Als pijnlijke mondhoeken zijn gescheurd, ontstaan er pijnlijke klachten. Ze zijn vooral gespannen bij het eten, tandenpoetsen, eten of wanneer ze in contact komen met speeksel. De mondhoeken zijn rood, gescheurd of schilferig. Daarnaast is er geen gevoel van spanning, bijvoorbeeld bij praten, geeuwen of lachen. Deze typische symptomen kunnen eenzijdig of bilateraal optreden.
De lippen scheuren soms gemakkelijk in de droge, verwarmde lucht of in de kou. Dan kan het zich vanuit de mondhoek ontwikkelen. Met een beetje voedende crème zou dit probleem echter snel opgelost moeten zijn. Als de ontstoken mondhoeken echter na een paar dagen nog steeds niet genezen, is het raadzaam een arts te raadplegen.
Wat zijn pijnlijke mondhoeken?
De lippen scheuren soms gemakkelijk in de droge, verwarmde lucht of in de kou. Dan kan het zich vanuit de mondhoek ontwikkelen. Met een beetje voedende crème zou dit probleem echter snel opgelost moeten zijn.
Als de mondhoeken pijnlijk ontstoken zijn, kent de arts de technische termen angulus infectiosus (oris), hoekige cheilitis, luie likken, hoekige rhinitis en perlèche voor deze symptomen.
Hoekige cheilitis is wijdverspreid onder alle leeftijdsgroepen en kan om verschillende redenen voorkomen. In de regel vormen kloven en ontstekingen in de mondhoek geen onmiddellijke bedreiging voor de gezondheid.
Maar aangezien ze een uiting kunnen zijn van ernstige ziekten of ondervoeding, moet een arts worden geraadpleegd, vooral in het geval van langdurige ontsteking.
oorzaken
Hoekige rhinitis kan verschillende oorzaken hebben of erdoor worden bevorderd. Dit omvat zeer algemene redenen zoals temperatuur, vochtigheid of mechanische belasting. Zeer koude en ook zeer warme lucht kan de lippen droog en kloven maken. Lippen drogen ook graag uit in een gesloten, verwarmde ruimte. Hoge luchtvochtigheid en het veel beoefende likken van de mondhoeken horen er net zo goed bij als nerveus kauwen op de lip of over het algemeen een zeer droge huid.
Ontbrekende voedingsstoffen of te veel chili in het eten kunnen pijnlijke lippen veroorzaken. Dit omvat een tekort aan vitamine B2, B3, B6, B12, ijzer of zink. Contactallergenen die kunnen worden aangetroffen in sommige cosmetische producten of lippenstift, nikkel, het materiaal van uw eigen kunstgebit of overmatig gebruik van tandpasta kunnen irritatie veroorzaken om de gevoelige huid van de lippen te verwonden en te doen ontvlammen. Een onbalans in de hormonale situatie, b.v. B. tijdens de zwangerschap of tijdens de menopauze, veroorzaakt soms een hoge gevoeligheid van de huid en dus ook van de lippen. Ontsteking is de volgende stap.
Een slecht passend kunstgebit kan de lippen irriteren. Het symptoom van ontstoken mondhoeken treedt soms op na behandeling met antibiotica. Ziekten die ervoor kunnen zorgen dat de huid ontstoken raakt, zijn voornamelijk huidziekten zoals neurodermitis en diabetes mellitus, evenals het syndroom van Down en de ziekte van Parkinson als gevolg van de soms oncontroleerbare speekselafvoer.
Uiteindelijk kunnen irritatie, letsel en gesprongen lippen leiden tot een ontsteking die wordt veroorzaakt door een infectie. De lichaamseigen bacteriën zoals stafylokokken, streptokokken, virussen - en hier vooral het herpes simplex-virus - en schimmels, bijvoorbeeld spruw of Candida albicans, zijn hiervoor verantwoordelijk.
Ziekten met dit symptoom
- Vitamine tekort
- Ijzertekort
- Syndroom van down
- Parkinson
- lijster
- Vitamine B12-tekort
- Tekort aan zink
- Neurodermitis
- Voedselvergiftiging
- Minerale tekort
- Contactallergie (contactdermatitis)
- Menopauze
- Suikerziekte
- Koortslip
- Menopauze
Diagnose en verloop
Als ontstoken mondhoeken herhaaldelijk of gedurende een langere periode voorkomen, is de arts of dermatoloog de juiste medische contactpersoon. Voor de anamnese van de symptomen zal hij vragen naar andere klachten, behandelingen en eerdere ziektes.
