Gevoelige borsten (mastodynie)

Gevoelige borsten, Pijnlijke borsten of Mastodynie wordt gekenmerkt door een gevoel van zwelling en beklemming in de borststreek, wat in de meeste gevallen het gevolg is van hormonale veranderingen tijdens de menstruatiecyclus van de vrouw en optreedt in de aanloop naar de menstruatie. Gevoelige borsten en de bijbehorende symptomen verdwijnen met het begin van de menopauze.

Wat is gevoelige borsten?

Gevoelige borsten of mastodynie is een cyclusafhankelijk gevoel van zwelling en spanning in de borst dat gewoonlijk optreedt vóór de menstruatie en wordt vaak geassocieerd met premenstrueel syndroom (PMS).

Cyclische gevoelige borsten moeten worden onderscheiden van zogenaamde mastalgie, cyclusonafhankelijk, eerder stekend en eenzijdig, evenals continu optredende pijn in de borststreek, die ook bij mannen kan voorkomen, hoewel de twee termen vaak als synoniemen worden gebruikt.

De meer frequente cyclusafhankelijke gevoelige borsten worden niet geclassificeerd als een ziekte in strikte zin noch als een risicofactor voor borstkanker (borsttumor), maar als een functionele aandoening die niet kan worden herleid tot een organische beperking.

In tegenstelling tot gevoelige borsten, kan borstpijn die onafhankelijk is van de cyclus, ook worden veroorzaakt door organische aandoeningen zoals hartaandoeningen of veranderingen in de wervelkolom.

oorzaken

Cyclusafhankelijke gevoelige borsten zijn meestal te wijten aan hormonale oorzaken, hoewel de onderliggende mechanismen niet precies worden begrepen. Tijdens de menstruatiecyclus, zwangerschap en borstvoeding wordt de vrouwelijke borstklier blootgesteld aan hormonale schommelingen die ervoor zorgen dat de borsten opzwellen tijdens de tweede helft van de cyclus.

Een onevenwichtige oestrogeen- en / of prolactinebalans in de tweede helft van de cyclus resulteert in het vasthouden van vocht (oedeem) in de borst, wat gemiddeld een week voor de menstruatie kan leiden tot een gevoel van spanning of gevoelige borsten. Daarom wordt cyclische gevoelige borsten vaak geassocieerd met premenstrueel syndroom (PMS).

Cyclische gevoelige borsten kunnen ook worden veroorzaakt of verergerd door fibrocystische mastopathie (goedaardige veranderingen in het borstweefsel). In sommige gevallen zal cyclische gevoelige borsten ook het gevolg zijn van een verminderde rijping van de eicel in de eierstokken (corpus luteum insufficiëntie).

Ziekten met dit symptoom

• Puerperale mastitis
• mastitis
• Mastopathie

• Premenstrueel syndroom
• Cysten in de borst
• Borstkanker

• Pathologische afscheiding van de borstklier
• Goedaardige borsttumoren
• Lipoom

Diagnose en verloop

Gevoeligheid van de borsten wordt gediagnosticeerd op basis van de specifieke borstklachten en hun lokalisatie, waarbij een pijndagboek, waarin de getroffen vrouw de tijd, plaats en ernst van de pijn registreert, nuttig is om de differentiële diagnose te onderscheiden van een cyclusonafhankelijke gevoelige borsten.

Om de onderliggende oorzaken van gevoelige borsten te bepalen, kan de concentratie van de verschillende hormonen die betrokken zijn bij de vrouwelijke cyclus (oestrogeen, prolactine, gestagens) worden uitgevoerd in een bloedtest. Bovendien kunnen beeldvormende procedures (mammografie, echografie van de borst) worden gebruikt om de oorzaak van spanning in de borsten vast te stellen en deze te onderscheiden van mastalgie, die vaak te wijten is aan organische oorzaken zoals hartaandoeningen, veranderingen aan de wervelkolom, borstkanker, mastitis (borstontsteking) of het gebruik van bepaalde medicijnen (waaronder diuretica, chloorpromazine). ) zou gebruikt moeten worden.

