Follikelstimulerend hormoon (follitropine)

De Follikelstimulerend hormoon (kortweg follitropine of FSH) behoort tot de geslachtshormonen. Bij een vrouw is het verantwoordelijk voor de rijping van de eicel of voor de follikelgroei, bij de man is het verantwoordelijk voor de aanmaak van sperma. De FSH wordt bij beide geslachten in de hypofyse gevormd.

Wat is follikelstimulerend hormoon?

Het follikelstimulerende hormoon wordt geproduceerd in de hypofyse. Op basis van zijn naam zou kunnen worden aangenomen dat het alleen bij een vrouw voorkomt; Maar dit is niet het geval.

De FSH is nodig voor follikelgroei, follikelrijping en indirect voor eicelrijping. Mannen hebben FSH nodig voor de vorming van zaadcellen (spermatogenese), zij het in een relatief kleine hoeveelheid. FSH is dus direct belangrijk voor de vruchtbaarheid van beide geslachten. Een tekort aan FSH kan leiden tot onvruchtbaarheid of het onvermogen om zwanger te worden.

Productie, fabricage en opleiding

De maandelijkse cyclus van de vrouw wordt gecontroleerd door de fijne interactie van verschillende hormonen. De FSH speelt hierin een centrale rol. Aan het begin van een nieuwe cyclus produceert de middenhersenen eerst het gonadotrofine-afgevende hormoon (afgekort GnRH).

De GnRH stimuleert de hypofyse om luteotropine (afgekort LH) en FSH te produceren. De FSH zorgt ervoor dat verschillende follikels rijpen in de eierstokken van de vrouw. Het stimuleert de vorming van oestrogeen in de follikels en activeert tegelijkertijd de activiteit van cellen in de follikel - de granulosacellen - die op hun beurt de follikels in de follikels voorzien van voedingsstoffen.

Zo rijpen eicellen, die onder bepaalde voorwaarden later bevrucht kunnen worden en uitgroeien tot een embryo. De productie van FSH stopt rond de 10e dag van de vrouwelijke cyclus, namelijk wanneer de leidende follikel een volwassen follikel in de eileider heeft afgegeven (ovulatie).

De hypofyse van een man geeft continu FSH af, zij het in kleine hoeveelheden. In het mannelijk lichaam stimuleert FSH de rijping van sperma (spermatogenese).

Functie, effect en eigenschappen

FSH is een endogeen hormoon dat wordt aangemaakt in de hypofyse. Het is directer gerelateerd aan de vruchtbaarheid van een persoon, aangezien het verantwoordelijk is voor de rijping van bevruchtbare eicellen en voor de spermatogenese bij mannen.

De aanmaak van FSH wordt gestuurd door het hogere hormoon GnRH, dat in de middenhersenen wordt aangemaakt. Bij mannen blijft de productie van FSH gedurende zijn hele leven ongeveer constant, d.w.z. de hypofyse van de seksueel volwassen man geeft continu een bepaalde hoeveelheid FSH af.

Het lichaam van de vrouw daarentegen heeft geen vruchtbaarheid meer rond de leeftijd van 50 jaar (menopauze). In deze fase zal de middenhersenen geen GnRH aanmaken en bijgevolg zal ook de productie van FSH grotendeels stoppen. Follikelrijping en ovulatie zijn dan niet meer mogelijk; een vrouw kan dan op natuurlijke wijze geen kind meer krijgen.

Soms komt het voor dat zelfs relatief jonge vrouwen geen FSH of de verkeerde hoeveelheid produceren. Een leidende follikel kan zich dan niet ontwikkelen en er kan geen eisprong plaatsvinden. Een vrouw merkt dit meestal als haar menstruatie onregelmatig begint of helemaal niet begint, ook al is ze niet zwanger. Het ontbreken van FSH is vaak verantwoordelijk voor polycysteus ovariumsyndroom (PCO).

Hier vormt de vrouw talloze follikels, maar door de lage FSH-concentratie wordt er geen leidende follikel aangemaakt. Ovulatie en zwangerschap zijn dan niet mogelijk. Als onderdeel van een vruchtbaarheidsbehandeling kan een FSH-tekort worden gereguleerd door medicatie in te nemen (bijv. Enkelvoudige bereiding Fertavid®, Puregon®; combinatiepreparaat Pergoveris®).

Ziekten, kwalen en aandoeningen

Het meest voor de hand liggende klinische beeld van een vrouw die aan FSH-deficiëntie lijdt, is haar onvruchtbaarheid, haar meest voorkomende klacht is een onregelmatige maandelijkse cyclus.

Als er een onderproductie van FSH is, zullen de follikels in het lichaam rijpen. Ze zijn echter nog niet volledig ontwikkeld en geen enkele follikel kan de leidende functie op zich nemen (polycysteus ovariumsyndroom). Het resultaat is een verstoorde menstruatiecyclus, aangezien noch de ovulatie, noch de vorming en daaropvolgende bloeding van het baarmoederslijmvlies kan plaatsvinden.

De vrouw merkt een onregelmatige bloeding op tot en met een volledige afwezigheid gedurende enkele maanden zonder zwangerschap. Omdat de eisprong onregelmatig of helemaal niet plaatsvindt, is de kans om zwanger te worden laag of niet aanwezig. Vrouwen met PCO- of FSH-deficiëntie kunnen nog steeds een kind krijgen als onderdeel van een vruchtbaarheidsbehandeling.

Het FSH-tekort kan worden gecompenseerd met medicatie (bijv.Puregon®) zodat de vrouw ofwel zelf ovuleert of voldoende vruchtbare eicellen laat rijpen, zodat IVF kan worden uitgevoerd. Als u een onregelmatige cyclus heeft en kinderen wilt hebben, is een bezoek aan de huisarts altijd aangewezen.