De diagnose wordt eerst gesteld door middel van een inspectie (visuele beoordeling) van de aangetaste delen van de huid en aanvullend onderzoek om de oorzaak van de ontstoken mondhoeken te achterhalen. Blaasjes op de lip duiden bijvoorbeeld op een acute herpesinfectie. Of de ontsteking van het mondslijmvlies kan een schimmelaanval zijn.
Een lipzwabber wordt gebruikt voor latere microscopische of laboratoriumtests voor mogelijke pathogenen zoals bacteriën, virussen of schimmels. Het bloedonderzoek geeft informatie over de algemene toestand van de patiënt. De patiënt kan ook diabetisch blijken te zijn.
Bloedarmoede of andere symptomen van een tekort kunnen ook worden opgespoord. De arts kan de allergietest ook overwegen als een overgevoeligheidsreactie wordt vermoed. Een tandheelkundig onderzoek is dan aan te raden als er geen andere aanwijzing is voor de oorzaak.
Complicaties
Als we het hebben over een hoekige irritatie van de mond, dan zijn het ontstoken en gescheurde mondhoeken. Er bestaat een risico op verspreiding van bacteriën of schimmels naar andere delen van het gezicht of de mondholte.
Als bacteriën en schimmels efficiënt worden behandeld met de klassieke geneeskunde of de mogelijkheden van homeopathie, kan de verspreiding ervan worden voorkomen. Als de bacteriën en schimmels met succes worden behandeld, kunnen infecties en mycosen zich niet naar het gezicht verspreiden. In de meeste gevallen is korstvorming niet te voorkomen. Een toename van deze symptomen is de vorming van knobbeltjes, wat kan leiden tot een beperkte mondopening.
Bloedige en pijnlijke zweren in de mondhoeken worden ook vaak als complicaties gezien en moeten onmiddellijk worden behandeld. Er moet altijd rekening worden gehouden met het risico van verspreiding van antibiotica of antischimmelmiddelen.
Een ernstig beloop met ernstigere complicaties is wanneer stomatitis (ontsteking van het mondslijmvlies) optreedt als gevolg van bacteriën, virussen of schimmels. Dit kan echter ook worden veroorzaakt door allergische of toxische reacties of door fysieke irritatie. In het ergste geval is de kauw- en slikfunctie ernstig beperkt. Dit kan zelfs leiden tot ondervoeding en uitdroging. Ulceraties, secundaire infecties en betrokkenheid van het CZS of oog moeten worden samengevat als complicaties. Als de getroffenen een antibioticum- of cytostatische therapie ondergaan, kan, net als bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem, candidiasis (infectieziekten veroorzaakt door schimmels van het geslacht Candida) optreden.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
In het geval van ontstoken mondhoeken is een doktersbezoek niet absoluut noodzakelijk: tenzij andere symptomen van de ziekte tegelijkertijd optreden, kan er binnen een paar dagen niets worden gemist of uitgesteld met hoekige mondartritis. Behandeling met huismiddeltjes (crème) is vaak voldoende om de ontsteking te laten verdwijnen. In principe moet het optreden van ontstoken mondhoeken echter worden aangegrepen om na te denken over voeding - kloven in de mondhoeken worden vaak geassocieerd met een onvoldoende toevoer van B-vitamines en / of ijzer.
Als de symptomen langer dan een week aanhouden, erg pijnlijk zijn of om de paar weken terugkeren, is een bezoek aan de dokter aan te raden: een mogelijk onderliggend vitamine- of mineralentekort, een allergie, een infectie met bacteriën kan alleen worden vastgesteld door een gedegen diagnose of gist of een systemische ziekte kan veilig worden geïdentificeerd en een geschikte behandeling kan worden gestart.
De huisarts of een dermatoloog zijn verantwoordelijk. Als u vermoedt dat een slecht passende en / of slecht verzorgde losse prothese de angulaire rhinitis veroorzaakt, zal uw huisarts of dermatoloog een bezoek aan de tandarts aanbevelen. Hij geeft advies over de hygiëne van de gebitsprothese en stelt de prothese indien nodig bij.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
De arts zal in de eerste plaats een zalf voorschrijven die de lippen smeert en ze langdurig soepel houdt. Of hij schrijft een pasta voor die antibioticum, antiviraal of antischimmelmiddel is. Als er echter een contactallergie wordt gevonden, is het enige dat helpt, deze stof zoveel mogelijk te vermijden.
Om therapeutisch succes op lange termijn te bereiken, moet het onderliggende deficiëntiesymptoom of de onderliggende ziekte worden behandeld. Heeft u bijvoorbeeld een specifiek vitamine- of ijzertekort, dan helpen alleen hooggedoseerde preparaten, eventueel ook ingespoten, en een verandering in dieet.
