Gezwollen benen zijn een veelvoorkomend probleem. Meestal zwellen 's avonds de enkels of het hele been, het voelt moe en zwaar aan. Zowel vrouwen als mannen worden getroffen.
Wat zijn gezwollen benen?
Gezwollen benen worden veroorzaakt door ophoping van water in het weefsel (oedeem). Dit water ontsnapt uit het vasculaire systeem van de benen en wordt afgezet in het omringende weefsel.Zelden denkt u na over de oorzaak van de gezwollen benen; meestal worden dikke en vermoeide benen geaccepteerd als resultaat van een drukke dag. Maar de vraag naar de reden is erg belangrijk, omdat de oorzaak van gezwollen benen een ernstige ziekte kan zijn.
Gezwollen benen worden veroorzaakt door ophoping van water in het weefsel (oedeem). Dit water ontsnapt uit het vasculaire systeem van de benen en wordt afgezet in het omringende weefsel. De hoeveelheid vloeistof is groter dan het lichaam kan afbreken en dit veroorzaakt zwelling.
Oedeem komt niet alleen voor op de benen, maar kan, afhankelijk van de ziekte, overal in het lichaam voorkomen. Gezwollen benen duiden op een aandoening die ofwel het veneuze systeem zelf aantast, ofwel een effect heeft op het veneuze systeem.
oorzaken
Gezwollen benen ontstaan wanneer de druk tussen bloedvaten en weefsel verandert. Dit kan enerzijds gebeuren door overbelasting, door lang zitten of staan, door gebrek aan beweging, maar ook door de erfelijke aanleg van de veneuze zwakte.
Tijdens de zwangerschap worden gezwollen benen veroorzaakt door een veranderde hormoonbalans. Gezwollen benen worden echter ook veroorzaakt door bepaalde ziekten en moeten daarom in ieder geval door een arts worden onderzocht.
Hartaandoeningen zoals hartfalen (hartfalen) of een hartklepafwijking hebben gezwollen benen als een typisch symptoom. Vasculaire occlusies of vasculaire ontstekingen veroorzaken ook gezwollen benen. Oedeem wordt ook veroorzaakt door bepaalde medicijnen, zoals cortison.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen oedeem en het vasthouden van waterZiekten met dit symptoom
- Nierzwakte
- Longembolie
- Hartfalen
- Myocarditis
- Aderzwakte
- Progressieve systemische sclerodermie
- Ontsteking van de nieren
- Acuut nierfalen
- Levercirrose
- Hormoonfluctuaties
- Medicijn allergie
- Borstvliesuitstroming
Diagnose en verloop
Gezwollen benen moeten beslist door de arts worden onderzocht om erachter te komen of er een onderliggende ziekte is, of de aderen abnormaal zijn veranderd of dat er andere oorzaken zijn voor de zwelling.
Zowel de medische geschiedenis van de patiënt als de geschiedenis van het optreden van gezwollen benen zijn belangrijk. Voor een diagnose moet eerst het uiterlijk van de benen worden overwogen, omdat spataderen of huidspataderen, de zogenaamde spataderen, een indicatie zijn van een veneuze aandoening.
Een typische en zeer eenvoudige test is om met uw vinger op het gezwollen weefsel te drukken. Als een deukje een tijdje blijft zitten, is dit een aanwijzing voor waterretentie. Bovendien geven echoscopisch onderzoek en een venografie, d.w.z. aderonderzoek met geïnjecteerd contrastmiddel, meer gedetailleerde informatie over de toestand van de aderen.
Als de pathologische veranderingen niet worden behandeld, zullen ze altijd toenemen en kunnen de symptomen verergeren. Indien onbehandeld, kunnen gezwollen benen leiden tot open benen, trombose of zelfs embolie.
Complicaties
Er kunnen verschillende complicaties optreden door zwelling van de benen.
Als gezwollen benen niet goed worden behandeld en verzorgd, kunnen er open plekken ontstaan (necrose, ulcus cruris / open been en gangreen). De wonden genezen niet goed door een verminderde doorbloeding. Misschien moet er zelfs aan geopereerd worden, in het ergste geval is een amputatie onvermijdelijk.
