie wordt ondernomen, zal de lintworm blijven groeien en kan het welzijn aanzienlijk afnemen. Als gevolg hiervan valt de lintworm de inwendige organen aan en verhoogt het het risico op galblaas- en pancreasontsteking, darmobstructie en appendicitis.
Als er een hematogene infectie is, kan de parasiet de bloedvaten blokkeren en een embolie veroorzaken. Als de lintworminfectie aanhoudt, bestaat ook het risico dat larven zich in de organen nestelen: epilepsie, gezichtsstoornissen, huidaandoeningen en beschadiging van de skeletspieren kunnen het gevolg zijn, afhankelijk van de omvang en locatie van de besmetting. Een lintworm in de hersenen kan leiden tot levensbedreigende aandoeningen zoals meningo-encefalitis.
De kans op dergelijke complicaties neemt toe bij een ongezonde levensstijl met een onevenwichtige voeding en slechte hygiënische omstandigheden. Over het algemeen geldt dat hoe eerder de lintworm wordt gediagnosticeerd, hoe groter de kans is dat hij volledig herstelt zonder gevolgen op de lange termijn. Een snelle opheldering van de typische symptomen is daarom in ieder geval aan te raden.
Behandeling en therapie
De aanwezigheid van een lintworm is relatief eenvoudig op te sporen doordat de ledematen constant in de ontlasting worden uitgescheiden. Het zijn platte, witachtige structuren die doen denken aan stukjes pasta. Er zijn tegenwoordig verschillende effectieve en tamelijk niet-toxische geneesmiddelen voor lintwormen bekend. Preparaten die tin-, broomcresol- en chloornitroverbindingen bevatten, zijn bijzonder geschikt om dergelijke wormen af te breken. Hoewel het heel goed mogelijk is om ambulante behandelingen uit te voeren, is het over het algemeen raadzaam om meerdere dagen in het ziekenhuis te blijven.
De behandeling kan alleen als een zeker succes worden beschouwd als ook de kop van de lintworm eraf is. Bij de nieuwere medicijnen komt het echter meestal tot de dauw van de kop, waardoor de detectie vaak niet lukt. Je kunt pas na een paar maanden zeggen of de behandeling succesvol was of niet. De vinnen van de hondenlintworm, de echinokokken, moeten operatief worden verwijderd.
Artsen en therapeuten bij u in de buurt
Outlook & prognose
Bij een lintworm zijn de vooruitzichten en prognose onder meer afhankelijk van het type lintworm en de constitutie van de patiënt.
Een runderlintworm kan meestal worden behandeld door een huisarts die, als de uitkomst goed gaat, binnen twee tot drie weken een volledig herstel voorspelt. De varkenslintworm moet mogelijk operatief worden verwijderd, maar als het vroeg wordt behandeld, heeft het ook een positief resultaat. Onder bepaalde omstandigheden kan er echter een terugval optreden en moet de therapie opnieuw worden uitgevoerd.
De prognose voor vislintworm is gunstig. Na een succesvolle behandeling herstelt de overgrote meerderheid van de patiënten zonder verdere complicaties. Het vooruitzicht is minder positief bij een Echinococcus, die in ieder geval operatief moet worden verwijderd. Een lintwormplaag kan dodelijk zijn als de behandeling te laat of helemaal niet wordt gegeven.
In wezen zijn de vooruitzichten en prognose voor een lintworm positief - op voorwaarde dat de behandeling vroeg wordt uitgevoerd en er geen grote complicaties zijn. Bij kinderen, ouderen en zieke patiënten kan een operatie extra gezondheidsproblemen veroorzaken. In het ergste geval is een lintworm dodelijk voor de patiënt.
Bescherming en preventie
De beste bescherming tegen lintwormen is om rauw vlees en onvoldoende verhitte vis te vermijden.U kunt uzelf beschermen tegen de vinnen van de hondenlintworm door op zorgvuldige reinheid te letten bij het omgaan met dieren en regelmatig uw handen te wassen als u honden heeft aangeraakt.
Nazorg
Een genezing van parasieten verloopt meestal gunstig. Nazorg kan dan alleen bestaan uit preventie. Patiënten dragen een hoge mate van persoonlijke verantwoordelijkheid. Rauw vlees en onvoldoende verhitte vis moeten worden vermeden. U dient uw handen te wassen na contact met dieren. Artsen geven deze praktische tips meestal als onderdeel van de eerste behandeling.
In Duitsland krijgen mensen maar heel zelden de lintworm. Landen met onvoldoende hygiënische normen worden beschouwd als de belangrijkste infectiegebieden. Degenen die herhaaldelijk naar dergelijke regio's reizen, kunnen keer op keer besmet raken wanneer ze opnieuw bezoeken. Het lichaam bouwt geen immuniteit op. Een ziekte kan worden opgespoord met een ontlastingsmonster. Beeldvormingsmethoden zoals CT en MRI kunnen ook duidelijkheid verschaffen.
Hoewel patiënten een gebeurtenis alleen kunnen voorkomen door bepaalde risicovolle voedingsmiddelen en contact met dieren te vermijden, is de timing van de behandeling cruciaal voor een zwak beloop. Hoe eerder een medicamenteuze of chirurgische therapie begint, hoe gunstiger de prognose. Als de behandeling niet wordt gevolgd, kan de lintworm zelfs dodelijk zijn. Het risico op herinfectie is voor iedereen gelijk. Bij oudere mensen heeft een ziekte de neiging om een ongunstig beloop te hebben.
U kunt dat zelf doen
Elk vermoeden van een lintworm moet altijd eerst naar een arts worden geleid. Of het een lintworm is, is vooral te zien vanuit de stoel, die lange, witachtige structuren heeft die doen denken aan pasta. Dit gaat meestal gepaard met ongewoon gewichtsverlies en een algemeen gevoel van ziekte. Als een of meer van deze symptomen optreden, is het belangrijk om een arts te raadplegen.
Naast een medische behandeling worden met name dieetmaatregelen aanbevolen. Gefermenteerde voedingsmiddelen zoals zuurkool, appelciderazijn of kombucha stabiliseren de darmflora.
Evenzo papajazaden, uien en knoflook, evenals etherische oliën van oregano of eucalyptus. Alsem kan worden ingenomen in de vorm van capsules of thee en het doodt lintwormen snel en effectief. Bovendien helpen preparaten met tin-, broomcresol- of chloornitroverbindingen bij de abortus van lintwormen.
Naast deze huismiddeltjes zijn een uitgebalanceerd dieet en regelmatige vochtinname over het algemeen belangrijk. Rauw vlees en onvoldoende gekookte vis moeten tijdens een parasitaire besmetting volledig worden vermeden. Nadat de lintworm met succes is uitgescheiden, moet een verhoogde hygiëne in acht worden genomen, vooral bij het omgaan met dieren, om een hernieuwde parasitaire besmetting te voorkomen.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
