Vinger pijn

De voorwaarde Vinger pijn is de verzamelnaam voor alle pijn in de vingers of in de vingergewrichten, die zeer verschillende oorzaken kan hebben. Naast tijdelijke pijnlijke verwondingen die weer genezen, ligt de nadruk vooral op degeneratieve veranderingen in de gewrichten en ontstekingsprocessen. Hiervoor is een breed scala aan conservatieve en alternatieve behandelingsopties beschikbaar.

Wat is vingerpijn?

De belangrijkste degeneratieve ziekte die tot vingerpijn leidt, is artrose aan de vingergewrichten. Artrose is aanvankelijk niet zichtbaar van buitenaf; cysten kunnen pas in een zeer vergevorderd stadium in het gebied van de gewrichten optreden.

Artrose van het duimzadelgewricht kan bijzonder pijnlijk zijn. De eerste tekenen van artrose zijn meestal beperkte mobiliteit en tegelijkertijd ontwikkelt zich de typische artrosepijn, die aanvankelijk tijdelijk verschijnt na meer beweging. Een veel voorkomende vorm van ontstekingsprocessen in de vingergewrichten is de zogenaamde artritis, die kan worden veroorzaakt door slechte eetgewoonten, stofwisselingsstoornissen, infecties of door andere ziekten zoals de ziekte van Crohn en spondylitis ankylopoetica.

Genetische aanleg en reumatische ontsteking spelen in veel gevallen ook een rol bij het ontstaan ​​van de ziekte. Jicht is een speciale vorm van artritis die naast pijn ook symptomatisch merkbaar is in de vorm van zwelling, roodheid en warmteontwikkeling in de aangetaste gewrichten.

oorzaken

Typische artrose-pijn wordt veroorzaakt door versleten of fysiologisch aangetaste gewrichtsoppervlakken in de gewrichten. In de gevorderde stadia van artrose kan "bot op bot" wrijven, wat buitengewoon pijnlijk is.

Artrose zelf kan worden veroorzaakt door aangeboren of verworven verkeerde uitlijning van de botten naast constant overmatig gebruik. Jicht en andere vormen van artritis veroorzaken pijn door de ontstekingsprocessen in en rond de vingergewrichten. Soortgelijke pijnveroorzakende processen vinden ook plaats bij reumatoïde artritis, waarbij auto-immuunreacties een rol spelen.

Als er een ganglion optreedt op een van de vingergewrichten, een goedaardige knoopvorming in het gebied van een gewrichtskapsel of op een peesmantel, ontstaat er onaangename drukpijn wanneer het ganglion direct op zenuwen drukt. Een andere oorzaak van pijnlijke vingers kunnen beknelde zenuwen zijn bij het uitgangspunt van bepaalde cervicale of thoracale wervels.

Ziekten met dit symptoom

• Vinger artrose
• Gebroken vinger
• reuma

• Ontwrichte vinger
• jicht
• Stofwisselingsstoornis

• Tendinitis
• artrose
• artritis

Diagnose en verloop

Artrose aan de vingergewrichten ontwikkelt zich meestal gedurende vele jaren symptoomvrij, zodat deze in de beginfase vaak onopgemerkt blijft. Naast typische symptomen zoals stress en opstartpijn, kan artrose goed worden gediagnosticeerd met behulp van röntgenprocedures, hoewel de objectieve radiologische bevindingen vaak niet overeenkomen met de subjectieve pijnperceptie van de patiënt.

Onbehandelde artrose leidt geleidelijk tot aanhoudende pijn en harde zwellingen in de vingergewrichten. In het verdere verloop, toenemende bewegingsbeperkingen tot een volledige verstijving van het gewricht.

Reumatoïde artritis kondigt zich meestal aan in de vroege stadia met stoornissen in de bloedsomloop in individuele vingers, en symptomatisch zijn ochtendstijfheid van de aangetaste gewrichten gedurende meer dan 60 minuten. Indien onbehandeld, leidt de ziekte tot vervormingen van de gewrichten. Symptomatisch voor reumatoïde artritis is de gelijktijdige betrokkenheid van alle vingergewrichten, zodat het de facto polyartritis is.