Als gezwollen benen het gevolg zijn van veneuze aandoeningen, bestaat er kans op trombose omdat het bloed langzaam stroomt. Bij trombose verstopt een bloedstolsel het bloedvat en kan de ader het weefsel niet meer goed afvoeren. Er treedt nog meer zwelling op naarmate het bloed andere routes volgt en zo andere aderen overbelast. De aangedane extremiteit kan bruin of blauwachtig worden en het weefsel verhardt. De bloedcirculatie blijft verstoord. Er ontstaan vaak spataderen, die in zeldzame gevallen kunnen barsten. Als gevolg hiervan kan er veel bloedverlies optreden. Bovendien kan waterretentie in het weefsel (oedeem) optreden.
Als de trombus in de aderwand losraakt, kan dit leiden tot een beroerte, hartaanval of longembolie. Bij een longembolie wordt de losgemaakte trombus met de bloedbaan in de longen gespoeld. Het hart raakt plotseling overbelast en er bestaat een risico op een hartstilstand. Ernstigere longembolieën leiden vaak tot onmiddellijke dood.
Wanneer moet je naar de dokter gaan?
Als uw benen gezwollen zijn, kan dit te wijten zijn aan gebrek aan lichaamsbeweging of extreem warm weer. Een andere veel voorkomende oorzaak van gezwollen benen is overdag lang staan of zitten. Dergelijke symptomen zijn zogenaamd fysiologisch oedeem, dat van de ene op de andere dag weer verdwijnt. Bovendien helpen preventieve maatregelen tegen het vasthouden van water in de benen - bijvoorbeeld compenserende gymnastiek, fietsen, watertrappelen of uw voeten omhoog zetten. Als dit echter duidelijk niet het geval is, moet iedereen met gezwollen benen onmiddellijk een arts raadplegen.
Er zijn talloze mogelijke oorzaken van zwelling van de benen, waaronder verschillende ernstige aandoeningen die dringend moeten worden behandeld. Dit zijn bijvoorbeeld verschillende hartaandoeningen, hoge bloeddruk, nierproblemen, schildklieraandoeningen, diabetes mellitus of leveraandoeningen. Gezwollen benen kunnen ook het gevolg zijn van chronische aandoeningen van de bloedsomloop en congestie van de lymfevloeistof. Benen kunnen ook tijdens de zwangerschap opzwellen. Naast zijn onderzoeksmethoden zal de behandelende arts informeren naar eventuele medicijnen die gezwollen benen als bijwerking kunnen hebben.
Gezwollen benen veroorzaken vaak veel leed bij de getroffenen. Het onooglijke uiterlijk, de beperkte mobiliteit veroorzaakt door de gezwollen benen en mogelijke pijn kunnen leiden tot depressie bij de patiënt. Hij moet hierover dan rechtstreeks met zijn behandelende arts praten.
Artsen & therapeuten bij u in de buurt
Behandeling en therapie
Allereerst kan de patiënt zelf veel bijdragen aan een verbetering. Gezwollen benen moeten worden gekoeld en opgetild. Door de hoogte kan overtollig vocht wegvloeien, waardoor zwelling wordt verminderd. 'S Nachts moeten de getroffenen altijd hun benen hoog houden. Langdurig staan of zitten moet ook gedurende de dag worden vermeden.
Afwisselende douches bieden verlichting, evenals diuretica, die dehydraterende medicijnen zijn, en lymfedrainage. Als er een genetische zwakte in de aderen is, wordt speciale adergymnastiek aanbevolen. Het traint voornamelijk de kuitspieren, die worden gebruikt om het bloed terug naar het hart te pompen. Sporten zoals wandelen, nordic walking, fietsen of zwemmen helpen bij gezwollen benen.
