Cefuroxim

Net zo Cefuroxim is de naam van een medicijn dat tot de cefalosporines behoort. Het bètalactam-antibioticum wordt gebruikt om bacteriële infecties te behandelen.

Wat is cefuroxim?

Cefuroxim is een bètalactam-antibioticum dat bacteriën doodt. Het komt uit de groep cefalosporines van de 2e generatie. Het medicijn is begiftigd met een breed werkingsspectrum en kan worden gebruikt voor matige ziekten waarbij geen levensgevaar bestaat.

Cefalosporines zijn sinds 1955 beschikbaar voor de geneeskunde. Ze werden in zuivere vorm verkregen uit de paddenstoel Cephalosporium acremonium door de artsen Edward Penley Abraham en Guy G. F. Newton. Vanaf de jaren zestig ontstonden er talrijke derivaten van cefalosporine met krachtigere effecten, zoals cefuroxim.

In Duitsland wordt cefuroxim aangeboden onder de productnaam Elobact®. Er zijn ook tal van generieke medicijnen.

Farmacologische werking

Net als de andere cefalosporines kan cefuroxim bacteriën doden, wat ook geldt voor snelgroeiende exemplaren. De bètalactamantibiotica zijn structureel voorzien van een speciale bètalactamring die de ontwikkeling van de bacteriële celwand verstoort. Dit proces zorgt er uiteindelijk voor dat de ziektekiemen afsterven. Door het effect van cefuroxim stroomt water de cellen van de bacteriën in, wat leidt tot zwelling en verval.

Cefuroxim heeft een bijzonder goede werking tegen gramnegatieve staafjes. Deze omvatten voornamelijk het bacteriële geslacht Haemophilus influenzae. Daarentegen vertonen pseudomonaden en enterokokken resistentie tegen het antibioticum. Cefuroxim is zeer stabiel tegen bètalactamasen.

Cefuroxim bereikt het maagdarmkanaal via de mondholte, van waaruit het wordt opgenomen in het lichaam van de patiënt. Maar het is ook mogelijk om het antibioticum door transfusie in een ader toe te dienen. Het medicijn breekt niet af. In plaats daarvan wordt het snel via de nieren uit het lichaam verwijderd.

Medische toepassing en gebruik

Cefuroxim wordt voornamelijk gebruikt tegen infecties veroorzaakt door streptokokken, aangezien deze erg gevoelig zijn voor het antibioticum. Dit zijn luchtweginfecties zoals chronische bronchitis of longontsteking, ontsteking van de mond en keel, infecties van het oor, neus en keelgebied zoals loopneus, sinusitis, middenoorontsteking of tonsillitis.

Verdere indicaties zijn huidinfecties, urineweginfecties, nierontsteking, infecties van de zachte weefsels, gewrichtsontsteking, botinfecties, Lyme-borreliose, bloedvergiftiging (sepsis) of seksueel overdraagbare aandoeningen zoals gonorroe (gonorroe).

Cefuroxim-tabletten worden direct na een hoofdmaaltijd ingenomen. Het wordt niet aanbevolen om de tablet te breken of erop te kauwen om de werkzaamheid van het antibioticum niet te beïnvloeden. Het is ook mogelijk om een ​​suspensie te maken van een cefuroxim-droogsap. Voor dit doel wordt gekookt koud water met het droge sap in de fles gemengd. Schud de fles dan goed. Net als bij de tabletten, wordt de suspensie na een hoofdmaaltijd ingenomen.

Het is belangrijk om cefuroxim regelmatig in te nemen, zodat de concentratie van het actieve ingrediënt in het lichaam hoog blijft. Voor volwassen en adolescente patiënten wordt een maximale dagelijkse dosis tussen 250 en 500 milligram aanbevolen. De patiënt dient de dosis om de 12 uur toe. Voor kinderen vanaf 5 jaar wordt tweemaal daags 125 tot 250 milligram cefuroxim toegediend.

Hoe lang het antibioticum wordt gegeven, hangt af van de ziekte waaraan de patiënt lijdt en hoe ernstig deze is. De patiënt mag in geen geval de behandeling te vroeg staken, anders kan de ziekte terugvallen omdat niet alle bacteriën zijn gedood. Hierdoor kunnen de bacteriën ook resistent worden tegen cefuroxim.

Risico's en bijwerkingen

Bij gebruik van cefuroxim zijn bijwerkingen mogelijk. 1 tot 10 procent van alle patiënten heeft last van ongewenste bijwerkingen zoals netelroos, huiduitslag en jeuk. Ademhalingsmoeilijkheden, koorts en problemen met de bloedsomloop kunnen ook voorkomen.

De allergische reacties treden ofwel onmiddellijk na het starten van de behandeling ofwel weken later op. De hoeveelheid antibioticum doet er niet toe. Als er een allergie optreedt, moet de patiënt contact opnemen met de behandelende arts en indien nodig de therapie stopzetten.

Bij maximaal 10 procent van de zieken zijn ook duizeligheid, hoofdpijn en schimmelinfecties mogelijk. Andere mogelijke bijwerkingen zijn leverdisfunctie, tijdelijke veranderingen in het bloedbeeld, verlies van eetlust, misselijkheid, braken, buikpijn, galwegobstructie en geelzucht.

Als de behandeling met cefuroxim langer duurt, bestaat het risico dat de dikke darm besmet raakt met schimmels of resistente bacteriën, wat merkbaar is in de vorm van darmontsteking met diarree.

Cefuroxim mag niet worden gebruikt als de patiënt overgevoelig is voor het werkzame bestanddeel of een ander bètalactam-antibioticum. In het geval van bronchiale astma of allergieën is een medisch onderzoek noodzakelijk omdat er een risico op overgevoeligheid bestaat. Cefuroxim is niet geschikt voor kinderen jonger dan drie maanden.

Tijdens de zwangerschap moet de arts vóór gebruik consequent de voordelen en risico's voor de patiënt afwegen. Hetzelfde geldt voor borstvoeding, aangezien cefuroxim via de moedermelk in de baby terecht kan komen, wat vaak leidt tot verstoringen van de darmflora.

Aangezien er een risico op interacties bestaat, mag cefuroxim niet samen met aminoglycoside-antibiotica zoals amikacine of gentamicine of diuretica zoals torasemide en furosemide worden ingenomen. Het risico bestaat dat de nieren worden beschadigd.