Candida krusei is een inherent onschadelijke gist die voorkomt in het lichaam van mensen, dieren en zelfs planten. Onder daarvoor gunstige omstandigheden kan het zich explosief vermenigvuldigen en plaatselijk beperkte mycosen veroorzaken en in extreme gevallen zelfs systemische mycosen tot bloedvergiftiging. Candida krusei wordt steeds belangrijker in de gezondheids- en zorgsector vanwege het snel groeiende aantal hoogrisicopatiënten.
Wat is Candida Krusei?
De gist Candida krusei staat voor een van de in totaal 17 Candida-geslachten en is een ondersoort van Candida albicans, een veel voorkomende gist. Candida krusei vormt geen bedreiging voor mensen met een intact immuunsysteem, maar vooral patiënten met een permanent of tijdelijk verzwakt immuunsysteem en degenen die al resistent zijn tegen medicijnen die normaal worden gebruikt om de schimmel te bestrijden, lopen een groot risico.
Candida krusei kan in verschillende omgevingen leven en komt tot uiting in immuun verzwakte patiënten met veel verschillende symptomen die niet gemakkelijk aan de gist kunnen worden toegeschreven, omdat ze nogal onspecifiek lijken. Als Candida krusei zich door het lichaam verspreidt, zal naast medicamenteuze behandeling met chemische en natuurlijke remedies alleen een volledige verandering in het dieet helpen om de schimmel in het lichaam te onderdrukken.
Omdat de Candida-schimmel, net als andere in zijn soort, leeft van koolhydraten en suiker, moet de patiënt alle soorten suiker (in beperkte mate: fructose) en meelproducten vermijden. Het antischimmeldieet is rijk aan complexe koolhydraten zoals groenten en aardappelen en gaat hand in hand met een darmrevalidatie (aanvoer van probiotica). In het ergste geval veroorzaakt de schimmel oppervlakkige kolonisatie bij mensen met slechts een kortstondig beperkt immuunsysteem, dat kan worden geëlimineerd met antimycotica.
In de industrie wordt Candida krusei gebruikt om cacaobonen te debiteren. Dit geeft de cacao zijn karakteristieke aroma. De paddenstoel wordt ook gebruikt om bakkersgist en bepaalde kaassoorten (Harz-kaas) te rijpen. Candida krusei wordt zelfs gebruikt voor de industriële productie van ethanol.
Voorkomen, distributie en eigenschappen
Candida crusei is een diploïde gist en komt in veel verschillende habitats voor. Het koloniseert voedingsmiddelen zoals alcohol, vlees en vruchtensap en komt voor in rioolwater en bodem.
Het vindt ook optimale groeiomstandigheden op en in het menselijk lichaam. Hij geeft de voorkeur aan vochtige, warme delen van het lichaam op de oksels, mannelijke en vrouwelijke geslachtsdelen, huidplooien, het anale gebied en de ruimtes tussen tenen en vingers. Het maakt ook deel uit van de normale darmflora.
Als het zich via de bloedbaan in het lichaam verspreidt (systemische candidiasis), tast het vooral de slijmvliezen van de organen aan. Dit zijn met name de maag, milt, lever, nieren en longen. Het kan dan worden gedetecteerd in speeksel, bloed (antilichamen en leukocyten), ontlasting en urine. Om dit te doen, creëren de artsen speciale schimmelculturen op Sabouraud-agar en voeren ze een polymerasekettingreactie uit.
De zeer besmettelijke Candida krusei-schimmel wordt van persoon op persoon overgedragen (speeksel, geslachtsgemeenschap, dezelfde handdoeken delen, enz.) En verspreidt zich bijzonder snel in ziekenhuizen en zorginstellingen, omdat hij daar veel mensen met een verzwakt immuunsysteem aantreft. Patiënten die zijn of zijn behandeld met immunosuppressiva, cortison en breedspectrumantibiotica, mensen met aids, kanker, drugsverslaving, hematologische maligniteiten, transplantaties, diabetes mellitus en intraveneuze katheters lopen een bijzonder risico.
Omdat de Candida krusei-infectie kan worden aangezien voor een normale bacteriële infectie, bestaat het risico dat de persoon wordt behandeld met antibiotica - waardoor de candida-infectie erger wordt. In extreme gevallen kan het orgel zelfs falen. Om te voorkomen dat de agressieve gistschimmel zich verder in het lichaam verspreidt, wordt een gezond, suikerarm dieet met slechts een paar eenvoudige koolhydraten aanbevolen. Immuunversterkende maatregelen en het verminderen van stress kunnen ook helpen voorkomen dat Candida krusei zich verspreidt.
Ziekten en aandoeningen
Candida krusei veroorzaakt lokaal beperkte mycosen van de huid en slijmvliezen. Candidiasis verschijnt op de huid in de vorm van een roodachtig deel van de huid bedekt met schubben en omzoomd door een rode rand die jeukt en ernstig verbrandt. In de oropharynx bestaat de infectie met Candida krusei uit spruw (omhulsel met witte cirkelvormige gebieden die duidelijk afsteken tegen het rode slijmvlies en gemakkelijk kunnen worden weggeveegd). Dragers van kunstgebitten lopen een bijzonder risico om spruw te ontwikkelen.
De nagels kunnen ook worden aangevallen en vernietigd door de zich snel verspreidende gist. Op de vingernagels zijn er meestal smalle lengtestrepen. Baby's en incontinente patiënten die ingebakerd zijn, kunnen luierdermatitis krijgen van Candida krusei.
De gist tast ook het genitale gebied van mannen (voorhuid en eikel) en vrouwen (vagina) aan. Chronische Candida krusei-infectie komt terug bij 5% van de vrouwen (4 recidieven per jaar). Zwangere vrouwen, vrouwen die anticonceptiepillen slikken en vrouwen die vaak van seksuele partner veranderen, lopen een hoog risico op het krijgen van de vervelende buikinfectie (verhoogd risico op infectie).
Lokale antimycotica worden meestal gebruikt tegen de uitwendige infectie met Candida krusei. Systemische candidemie, die zeer zeldzaam is, kan goed worden behandeld met intraveneuze geneesmiddelen. Als de gisten zich echter ongehinderd door het lichaam verspreiden, kan in extreme gevallen Candida-sepsis optreden. Het eindigt in 7 van de 10 gevallen fataal.
Het probleem is dat Candida krusei al resistent is tegen verschillende antimycotica, zoals mycostatine, micafungine, anidulafungine en caspofungine. Itraconazol en fluconazol kunnen de schimmel ook niet langer efficiënt bestrijden.