Steunkousen worden ook aanbevolen. Deze zijn speciaal aangepast en oefenen druk uit op het veneuze systeem, waardoor de bloedvaten worden vernauwd en dus de veneuze kleppen weer beter sluiten. Ook werkt de stofwisseling in de benen daardoor beter, wat opgezwollen benen tegengaat.
Er zijn vier verschillende klassen compressiekousen, ze verschillen in de sterkte van het materiaal en dus in de druk die ze op de stof uitoefenen. Ten slotte is er nog de mogelijkheid om de aderen operatief te behandelen, zodat ze geen gezwollen benen meer veroorzaken.
Outlook en voorspelling
De reden voor gezwollen benen is meestal het vasthouden van water in het weefsel. Als dit vasthouden van water niet wordt behandeld, zullen de benen intenser opzwellen. De huid is gestrest en uitgerekt. Ze is dan erg gevoelig voor aanraking. Zelfs lichte bultjes kunnen de huid beschadigen. Het kan gemakkelijk openbarsten, wat leidt tot wondvorming. Deze wonden moeten dan zorgvuldig worden behandeld zodat er geen infecties zijn en zodat deze wonden zo snel mogelijk genezen.
Bovendien is de bewegingsvrijheid van de patiënt beperkt. Lopen is ook pijnlijk omdat de benen zwaar aanvoelen en de huid onaangenaam strak zit.
Het gebruik van antidrainagemiddelen, diuretica genaamd, kan helpen voorkomen dat gezwollen benen zich ontwikkelen. Ze mogen niet regelmatig worden ingenomen, omdat ze kunnen leiden tot verschillende bijwerkingen die verband houden met de waterbalans van de patiënt. Het nemen van dergelijke medicatie leidt dan tot een verhoogde aandrang om te plassen om het overtollige water uit het lichaam te spoelen.
Het regelmatig voorkomen van gezwollen benen kan wijzen op verschillende orgaanschade, zoals schade aan de nieren. Deze omstandigheid moet dringend worden onderzocht en beoordeeld door een arts.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen oedeem en het vasthouden van waterpreventie
Om gezwollen benen te voorkomen, is het raadzaam om niet langdurig te staan en te zitten, vaak te bewegen en voldoende te drinken. In plaats van de lift te nemen, kunt u het beste de trap oplopen of af en toe een wandeling maken. Fietsen is een goede training voor gezonde aderen, en gezonde voeding is ook preventief. Overtollige alcohol moet worden vermeden.
U kunt dat zelf doen
Gezwollen benen en voeten worden vaak veroorzaakt door langdurig staan en zitten. Het opheffen van de benen geeft verlichting en moet zo vaak mogelijk worden herhaald. Iedereen die in de verkoop werkt en niet kan ontkomen aan langdurig staan, moet zo vaak mogelijk van positie veranderen. Toch moet het vasthouden van vocht in de benen medisch worden onderzocht, omdat ze kunnen wijzen op nier- en hartproblemen of lipoedeem.
Sterke aderen in de benen bevorderen de terugkeer van bloed naar het hart, zodat er minder water kan ophopen. Dit kan bijvoorbeeld worden bevorderd met aderkousen. Regelmatige beenoefeningen ondersteunen ook de spieren en versterken de aderen. Diepe buikademhaling versterkt ook het refluxmechanisme. Door de afwisseling tussen in- en uitademen ontstaat een onderdruk die de bloedsomloop stimuleert en de afvoer van water vergemakkelijkt. Omdat het probleem verergert bij verhitting, zullen koele kompressen helpen. Kortom, verblijf in de zon moet worden vermeden.
Overgewicht verhoogt bestaande aandoeningen, dus gewichtsvermindering wordt aanbevolen. Ook Kneipp-giet en watertrappelen zijn succesvol gebleken. Koud water heeft een decongestivum effect en kan de aderen versterken. Oefening is altijd goed en vermindert het vasthouden van water in de benen. Competitieve sport is hiervoor niet vereist. Stress kan het probleem verergeren, dus ontspanningsoefeningen, voldoende slaap en een uitgebalanceerd dieet worden aanbevolen.