Intestinale koliek

Onder Intestinale koliek verstaat men krampen in het darmgebied, die worden veroorzaakt door samentrekkingen van de darmspieren en meestal 20 tot 30 minuten duren. Darmkoliek wordt veroorzaakt door verschillende oorzaken, de meest voorkomende zijn irritatie en blokkades in de darm. De therapie is afhankelijk van de duur, ernst en oorzaak van de ziekte.

Wat is darmkoliek?

Intestinale koliek is een veel voorkomende vorm van orgaangerelateerde koliek. Andere organen die vaak worden aangetast, kunnen de nieren of de gal zijn, en bij vrouwen de baarmoeder. Koliek op de maag, alvleesklier, urineblaas en speekselklieren komt minder vaak voor.

De term "koliek" verwees oorspronkelijk alleen naar pijn in de dikke darm, wat Latijn is voor colon of colicus. Koliek is pijn van het hoogst denkbare niveau, die optreedt als functie van beweging en met tussenpozen. Ze ontstaan ​​wanneer de gladde orgaanspieren samentrekken als een spasme omdat ze worden blootgesteld aan te veel weerstand. Intermitterend betekent dat de pijn een golfverloop heeft: fasen van relatieve symptoomvrijheid worden afgewisseld met sterke pijnpieken.

Veel voorkomende symptomen van koliek zijn hoge bloeddruk, zweten, misselijkheid en braken, en tachycardie, de polsslag die gedurende een lange periode sterk toeneemt. De symptomen kunnen toenemen tot het punt van instorting van de bloedsomloop.

oorzaken

Intestinale koliek is een typisch symptoom van inflammatoire darmaandoeningen, de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Bij colitis ulcerosa zijn de slijmvliezen van de mast en de dikke darm ontstoken, en bij de ziekte van Crohn, die zich kan uitstrekken over het gehele spijsverteringskanaal, vooral de dunne darm.

Maar zelfs mensen die geen chronische darmontsteking hebben, kunnen last hebben van darmkoliek.De oorzaken zijn pijnlijke ophopingen van gassen in de darm, door de specialist meteorisme genoemd, winderigheid, verklevingen en de daarmee samenhangende vernauwing van darmgebieden, een acuut of chronisch opgezwollen darm of blokkades in de darm.

Darmblokkades treden op wanneer bijvoorbeeld tumoren, vreemde lichamen of aandoeningen van de darmwand het darmkanaal vernauwen of volledig blokkeren.

Een onjuist of ondraaglijk dieet, bijvoorbeeld lactose-intolerantie, leidt zelden tot darmkoliek. Deze komen dan spontaan en een keer voor en duren slechts enkele minuten. Psychosomatische oorzaken, bijvoorbeeld een te hoog stressniveau, kunnen zich ook voordoen als darmkoliek.

Uw medicatie vindt u hier

Symptomen, kwalen en tekenen

Darmkoliek manifesteert zich als ernstige, meestal krampachtige buikpijn en krampen in de buik. De krampen komen met tussenpozen voor en duren meestal tussen de 20 en 30 minuten. Meestal gaan ze gepaard met misselijkheid en braken, evenals met diarree. De hevige pijn irriteert het peritoneum, wat kan leiden tot darmverlamming.

Dergelijke verlamming komt op zijn beurt tot uiting in hevige pijn, als de behandeling niet wordt genomen, kan een darmobstructie optreden, die te herkennen is aan een harde buikwand en hevige drukpijn in de onderbuik. De darmkoliek zelf kan ook koorts veroorzaken. De verhoogde lichaamstemperatuur gaat vaak gepaard met zweten, hartkloppingen en koude rillingen.

De bloeddruk is extreem hoog en blijft stijgen naarmate de ziekte vordert. Als het beloop ernstig is, ontstaan ​​er verdere klachten in het maagdarmkanaal. Mensen hebben de neiging zich uitgeput en moe te voelen, en er treedt een algemeen gevoel van uitputting op.

Darmkoliek kan leiden tot een hartstilstand als de symptomen ernstig zijn. Bovendien kunnen botbreuken optreden als gevolg van de intense spiercontractie, en met name het ribgebied loopt gevaar. Uiterlijk verschijnt darmkoliek met uitstulpingen in de buik en de vaak bleke huid.

diagnose

De medische diagnose is gebaseerd op een uitgebreide anamnese om functionele of psychosomatische darmklachten en differentiële diagnoses, zoals maagaandoeningen en galstenen, duidelijk uit te sluiten.

De diagnose van functionele en psychosomatische klachten is moeilijk en vereist meestal eerst het uitsluiten van organische oorzaken, maar is belangrijk voor het bepalen van de therapiebehoefte en de juiste medicatie. Organische oorzaken van darmkoliek worden vastgesteld met behulp van echografie en röntgenonderzoek, endoscopische metingen, computer- of magnetische resonantietomografie en, indien de diagnose onduidelijk is, een chirurgische laparoscopie.

