Overgevoeligheid voor lawaai

De Overgevoeligheid voor lawaai (medische term: Hyperacusis) is een zeer onaangename akoestische storing waarbij de getroffenen geluiden met een normaal volume als erg luid en moeilijk te verdragen ervaren. Hieronder wordt de stoornis meer in detail beschreven en worden mogelijke oorzaken en therapeutische benaderingen genoemd.

Wat is overgevoeligheid voor lawaai?

Hyperakusis is een Latijns woord en bestaat uit de delen "hyper" (over) en "akuo" (hoor ik). Mensen die aan hyperacusis lijden, ervaren geluiden met normale of, in extreme gevallen, zelfs lage geluidsniveaus als zeer luid.

Dit geldt voornamelijk voor volumeniveaus tussen 50-80 db. Je ervaart het volume als erg oncomfortabel en reageert in veel gevallen ook fysiek, bijvoorbeeld door grimassen of huivering - hoe sterker het volume, hoe hoger het volume boven je tolerantielimiet ligt. Dan komen symptomen als hartkloppingen of zweten vaak voor.

De overgevoeligheid is niet beperkt tot individuele geluiden, maar lawaai zoals verkeersgeluiden of muziek van het naburige appartement wordt over de hele linie als onaangenaam ervaren. De zieke oren kunnen achtergrondgeluiden zoals verkeerslawaai of de stofzuiger van de buren niet meer blokkeren; de last voor de getroffenen is enorm.

oorzaken

Helaas is er te weinig onderzoek gedaan naar hyperacusis om echt betrouwbare uitspraken te kunnen doen over de oorzaken. Er is echter waargenomen dat hyperacusis vaak optreedt in combinatie met of na een vertraagde tinnitus.

Hyperacusis komt vaak voor bij andere lichamelijke en psychische aandoeningen - bijvoorbeeld in verband met een traumatisch hersenletsel, een migraine, epilepsie, een infectie met de ziekte van Lyme of met multiple sclerose, of in verband met depressie, PTSD (posttraumatische stressstoornis) of een manie.

Soms wordt de zogenaamde "rekrutering", die optreedt bij slechthorenden en bij wie de haarcellen in het binnenoor beschadigd zijn en die overgevoelig zijn voor harde geluiden, ook wel hyperacusis genoemd. Zodra geluiden de gehoordrempel hebben bereikt, wordt de toename van het volumeniveau vanaf dit punt veel sneller waargenomen dan door niet-slechthorenden; Men spreekt echter alleen van hyperacusis in de medisch correcte zin als de gehoordrempel normaal is.

Symptomen, kwalen en tekenen

Mensen die overgevoelig zijn voor lawaai, ervaren alledaagse geluiden als bijzonder luid. Normale geluiden zoals voetstappen of kloppen worden als zeer onaangenaam ervaren en kunnen soms tot lichamelijke reacties leiden. Naast de overgevoeligheid voor geluiden kunnen andere symptomen optreden, zoals hartkloppingen, hoge bloeddruk of zweten.

Veel patiënten zijn snel prikkelbaar, gespannen en hebben last van innerlijke rusteloosheid. Vooral in stressvolle levensfasen en situaties zijn er meer paniekaanvallen en ernstig ongemak. Daardoor trekken getroffenen zich vaak terug uit het sociale leven, wat kan leiden tot depressieve stemmingen en andere psychische klachten. De klachten lijken meestal verraderlijk en worden niet altijd direct opgemerkt door de getroffenen of worden toegeschreven aan gevoeligheid voor geluid.

Gevoeligheid voor geluid komt zelden voor in de kindertijd. Soms verdwijnen de symptomen na een tijdje vanzelf. Ze kunnen echter maanden, jaren of zelfs het hele leven van de betrokken persoon aanhouden. Chronische overgevoeligheid voor geluid treedt meestal op in samenhang met andere psychische klachten en neemt in de loop van de tijd toe in intensiteit. Als de overgevoeligheid voor geluid is gebaseerd op tinnitus, worden oorsuizen en andere symptomen vaak toegevoegd.

Diagnose en verloop

Aangezien geluiden met een volume dat de gemiddelde bevolking als normaal of laag beschouwt, ernstige problemen veroorzaken bij de getroffenen, is het grootste gevaar bij deze ziekte dat ze niet langer actief kunnen deelnemen aan het dagelijks leven.

Luide feesten worden gezien als ondraaglijke pijn; Feestelijke gelegenheden, waarbij het geluidsniveau doorgaans stijgt naarmate het alcoholgebruik toeneemt, worden bewust vermeden. Er is een risico op isolatie, wat natuurlijk toeneemt als getroffenen niet meer de straat op durven te gaan of te werken vanwege het dagelijkse lawaai van bijvoorbeeld verkeer.