Diabetes mellitus, levercirrose of andere stofwisselingsziekten of orgaanaandoeningen moeten grondig en langdurig worden behandeld. Alleen dan zullen symptomen zoals ontstoken mondhoeken sneller genezen of helemaal niet meer optreden.
Vooral in de winter moet een geschikte lippenbalsem worden gebruikt. Alleen dan blijft de huid in de mondhoeken elastisch en scheurt ze ook onder belasting minder snel.
Outlook & prognose
Gescheurde of ontstoken mondhoeken genezen meestal binnen enkele dagen, mits de onderliggende ziekte volledig is genezen en de mondhoeken gespaard blijven. Een verzwakt immuunsysteem of diabetes kunnen het genezingsproces vertragen. Bovendien ontwikkelen de ontstekingsletsels zich vaak tot een chronisch probleem met een nogal negatieve prognose.
Als de gescheurde mondhoeken het gevolg zijn van een allergie of zelfs een virale of schimmelinfectie, duurt de behandeling ook langer. Ontsteking als gevolg van een herpesziekte kan na een infectie keer op keer optreden, maar kan ook worden verminderd met een uitgebreide behandeling.
Over het algemeen is het vooruitzicht van een hoekige hoekziekte goed: als de symptomen vroegtijdig worden behandeld en de trigger wordt verwijderd, genezen de scheuren zonder gevolgen op de lange termijn. Bij chronische klachten kunnen hooguit littekens ontstaan.
Voor een zinvolle prognose moet rekening worden gehouden met de constitutie van de persoon en mogelijke eerdere ziekten. Zuigelingen en jonge kinderen, ouderen en mensen met immunodeficiëntie kunnen enkele dagen tot een week nodig hebben om te herstellen.
De uiteindelijke prognose moet door een arts worden gemaakt, zelfs met een schijnbaar onschadelijk symptoom, zoals gescheurde mondhoeken.
preventie
Om te voorkomen dat zich in de eerste plaats ontstoken mondhoeken ontwikkelen, moeten de lippen vooral droog blijven. Er zijn pasta's die voorkomen dat er teveel vocht in de mondhoeken komt. Contactallergieën en mechanische irritatie kunnen met een beetje discipline worden voorkomen. Tandpasta of andere huidirriterende cosmetica moeten spaarzaam worden gebruikt.
Op middellange termijn kan een tekort aan voedingsstoffen worden weggenomen met een speciaal op maat gemaakt dieet. Voedsel dat erg zout, zuur of pittig is, mag alleen met voorzichtigheid worden geconsumeerd. Supplementen zoals zinksupplementen, ijzer en vitamine C voor een betere ijzeropname en een uitgebalanceerd vitamine B-complex helpen.
U kunt dat zelf doen
Ontstoken mondhoeken zijn meestal niet gevaarlijk, maar ze zijn pijnlijk en onesthetisch, en daarom beperken ze de kwaliteit van leven van de getroffenen. Of en wat ze eraan kunnen doen, hangt af van de oorzaken van de ontstoken mondhoeken.
Chronische ontstekingen worden vaak veroorzaakt door ondervoeding. Mensen die regelmatig een afslankdieet volgen, moeten daarom voedingssupplementen nemen. Met name de vitamines B2, B3, B6 en B12 en de sporenelementen ijzer en zink moeten in voldoende hoeveelheden worden geleverd. Voor mensen met een eenzijdig en ongezond voedingspatroon is het vaak voldoende om meer plantaardig voedsel, vooral verse groenten en fruit, in hun menu op te nemen.
Als het binnenklimaat op de werkplek een deel van het probleem is, moeten getroffenen letten op een hoge luchtvochtigheid en goed geventileerde ruimtes in huis. Mechanische irritatie door elektrische tandenborstels of monddouche moet worden vermeden totdat de mondhoeken zijn genezen.
Als de ontstoken mondhoeken niet genezen, komt dit ook doordat de patiënt voortdurend de kloven aanraakt, vaak onbewust. De huidgebieden zijn permanent besmet. Patiënten moeten zich ervan bewust zijn hoe vaak ze hun gezicht aanraken en proberen zichzelf anders te conditioneren. Bovendien mag bij het eten, geeuwen, praten of lachen de mond niet zo ver worden geopend dat de mondhoeken gespannen raken, omdat hierdoor de kloven nog dieper zullen scheuren. Een goede huidverzorgingscrème zorgt ervoor dat de geïrriteerde delen van de huid niet uitdrogen.