De beeldvormende maatregelen kunnen eventueel worden uitgevoerd met het toedienen van contrastmiddel. De beschrijving van de patiënt over of en hoe hij stoelgang voelt, is ook nuttig, evenals het luisteren naar de stoelgang, waar vaak luide spettergeluiden kunnen worden gedetecteerd.

Complicaties

Intestinale koliek kan na verloop van tijd tot ernstige complicaties leiden. In eerste instantie kunnen diarree, winderigheid en andere klachten in het maagdarmkanaal optreden. Daarnaast is er vaak een gevoel van uitputting en een algemeen gevoel van uitputting. Het gebrek aan eetlust tijdens de ziekte kan leiden tot uitdroging en verschillende deficiëntieverschijnselen.

Complicaties kunnen ook optreden bij de behandeling van darmkoliek. De voorgeschreven medicijnen kunnen allergieën veroorzaken of de darmwand kan tijdens een operatie gewond raken. Als de koliek is gebaseerd op een darmobstructie, kunnen levensbedreigende koortssymptomen en hevige pijn optreden in de loop van de ziekte.

Er is ook een risico op een darmruptuur. Bij ernstige klachten kan hartstilstand ook optreden tijdens darmkoliek. Botbreuken kunnen ook optreden bij intense spiercontracties. Het is niet ongebruikelijk dat getroffenen in hun tong bijten of anderszins krampen, waardoor het risico op een ongeval toeneemt.

Cardiovasculaire patiënten, maar ook kinderen, ouderen en patiënten met een overeenkomstige reeds bestaande ziekte lopen een bijzonder risico. Vanwege de ernst van de mogelijke complicaties, moet onmiddellijk een arts worden geraadpleegd als een darmkoliek wordt vermoed.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Incidentele gastro-intestinale klachten, vooral als de oorzaken bekend zijn, zoals vet voedsel of een hoog alcoholpercentage, zijn geen reden tot bezorgdheid. De symptomen verdwijnen meestal na een paar uur vanzelf.

Simpele huismiddeltjes zoals kamille thee of Bullrich's zout kunnen het maag-darmkanaal snel helpen kalmeren. Voorzichtigheid is echter geboden als dergelijke aandoeningen vaak voorkomen of als ze koliek worden. Bij krampen in de buik moet altijd een arts worden geraadpleegd. Dit geldt vooral als er andere symptomen zijn.

Koliek in combinatie met misselijkheid, diarree en braken kunnen duiden op (voedsel) vergiftiging. Hoewel deze meestal onschadelijk zijn, moet uit voorzorg toch een arts worden geraadpleegd. Medische hulp moet ook worden gezocht als darmkoliek gepaard gaat met bloed in de ontlasting.

Bijzondere voorzichtigheid is geboden als de betrokkene nog een blindedarm heeft en de rechterkant van de buik gevoelig is voor druk of als het buigen van de rechterknie pijn in de onderbuik veroorzaakt. In dit geval is het waarschijnlijk appendicitis en moet deze onmiddellijk aan de arts worden voorgelegd. Als de pijn plotseling afneemt, moet de spoedarts onmiddellijk worden geïnformeerd, omdat er een levensbedreigende breuk van de appendix kan zijn.

Darmkoliek, die bij vrouwen optreedt, afhankelijk van de cyclus, kan na overleg met de gynaecoloog ook worden behandeld met zelfzorgmedicijnen of huismiddeltjes.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

De behandeling van darmkoliek is afhankelijk van de oorzaak en kan worden uitgevoerd met behulp van conventionele, homeopathische of traditionele Chinese geneeskunde of kruidenbehandelingen.

De conventionele geneeskunde schrijft meestal pijnstillers voor, maatregelen om de darm op te blazen en krampstillers als onmiddellijke maatregel, evenals oorzaakgerelateerde therapieën. Het veranderen van het dieet naar een lactosevrij dieet kan bijvoorbeeld mensen met een allergie helpen hun symptomen te behandelen, antibiotica kunnen nodig zijn of chirurgische ingrepen moeten mogelijk worden uitgevoerd om blokkades op te lossen en te verwijderen.

Inflammatoire darmontsteking vereist specifieke therapieën, zo krijgen patiënten met de ziekte van Crohn bijvoorbeeld extra bijnierhormonen. Behandelingen met gentiaan, anijs, sint-janskruid, venkel, karwijolie, kamille en ribwort in verschillende combinaties zijn milder, maar niet altijd nuttig. Ze kunnen worden toegediend als kruidenthee, geurtoepassingen, buikbandages en in de vorm van warme baden.

Traditionele Chinese geneeskunde behandelt mensen met acupunctuur en ontspanningsoefeningen en is vooral nuttig bij stressgerelateerde en psychosomatische darmkoliek.