Complicaties

Vanwege de veelheid aan mogelijke oorzaken van vingerpijn, variëren de bijbehorende complicaties. In het geval van artrose verslechtert de functie van de vingers tot het punt van verstijving gepaard gaande met constante pijn zonder behandeling. Chirurgie brengt het risico van infectie, bloeding, trombose of embolie met zich mee. Het kan voorkomen dat de prothese na enkele jaren losraakt en vervangen moet worden.

Bij reumatoïde artritis worden de ontstoken gewrichten vernietigd en kunnen ze niet in korte tijd zonder behandeling bewegen. De ontsteking kan zich verspreiden naar de wervelkolom, spieren en inwendige organen. De bijwerkingen van een behandeling met biologische geneesmiddelen zijn infectie door het onderdrukken van het eigen afweersysteem van het lichaam.

Bij carpaal tunnel syndroom is stevig vastgrijpen niet meer mogelijk zonder behandeling. Complicaties na een operatie zijn oppervlakkige verstoringen van de wondgenezing en infecties. Diepe infecties met de resulterende heroperatie zijn zeldzamer. Bewegingsstoornissen die de hele hand aantasten zijn ook zeldzaam (Sudeck's dystrohia).De kans op letsel aan de handzenuw door de operatie is zeer laag.

Bij het syndroom van Raynaud kan de auto-immuunziekte ook de inwendige organen aanvallen zonder behandeling. Mogelijke bijwerkingen van medicamenteuze behandeling zijn onder meer zwelling van de vingers en hoofdpijn. Bij de ziekte van Dupuytren kan de vingerstrekking zonder behandeling met meer dan 135 graden verminderd zijn. Bij behandeling met het enzym collagenase zijn bijwerkingen zoals jeuk, roodheid, zwelling, pijn en gescheurde pezen waargenomen. Mogelijke complicaties tijdens een chirurgische ingreep zijn: zenuw- en vaatletsels, problemen met wondgenezing en ongunstige littekens.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Veel mensen besteden in eerste instantie weinig aandacht aan hun vingerpijn. Ze schrijven het meestal toe aan overbelasting. Dat kan later fataal zijn. In het geval van vingerpijn moeten de getroffenen niet lang aarzelen om een ​​arts te raadplegen. Het gaat erom de oorzaak van de vingerpijn in een vroeg stadium op te helderen: is het echt "alleen" door overbelasting? Of is er meer aan de hand?

Vingerpijn kan een uiting zijn van een vingerafwijking. Ze kunnen echter ook duiden op een andere ziekte waar een medische leek niet aan zou denken. De arts gaat na of de vingerpijn wordt veroorzaakt door een ziekte of juist door overmatig gebruik van de vingers. Beide opties moeten in een vroeg stadium worden verduidelijkt. In het eerste geval moet de onderliggende ziekte worden behandeld. In het tweede geval kan de patiënt blij zijn dat zijn vingerpijn geen serieuze achtergrond heeft en dat hij het in de toekomst gewoon rustig aan moet doen.

Als vingerpijn geen overbelastingssyndroom is, is een dislocatie van de vingers of vingerartrose meestal verantwoordelijk voor de pijn. Bij het stellen van een diagnose denkt een arts ook aan mogelijke andere ziekten: jicht, reuma, osteoporose, immuunziekten en hormonale stoornissen veroorzaken pijn in de vingers. Bij sommige ziekten, zoals artrose, treedt pijn pas in een verder gevorderd stadium op. De behoefte aan behandeling is navenant urgent.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Het eerste doel van de behandeling van artrose aan de vingers is het stoppen van de ziekte en, indien mogelijk, het herstellen van de functionaliteit van het gewricht. Daarom moeten de gewrichten zoveel mogelijk worden ontlast en in individuele gevallen worden gefixeerd met een spalk, zoals bij artrose aan het duimzadelgewricht.

Andere therapiemogelijkheden zijn warmtetoepassingen, elektrotherapie, echografie en fysiotherapie, evenals laserbehandelingen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en pijnstillers in de vorm van crèmes of gels kunnen rechtstreeks op het gewricht worden aangebracht. Sommige artsen geven er ook de voorkeur aan om de gewrichten te voorzien van cortison en hyaluronzuur.