Dit gedrag kan worden versterkt door de prettige stilte thuis als basistoestand en de alledaagse geluiden van de buitenwereld als onaangename toestand te leren. Zich terugtrekken in hun eigen vier muren leidt tot het sociale isolement van de getroffenen. De diagnose hyperacusis wordt door de arts gesteld na uitgebreide gehoortesten en onderzoek van het oor, neus en keelgebied.

Complicaties

De overgevoeligheid voor lawaai leidt tot aanzienlijke beperkingen in het dagelijks leven en de kwaliteit van leven van de patiënt wordt sterk verminderd. Het is niet alleen de psychologische perceptie, maar ook de fysieke functie van de ziekte die wordt beïnvloed. In de meeste gevallen treden hoge bloeddruk en een racehart op.

In het ergste geval kan de dood het gevolg zijn als de hartkwaal niet goed wordt behandeld. De betrokkene komt vaak gespannen, agressief en prikkelbaar over. Gewone deelname aan het actieve leven is niet meer mogelijk. Ook komen er slaapstoornissen voor die een negatief effect kunnen hebben op het concentratievermogen van de patiënt.

In stressvolle situaties kunnen paniekaanvallen of zweten optreden. Het is niet ongebruikelijk dat de sociale contacten van de patiënt worden beperkt door de gevoeligheid voor geluid en de getroffenen zich terugtrekken. Dit kan leiden tot depressie en andere psychische problemen.

Een causale behandeling van overgevoeligheid voor geluid is niet mogelijk. Er kunnen echter hoortoestellen worden gebruikt die het lawaai minimaliseren en zo de symptomen verlichten. In sommige gevallen zal de ziekte na verloop van tijd vanzelf verdwijnen. Vaak moet de patiënt echter zijn hele leven lang overgevoelig zijn voor geluid.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Een doktersbezoek is noodzakelijk zodra het alledaagse omgevingsgeluid als storend wordt ervaren. Ongeacht de intensiteit van de stoornis of de gevoeligheid, moet een arts worden bezocht om de oorzaak op te helderen. Zelfs bij kleine klachten moet een arts worden gemeld over de percepties, omdat er achter ernstige ziekten kunnen worden verborgen. Als de gevoeligheid voor geluid toeneemt, is zo snel mogelijk een doktersbezoek vereist.

Als er ook geluiden in de oren zijn of als de betrokkene een tijdelijke gevoelloosheid in het oor opmerkt, moet een arts om advies worden gevraagd. Als u een fluitend of piepend geluid in uw oor hoort, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen. Als de betrokkene klaagt over stemmingswisselingen, innerlijke rusteloosheid of prikkelbaarheid vanwege de gevoeligheid voor geluid, is een arts nodig. Als er gedragsveranderingen optreden, als de ervaring van stress toeneemt of als er sprake is van sociale terugtrekking, moet een arts worden geraadpleegd. Als de dagelijkse verplichtingen op het werk of in het privéleven niet meer kunnen worden nagekomen, moet een arts worden geraadpleegd.

Bij hoofdpijn, slaapstoornissen, concentratie- en aandachtstekorten is het raadplegen van een arts noodzakelijk. Verhoogde lichaamstemperatuur, zweten, onvast lopen en duizeligheid moeten door een arts worden onderzocht en behandeld. Als duizeligheid, misselijkheid of braken optreedt, is een doktersbezoek vereist. Raadpleeg een arts als u uw evenwicht verliest, pijn ervaart of een drukgevoel heeft in het gebied van de oren.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Helaas is het bij de behandeling van hyperacusis niet mogelijk om op een solide medische basis te werken. Er zijn echter verschillende therapieën die patiënten hebben geholpen. De therapeutische benaderingen zijn daarom heel verschillend en individueel.

In milde gevallen is "verlichtend" geluid soms voldoende, zodat het oor weer kan wennen aan een normale beoordeling van volumeniveaus.

In andere gevallen vindt de behandeling plaats door het gebruik van zogenaamde "noisers", in Engelse geluidsgeneratoren, die aan gehoorapparaten doen denken en die zorgen voor een constant achtergrondgeluid dat geleidelijk kan worden versterkt. Op deze manier moet het oor leren omgevingsgeluiden weer succesvol te blokkeren.

In gevallen waarin de hyperacusis optreedt in verband met een andere ziekte, maakt succesvolle therapie voor deze ziekte vaak ook een einde aan de hyperacusis.

Outlook & prognose

Als de gevoeligheid voor geluid wordt veroorzaakt door een emotioneel probleem, is de kans op genezing groot. Cognitieve training kan perceptie trainen en de sterkte van de beïnvloedende factoren reguleren. In veel gevallen is de betrokkene op basis van een leerervaring op bepaalde gebieden geconditioneerd. Dit kan in therapie worden gewijzigd of verwijderd door middel van gerichte oefeningen.