Cyclische gevoelige borsten zijn meestal ongemakkelijk, maar hebben geen verdere gevolgen voor de gezondheid. In de meeste gevallen verdwijnt cyclische gevoelige borsten (mastodynie) met het begin van de menopauze.

Complicaties

De cyclus speelt een grote rol bij vrouwen. Vóór de menstruatie is er een toename van het vasthouden van water - een oedeem - in de borsten. Het oedeem veroorzaakt een groter gevoel van spanning, wat voor veel vrouwen oncomfortabel is. Tegelijkertijd kunnen ook de benen, voeten, handen en oogleden opzwellen.

De zwelling leidt tot een gewichtstoename, waardoor veel vrouwen zich ongemakkelijk voelen voor de menstruatie. Soms kunnen stemmingswisselingen, nervositeit en lusteloosheid optreden tijdens deze fase. Bij een zogenaamd premenstrueel syndroom kunnen de psychische klachten het dagelijks leven ernstig aantasten. Cyclische gevoelige borsten zijn vaak ongemakkelijk, maar meestal onschadelijk. Complicaties of gevolgen voor de gezondheid zijn niet te verwachten. Meestal verdwijnen de symptomen aan het begin van de menopauze.

Gevoelige borsten komen vaak voor tijdens de zwangerschap. Als de pijn heviger is, voelen vrouwen zich beperkt in hun bewegingsvrijheid. Moeders kunnen last krijgen van gevoelige borsten tijdens het geven van borstvoeding. Met name bij verstopte melk kunt u zich niet alleen beklemmend voelen, maar ook roodheid, ontstekingen, spier- en ledematenpijn en koorts.

Gevoelige borsten bij vrouwen tijdens de vruchtbare periode kunnen ook verband houden met wat bekend staat als fibrocystische mastopathie. Bepaalde vormen van fibrocystische mastopathie kunnen het risico op borstkanker licht verhogen.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Gevoelige borsten (mastodynie) is meestal onschadelijk en kan worden teruggevoerd op onschadelijke oorzaken. Gevoelige borsten komen vaak voor tijdens de vrouwelijke cyclus als gevolg van hormonale schommelingen en de bijbehorende weefselveranderingen en verdwijnt weer wanneer de menstruatie optreedt.

Indien dit niet het geval is, dient een arts (gynaecoloog) geraadpleegd te worden. Mannen zijn ook onderhevig aan hormonale schommelingen die kunnen leiden tot gevoelige borsten of pijn. Gevoelens van spanning of pijn in de borst die voor het eerst verschijnen en die niet afhankelijk zijn van de cyclus, moeten altijd door een arts worden opgehelderd. Een gynaecoloog, uroloog of androloog (voor mannen) moet worden geraadpleegd, vooral als er aanvullende symptomen worden waargenomen.

Deze omvatten met name verharding of knobbels die voelbaar zijn in de borst of oksel, evenals veranderingen die niet tegelijkertijd in beide borsten voorkomen of die leiden tot een verschillende maat in beide borsten. Een arts moet ook worden geraadpleegd als er een rode huid op de borst is, veranderingen in een of beide tepels of als er vloeistof lekt.

Als de gevoeligheid van de borsten niet is gebaseerd op een gynaecologische of urologische oorzaak, wordt de betrokkene doorverwezen naar een andere specialist (bijvoorbeeld naar de cardioloog bij een vermoedelijke hart- en vaatziekte), afhankelijk van de vermoedelijke ziekte.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De therapie van een cyclusafhankelijke Spanning op de borst hangt sterk af van de specifieke symptomen en de oorzaak van de ziekte. In sommige gevallen kunnen eenvoudige technieken, zoals het dragen van een goed passende bustehouder of een gezond en uitgebalanceerd dieet, voldoende verlichting bieden, waarbij de verandering in het dieet het vermijden van cafeïne, thee, nicotine, alcohol en overmatige consumptie van snoep (vooral chocolade) omvat.

