Candida lusitaniae zijn een soort van het gisttype Candida, die eigenlijk als commensalen in het menselijk lichaam voorkomt, maar ook infecties kan veroorzaken als het immuunsysteem zwak is. Fungemie, een vorm van sepsis (bloedvergiftiging), kan voornamelijk ontstaan door infecties van de longen. De opportunistische pathogeniteit van de schimmelsoort is gedocumenteerd in verband met kankerpatiënten die chemotherapie krijgen.
Wat zijn Candida lusitaniae?
Ascomycota of ascomycota zijn een afdeling van paddenstoelen die is onderverdeeld in onderverdelingen zoals Saccharomycotina. Deze onderverdeling omvat de klasse Saccharomycetes met orden zoals de echte gisten, de Saccharomycetales. De familie van paddenstoelen Incertae sedis behoort tot deze orde en omvat het geslacht Candida.
Candida is een gistgeslacht dat is onderverdeeld in verschillende soorten. Het geslacht omvat ongeveer 150 soorten. Sommige van deze soorten komen voor als commensalen in het menselijk lichaam. Van andere is bekend dat ze ziekteverwekkers zijn die schimmelinfecties veroorzaken.
De Candida lusitaniae is een soort van het gistgeslacht dat sinds de jaren zeventig in verband wordt gebracht met menselijke pathogeniteit. De soort werd tussen eind jaren zeventig en eind jaren negentig geïsoleerd uit patiënten met sepsis door schimmels. Zoals alle Candida-cellen groeien cellen van de gistsoort Candida lusitaniae in het laboratorium als grote en ronde kolonies met een witte tot crèmekleurige kleur. Veel gisten van het type Candida veroorzaken pas problemen na een verandering in hun leefomgeving en verspreiden zich vervolgens, waardoor ze door de huid heen groeien en in de bloedbaan kunnen komen. Candida lusitaniae worden ook beschouwd als opportunistische pathogenen van dit type, die niet noodzakelijk pathogene agentia worden.
Voorkomen, distributie en eigenschappen
Veel echte gisten groeien door pseudohyphae of echte hyfen, die individuele septa hebben met verschillende poriën en celwanden die voornamelijk zijn gemaakt van β-glucaan. Ze vormen alleen chitine op de ontluikende littekens. In hun asci vormen ze een of meer ascosporen. Asci worden gevormd uit enkele cellen of op basis van eenvoudige ascoforen. Mitotische en meiotische deling vindt plaats in de intacte nucleaire envelop.
Candida staat bekend als een polymorfe schimmelgenus die voorkomt in verschillende vormen van groei. Candida-soorten vormen in de regel door kiemen zogenaamde blastoconidia. Daarnaast komen permanente sporen of zogenaamde chlamydosporen voor, maar niet in Candida lusitaniae. In tegenstelling tot veel andere gisten, groeien de vertegenwoordigers van dit type gist door individuele gistcellen.
In feite is Candida een onschadelijke gistsoort die van nature ideaal groeit in de vochtige omgeving van het darmslijmvlies van mens en dier en in andere warme en vochtige delen van het lichaam, bijvoorbeeld in de mond, in de slokdarm, in de vagina of op de huid.
Onder bepaalde omstandigheden wordt de gistsoort een pathogeen agens dat voortdurend in ontwikkeling is. De resulterende schimmel kan de huid of slijmvliezen binnendringen, deze doorboren en infecties veroorzaken of in de bloedbaan terechtkomen, waar sepsis kan ontstaan.
Volgens de huidige wetenschappelijke kennis treft een gegeneraliseerde Candida-infectie alleen mensen met een verzwakt immuunsysteem. Een tekort aan het immuunsysteem treedt fysiologisch op op oudere leeftijd. Ziekten zoals hiv of kanker kunnen echter ook het immuunsysteem verzwakken.
Candida lusitaniae heeft tot dusver bloedvergiftiging veroorzaakt, voornamelijk bij patiënten bij wie het immuunsysteem verzwakt was door kwaadaardige kanker en chemotherapie. Bij immuungecompromitteerde patiënten elimineert het immuunsysteem de gistsoorten meestal zodra deze de bloedbaan bereikt en dus voordat deze zich extreem kan vermenigvuldigen.
Candida kan theoretisch van gastheer op gastheer worden overgedragen door een uitstrijkje. De meeste infecties zijn echter endogene infecties die worden veroorzaakt door commensalen in uw eigen lichaam die uit de hand zijn gelopen.
Ziekten en aandoeningen
De eerste symptomen van een Candida-infectie zijn vaak relatief onspecifiek en bestaan uit gasvorming, maagdarmklachten zoals obstipatie, buikkrampen of een opgeblazen gevoel. Jeuk kan optreden op de plaats van de primaire infectie met Candida lusitaniae.
Als de ziekteverwekkers de bloedbaan bereiken en zich via het bloed door het lichaam verspreiden, dan heb je candida fungemia. Dit is een schimmelinfectie waarbij de pathogenen herhaaldelijk in uitbarstingen of continu in de bloedbaan worden gewassen en een systemische ontstekingsreactie door het hele lichaam veroorzaken. De therapie bestaat meestal uit amfotericine B in combinatie met flucytosine.
Bij mensen met een gezond immuunsysteem grijpt het immuunsysteem in en probeert het de ziekteverwekkers te elimineren. Candida-schimmel-sepsis treft daarom alleen immuungecompromitteerde mensen. De sepsis veroorzaakt door de pathogeen Candida lusitaniae werd blijkbaar vaker waargenomen na chemotherapie. Primaire infecties van de urinewegen, huid, longen, haar, nagels of andere delen van het lichaam worden meestal alleen waargenomen bij immuungecompromitteerde mensen.
De besmetting veroorzaakt de symptomen van mycose. Mycosen zijn meestal beperkt tot een deel van het lichaam of weefsel, terwijl systemische mycosen verschillende orgaansystemen of het hele lichaam kunnen aantasten. Mycosen van de slijmvliezen zijn kenmerkend voor schimmels van het geslacht Candida. Deze worden in deze context "zwakte parasieten" genoemd, omdat ze spreken voor een zwak immuunsysteem.
Het type mycosis manifesteert zich als een witte laag met rood worden van de slijmvliezen als zogenaamde spruw. Systemische bloedvergiftiging met Candida lusitaniae wordt meestal voorafgegaan door een infectie van de longen. In de loop van de infectie komen de ziekteverwekkers via de longen in het bloed.
Binnen de eerste 20 jaar nadat de gistsoort was geïdentificeerd als de ziekteverwekker, werden slechts 30 gevallen van dit type sepsis gedocumenteerd.
.jpg)