Bij een psychische stoornis wordt overgevoeligheid voor geluid meestal niet specifiek behandeld. Bij depressie, trauma of angst wordt in samenwerking met de patiënt de uitlokkende oorzaak onderzocht en uitgewerkt. De kans op herstel neemt toe zodra de betrokkene actief meewerkt en geïnteresseerd is in een verandering van de levensomstandigheden.

Als de patiënt besluit geen therapeutische of medische hulp te zoeken, is het meestal moeilijk om de symptomen te verlichten. Als organische aandoeningen kunnen worden uitgesloten, bestaat de mogelijkheid van een onafhankelijke genezing. Als de patiënt voldoende ervaring heeft, kan hij de symptomen minimaliseren.

Als de gevoeligheid voor geluid het gevolg is van een infectie of andere ziekte, kunnen de symptomen worden verbeterd door een gehoorapparaat te gebruiken of door dempende medicatie toe te dienen. Permanent herstel vindt plaats zodra de onderliggende ziekte is gediagnosticeerd en behandeld.

preventie

Ook over preventie is niet veel bekend. Mogelijk moeten acties worden ondernomen die vergelijkbaar zijn met die voor tinnituspreventie. In het algemeen zal betere voorlichting over het fenomeen hyperacusis resulteren in een snellere diagnose en behandeling van de ziekte. Op deze manier kunnen de getroffenen beter worden begrepen, in plaats van alleen als overgevoelig te worden bestempeld, en dan weten ze voor zichzelf dat ze met succes kunnen worden behandeld voor hyperacusis.

Nazorg

Nazorg is niet altijd nodig als de patiënt tijdelijk overgevoelig is voor geluid. Het kan nerveus zijn en optreden als gevolg van stress. Het kan raadzaam zijn om te verhuizen als de betrokken persoon in een drukke en lawaaierige omgeving woont. Het geluidsniveau in sommige delen van de stad kan aanzienlijk zijn.

Als de overgevoeligheid voor ruis echter het gevolg is van een gehoorprobleem of het resultaat is van een hoge gevoeligheid, kan de procedure anders zijn. Hoogsensitieve mensen hebben maar beperkte mogelijkheden om hun gevoeligheid voor geluid uit te schakelen. U moet uw leven daarom zo stressvrij mogelijk maken.

Voor gehoorproblemen door overgevoeligheid zijn akoestici of KNO-artsen de contactpersonen. Hyperacusis als gevolg van tinnitus kan ook worden verbeterd met klinische behandeling. Als de hyperacusis optreedt als gevolg van tinnitus of een traumatische ervaring zoals een bomexplosie, kan ontspanningstherapie of luistertraining helpen om weer een normale relatie met het algemene volume te krijgen.

Hyperacusis kan ontstaan ​​als gevolg van een uitputtingsyndroom of burn-out, maar ook als gevolg van een [[Posttraumatische Stressstoornis (PTSD) posttraumatisch stresssyndroom of een poptrauma. Bij de laatste twee staan ​​stressverlichting en traumabehandeling op de voorgrond van elke nazorgmaatregel.

De nazorg is uitgebreider voor de eerste twee genoemde ziekten. Het kan vervelend zijn en veranderingen in het leven vereisen. Na de acute klinische behandeling wordt de nazorg meestal verleend door de huisarts. Psychotherapeutische ondersteuning voor alle getroffenen kan raadzaam zijn.

U kunt dat zelf doen

Vanwege het relatief hoge lijden en de beperking in sociale situaties, dient de huisarts zo vroeg mogelijk te worden geraadpleegd om verdere behandeling te verduidelijken. Daarnaast kan de huisarts getroffenen indien nodig doorverwijzen naar specialisten.

De otoscoop stelt de KNO-arts in staat de verstoring in het oor te herkennen of beschadiging in het oorgebied als oorzaak van de storing uit te sluiten. De neuroloog kan op zijn beurt de ziekte diagnosticeren door het bloedbeeld te onderzoeken of een MRI te gebruiken.

Indien de aandoening psychische oorzaken heeft, dient de aandoening psychologisch te worden aangepakt in het kader van psychotherapie en / of medicatie zodat de basis voor de overgevoeligheid voor geluid wordt weggenomen. Is z. Als angst bijvoorbeeld de oorzaak is van de stoornis, kan de psycholoog helpen bij het bestrijden van de oorzaak van de angst en de betrokkene helpen meer moed en zelfvertrouwen terug te krijgen.

De betrokkene kan ook zichzelf helpen door middel van meditatie, zodat hij door ontspanning leert weer tot rust te komen en zijn nervositeit te verminderen. Begeleidende muziek kan voor de betrokkene nuttig zijn bij zijn meditatieoefeningen om in de juiste stemming te komen. De muziek moet ontspannend zijn en een rustig en stabiel ritme volgen, zodat deze volledig in de muziek kan opgaan.