In sommige gevallen is meer lichaamsbeweging nuttig. Als dergelijke maatregelen niet voldoende zijn, kunnen hormonale preparaten (testosteronbevattende middelen, anti-oestrogenen of prolactineremmers) worden gebruikt om het verstoorde evenwicht te minimaliseren in het geval van een hormonale disbalans. Als er bijvoorbeeld een tekort is aan progestogenen, vooral progesteron, worden gels met progesteron gebruikt om op de borst aan te brengen.

In sommige gevallen worden ontstekingsremmende pijnstillers ook gebruikt om pijn te verlichten. Als er fibrocystische mastopathie is, die gepaard kan gaan met cystevorming, kunnen grotere cysten worden aangeprikt om de symptomen te verlichten, waardoor de druk in de borst (gevoelige borsten) wordt geminimaliseerd. Bij cyclusonafhankelijke borstpijn (mastalgie) zijn de therapeutische maatregelen meestal gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte.

Outlook & prognose

In de meeste gevallen verschijnt mastodynie niet lang en verdwijnt relatief snel. Vooral vrouwen krijgen tijdens de menstruatie last van mastodynie. Dit leidt tot spanning en zwelling van de borsten, die relatief oncomfortabel aanvoelen. Als de zwelling niet vanzelf verdwijnt, moet deze door een arts worden onderzocht.

Soms hebben de patiënten ook last van stemmingswisselingen en een gebrek aan drive. Lichte prikkelbaarheid kan ook voorkomen. In veel gevallen is mastodynie ook een teken van zwangerschap. Een duidelijk antwoord kan echter alleen via een test worden gegeven.

In de meeste gevallen verdwijnt de spanning vanzelf en wordt deze niet behandeld. Andere bh's kunnen ook worden gebruikt om het symptoom tegen te gaan. Pijnstillers kunnen worden gebruikt bij ernstige pijn. Dit mag echter geen permanent probleem worden, aangezien pijnstillers in hoge doses zeer belastend zijn voor het lichaam. Eventuele aanwezige cysten worden operatief verwijderd. Meestal is er een positief verloop van de ziekte en kan het symptoom worden verlicht.

preventie

Omdat de exacte onderliggende mechanismen voor cyclisch Gevoelige borstenonduidelijk zijn, zijn de klachten slechts in beperkte mate te voorkomen. Sportactiviteit, een verandering in het dieet zonder nicotine, cafeïne, chocolade en dierlijke vetten, evenals een gezond lichaamsgewicht kunnen echter de omvang van het ongemak met gevoelige borsten verminderen.

U kunt dat zelf doen

Wat vrouwen zelf aan gevoelige borsten kunnen doen, hangt af van de oorzaken en ernst van de mastodynie. Vaak kunnen zelfs kleine veranderingen, zoals het niet drinken van alcohol en sigaretten, matige lichaamsbeweging en het dragen van een goed passende beha verlichting brengen. Als gevoelige borsten tijdens de menstruatie optreden, kunnen natuurlijke remedies zoals damesvachtthee of fenegriek helpen. Als de borsten niet alleen strakker worden tijdens de menstruatie, maar ook af en toe pijn doen, kunnen vrij verkrijgbare pijnstillers van de apotheek helpen.

Pijnlijke of pijnlijke borsten tijdens het geven van borstvoeding maken het vaak nodig om de borstvoedingstechniek aan te passen. Gevoelige borsten tijdens zwangerschap en borstvoeding dienen daarom met de verloskundige te worden besproken. Strakke borsten zijn ook een vaak voorkomende bijwerking tijdens de menopauze. Vrouwen die dan geen kunstmatige hormonen willen gebruiken, kunnen een fyto-oestrogeentherapie met kruiden proberen.

Een teveel aan oestrogeen kan een ongemakkelijke zwelling van de borstklieren veroorzaken met een gevoel van spanning, zelfs bij mannen. Mannen schamen zich vaak voor dit fenomeen. Omdat gespannen borsten echter ook ernstige ziekten kunnen verbergen, moeten de getroffenen niet bang zijn om de oorzaken snel door een arts te laten ophelderen.