Outlook en voorspelling

Darmkoliek kan bij de meeste patiënten met medische zorg worden behandeld en genezen. In principe is de prognose goed, maar deze hangt af van de onderliggende ziekte. Binnen een paar uur is er al een verbetering van de gezondheidstoestand opgetreden. De krampen verdwijnen en de pijn neemt af. Als de uitkomst gunstig is, is de patiënt na enkele weken volledig symptoomvrij. Voor organische oorzaken zijn er tal van therapeutische benaderingen die veelbelovend zijn en tot een gunstige prognose leiden.

Als er een chronische onderliggende ziekte is, wordt de kans op genezing verkleind. Chronische ontsteking zorgt ervoor dat darmkoliek met regelmatige tussenpozen terugkeert en leidt zelden tot herstel van de patiënt. Desalniettemin kunnen hier bij een medische behandeling ook voorzorgsmaatregelen worden genomen, waardoor de klachten worden verlicht.

Psychosomatische comorbiditeiten zijn ook moeilijk. De patiënt heeft vaak geen inzicht in de ziekte. De symptomen komen vaak gedurende vele jaren of decennia terug. Een verbetering vindt pas plaats zodra het psychische probleem is behandeld en opgehelderd. Als de betrokkene de therapie en het fundamentele probleem van psychologische stress confronteert, heeft hij een goede kans op genezing. Zonder behandeling neemt het risico op chronische ziekten en andere, soms levensbedreigende, darmziekten toe.

Uw medicatie vindt u hier

preventie

Vanwege de verscheidenheid aan oorzaken van darmkoliek is het moeilijk om dit te voorkomen. Een gezonde levensstijl en voeding en het naleven van therapeutische maatregelen voor chronische darmontsteking blijken nuttig te zijn.

Nazorg

De mate waarin nazorg nodig is, hangt af van het beloop van de ziekte. Veel klachten zijn binnen enkele weken succesvol te behandelen. Er is dan geen aanleiding voor geplande vervolgonderzoeken. Patiënten kunnen herinfectie echter slechts in beperkte mate voorkomen. Een gezonde voeding en voldoende slaap worden als gunstig voor de gezondheid beschouwd na de eerste darmkoliek.

Bij een chronische vorm is de situatie anders. In dat geval is genezing onwaarschijnlijk. De darmkoliek komt van tijd tot tijd terug. Af en toe worden beeldvormende technieken gebruikt om de voortgang van de ziekte te documenteren. Echografie en röntgenonderzoek zijn geschikt. Het darmkanaal kan worden gecontroleerd. Een uitgebreide anamnese kenmerkt elke controle.

De nazorg is in dit geval bedoeld om de patiënt te ondersteunen in zijn of haar dagelijkse leven. Het leven zou symptoomvrij moeten zijn. Daarom worden er ook medicijnen toegediend. Ze hebben een krampstillend effect of dragen bij aan het leeglopen van de darmen. Als de oorzaken van darmkoliek het gevolg zijn van psychische aandoeningen, kunnen ontspanningsoefeningen en andere therapieën de nazorg aanvullen.

De patiënt leert verhaallijnen die de intermitterende pijnpieken verlichten. Nazorg is daarom alleen effectief bij een chronische vorm van darmkoliek. Het voorziet in doorlopende documentatie van de medische geschiedenis. De patiënt moet een symptoomvrij dagelijks leven ervaren.

U kunt dat zelf doen

Als u darmkoliek vermoedt, is medisch advies altijd vereist. Diverse zelfhulpmaatregelen en huismiddeltjes ondersteunen conventionele medische behandelingen en dragen bij aan een snel herstel.

De kenmerkende maagdarmklachten kunnen voornamelijk worden verlicht door bedrust en een maagvriendelijk dieet. In de eerste tien dagen na darmkoliek mag voedsel dat te vet, pittig, zoet, zout of hijgend is, niet worden geconsumeerd. In plaats daarvan is het raadzaam om voornamelijk beschuit en lichte soepen te consumeren en ook veel te drinken.

Huismiddeltjes uit de natuur kunnen ook helpen tegen de symptomen. Van sint-janskruid en venkel wordt gezegd dat ze een pijnstillend effect hebben, terwijl thee met karwij en kamille maagkrampen verlicht. Geschikte toepassingen zijn ook geuren, kruidenthee, buikbandages en warme baden.

Over het algemeen moeten de nieren en de maagstreek tijdens een darmkoliek altijd voldoende warm worden gehouden. Dit helpt niet alleen om de acute symptomen te verlichten, het voorkomt ook verdere ziekten van het maagdarmkanaal. Soms is het logisch om uw levensstijl te veranderen. Koliek Koliek wordt meestal veroorzaakt door een ongezond voedingspatroon of door stress. Samen met de verantwoordelijke arts kunnen de exacte triggers worden bepaald en verholpen.