Wat zijn stemmingsstabilisatoren?
Er is meer dan één klasse van psychotrope medicijnen die stemmingsstabiliserende eigenschappen hebben, zoals atypische antipsychotica en anti-epileptica.
Stemmingsstabilisatoren zijn een groep medicijnen die om verschillende redenen worden gebruikt. Met name moduleren ze een reeks stemmingen, zowel hoog (manie) als laag (depressie).
De term 'stemmingsstabilisator' verwijst in het algemeen naar medicijnen die ook antiseizure-eigenschappen hebben en traditioneel worden gebruikt om aandoeningen te behandelen met elementen van emotionele ontregeling, zoals:
- bipolaire stoornis
- stoornissen in de impulsbeheersing
- persoonlijkheidsstoornissen, zoals borderline persoonlijkheidsstoornis of theatrale persoonlijkheidsstoornis
Veel voorkomende stemmingsstabilisatoren zijn onder meer:
- lithium
- natriumvalproaat (Depakote)
- lamotrigine (Lamictal)
- topiramaat (Topamax)
- gabapentine (Neurontin)
Deze medicijnen kunnen ook voor andere doeleinden worden gebruikt, zoals het voorkomen van aanvallen, controle-impulsen (bij stoornissen in de impulsbeheersing zoals intermitterende explosieve stoornis) of om te helpen bij het afbouwen van een stof.
Hoe werken stemmingsstabilisatoren bij bipolaire depressie?
Het is niet precies hoe deze medicijnen werken bij manie of bipolaire depressie.
Het is waarschijnlijk dat de stabilisatie van membraanconcentratiegradiënten in het centrale zenuwstelsel ervoor zorgt dat geladen deeltjes niet langs deze gradiënten stromen en de neurale impuls remt.
Dit theoretische principe verklaart het vermogen van deze medicijnen om de stemming te moduleren, maar zou ook andere klinische toepassingen verklaren, zoals het beheersen van aanvallen of het afbouwen van stoffen.
Bij een bipolaire stoornis kunnen stemmingsstabilisatoren helpen bij depressieve symptomen. Ze worden soms gecombineerd met antidepressiva, zolang de persoon een stemmingsstabilisator gebruikt om episodes van manie of gemengde episodes te voorkomen.
Bestaat er zoiets als homeopathische stemmingsstabilisatoren?
Theoretisch zou elke stof die het membraan stabiliseert en ervoor zorgt dat geladen deeltjes niet naar beneden gaan in concentratiegradiënten, potentiële stemmingsstabiliserende eigenschappen hebben.
Valeriaanwortel zou kunnen fungeren als een alternatief met een lage potentie voor meer traditionele medicijnen zoals Depakote of GABA (een neuropeptide in uw centrale zenuwstelsel dat depressieve effecten heeft).
GABA-versterkende producten kunnen dienen als alternatief voor gabapentine (een stemmingsstabilisator op recept). Omega-3-vetzuren, evenals N-acetylcysteïne (NAC), zijn andere stoffen met vermeende stemmingsstabiliserende eigenschappen.
Het is het beste om uw arts te raadplegen voordat u nieuwe supplementen probeert in plaats van medicatie.
Wat zijn de bijwerkingen van stemmingsstabilisatoren?
Dit fysiologische mechanisme om membraansystemen te stabiliseren en geleidingsvertraging te bevorderen, zou u in staat stellen om mogelijke therapeutische voordelen en bijwerkingen te voorspellen.
Dit zou van toepassing zijn op de meeste orgaansystemen en zou bijwerkingen kunnen omvatten zoals constipatie, sedatie of vertraging van de geleiding.
Elke stemmingsstabilisator kan aanvullende bijwerkingen hebben die uniek zijn voor de medicatie, in tegenstelling tot de gebruikelijke algemene klasse van medicijnen. Voorbeelden hiervan zijn:
- Depakote: mogelijke leverschade
- Lithium: mogelijke effecten op de nieren en schildklier
- Lamictal: potentieel voor het syndroom van Stevens-Johnson
- Topiramaat: potentieel voor problemen met het vinden van woorden, nierstenen of veranderde smaak voor koolzuurhoudende dranken
Kan ik vrij verkrijgbare stemmingsstabilisatoren krijgen?
Sommige remedies zoals sint-janskruid zijn te vinden in natuurvoedingswinkels of apothekers. Deze zijn zonder recept verkrijgbaar en bevatten stoffen als omega-3-vetzuren, NAC en valeriaanwortel.
Dit kunnen prima aanvullende maatregelen zijn, maar u moet met uw arts overleggen als u overweegt supplementen aan uw behandelingsregime toe te voegen.
Het is misschien niet gepast om te vertrouwen op vrij verkrijgbare alternatieven in plaats van traditionele medicatie. Aanvullende alternatieven kunnen medicatie-effecten belemmeren of bijwerkingen versterken.
Wat is het verschil tussen stemmingsstabilisatoren en antidepressiva?
Over het algemeen worden stemmingsstabilisatoren ook gebruikt voor epileptische aandoeningen of migraine. Dit bevat:
Atypische antipsychotica, zoals Latuda of Zyprexa, kunnen ook worden gebruikt om de stemming te helpen stabiliseren. Artsen schrijven Lamictal doorgaans voor als een stemmingsstabilisator, maar ze kunnen het ook "off-label" voorschrijven voor bipolaire depressie.
De term antidepressivum wordt traditioneel gebruikt om selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's) aan te duiden. Waaronder:
- fluoxetine (Prozac)
- paroxetine (Paxil)
- sertraline (Zoloft)
- escitalopram (Lexapro)
- citalopram (Celexa)
Serotonine- en noradrenalineheropnameremmers (SNRI's) omvatten venlafaxine (Effexor) en desvenlafaxine (Pristiq). Andere antidepressiva zijn onder meer bupropion (Wellbutrin) en mirtazapine (Remeron).
Alle formele antidepressiva helpen de niveaus van serotonine, norepinefrine of dopamine te verhogen.
Wat is de veiligste stemmingsstabilisator?
Medicijnen zoals Depakote en lithium kunnen invasiever zijn omdat ze consistente bloedcontrole en mogelijk ernstige bijwerkingen vereisen.
De medicijnen die over het algemeen minder problematisch zijn met betrekking tot het beheer en de bijwerkingen, zijn onder meer Neurontin en Topamax. Goed toezicht en bloedonderzoek zijn vereist om de veiligheid te garanderen, maar niet zo vaak.
Elk medicijn moet worden overwogen in de context van uw aandoening en hoe het kan interageren met uw bestaande regime.
Een psychiater of andere beroepsbeoefenaar in de geestelijke gezondheidszorg die medicatie kan voorschrijven, is de beste bron om klinische resultaten te optimaliseren en te zorgen voor correct gebruik en onderhoud voor succes.
Dr. Jeff Ditzell is een praktiserend psychiater in het hart van het financiële district in New York City. Hij heeft een klinische focus op ADHD, depressie en angst bij volwassenen.
.jpg)