In uitzonderlijke gevallen kan een chirurgische ingreep nodig zijn om b.v. B. om een ​​kunstgewricht te gebruiken (endoprothetica). De behandeling van reumatoïde artritis is primair gericht op het beheersen van de veroorzakende ontstekingsprocessen en het verlichten van pijn. Medicatie met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zoals aspirine, diclofenac, ibuprofen en andere geneesmiddelen wordt daarom aanbevolen.

Parallel daaraan kan fysiotherapie worden uitgevoerd om de beweeglijkheid van de gewrichten zoveel mogelijk te behouden. Als laatste redmiddel zijn er verschillende opties voor chirurgische ingrepen beschikbaar, zoals B. een minimaal invasieve artroscopie of de nucleair geneeskundige procedure radiosynoviorthese (RSO), waarbij radionucliden (bètastralers) in het gewricht worden geïnjecteerd.

Outlook & prognose

De vooruitzichten voor vingerpijn hangen sterk af van het type en de ernst van de pijn. In de meeste gevallen wordt de vingerpijn voornamelijk veroorzaakt door overmatige belasting van de vingers. Hier hebben de vingers rust nodig en moeten ze ontspannen. In deze gevallen verdwijnt de pijn vanzelf binnen enkele dagen. Vingerpijn komt ook vaak voor op oudere leeftijd en is een veel voorkomend verschijnsel.

Als de vingerpijn echter lang aanhoudt en tot zeer hevige pijn leidt die niet langer draaglijk is, moet een arts worden geraadpleegd. In dit geval kan het een chronische ziekte zijn die medische behandeling vereist.

In veel gevallen kan de pijn worden ingeperkt met medicatie, en vaak is ook een operatie mogelijk om de vingerpijn te verwijderen. Bij veel chronische ziekten kunnen massage en beweging van de vingers ook vingerpijn helpen voorkomen. Als de pijn zich in de kindertijd voordoet, is behandeling door een arts essentieel om gevolgschade te voorkomen.

preventie

Het belangrijkste om vingerpijn veroorzaakt door artrose of artritis te voorkomen, is voldoende bewegen zonder overweldigd te worden. Een andere maatregel om jichtsymptomen te voorkomen is een uitgebalanceerd dieet, waarbij voedingsmiddelen die zo natuurlijk mogelijk zijn gelaten, d.w.z. niet industrieel verwerkt, in het menu zijn geïntegreerd, zodat stofwisselingsziekten geen kans krijgen. In het geval van genetische aanleg worden naast bovenstaande maatregelen ook regelmatige laboratoriumcontroles aanbevolen.

U kunt dat zelf doen

Bij vingerpijn behoeft slechts in enkele gevallen een arts te worden geraadpleegd. Meestal kan deze pijn ook worden beheerst door huismiddeltjes. Als de vingerpijn vooral optreedt na lang en zwaar werk, hebben de vingers rust en ontspanning nodig. Het kan enkele dagen duren voordat de vingerpijn volledig is verdwenen. Gedurende deze tijd mogen de vingers niet zo veel mogelijk worden belast om ontsteking van de gewrichten en verdere pijn te voorkomen. De vingerpijn is vaak een veel voorkomende pijnlijke spier.

Als de vingerpijn aanhoudt en niet vanzelf verdwijnt, kunnen lichte massages op de vingers en hand helpen. Het dragen van spalken voor de hand kan ook de vingers ondersteunen bij hun werk en zo ontlasten. Dit neemt de pijn niet helemaal weg, maar kan wel sterk worden verminderd.

Als vingerpijn slechts korte tijd optreedt, kan ook pijnmedicatie worden ingenomen. Deze mogen echter alleen tijdelijk en in geen geval voor een langere periode worden ingenomen, omdat ze de maag beschadigen. Als vingerpijn optreedt na een ongeval of een klap op de vinger, moet een arts worden geraadpleegd. Dit kunnen breuken of kneuzingen zijn die professionele behandeling vereisen.