Giardiasis (Lambliasis)

Net zo Giardiasis is een infectie van de darm die wordt veroorzaakt door parasieten. De ziekte komt vaker voor in de kindertijd en is goed te behandelen met antibiotica. Jaarlijks worden wereldwijd ongeveer 200 miljoen nieuwe besmettingen geregistreerd, Giardiasis komt vooral voor in tropische landen.

Wat is Giardiasis?

Giardiasis is meestal een onschadelijke ziekte. Veel mensen ontwikkelen helemaal geen symptomen. Deze mensen scheiden echter nog lange tijd de ziekteverwekker uit in hun ontlasting en kunnen zo de ziekte verder overdragen.
© Bulan - stock.adobe.com

Giardiasis is een darminfectie die wordt veroorzaakt door eencellige parasieten en leidt tot ontstekingen en functionele beperkingen van de dunne darm.

Dit kan diarree en misselijkheid veroorzaken. De ziekteverwekkers worden overgedragen via de uitscheidingen van geïnfecteerde mensen en dieren. Giardiasis wordt vaak aangetroffen in ontwikkelingslanden als gevolg van slechte hygiëne.

Op onze breedtegraden zijn het vooral kleinere kinderen en mensen die vervuild water binnenkrijgen die ziek worden. Veel getroffenen raken besmet met Giardia tijdens hun reizen naar ontwikkelingslanden.

oorzaken

De parasiet Giardia Lamblia wordt beschouwd als de oorzaak van Giardiasis. Vandaar dat de ziekte ook vaak wordt genoemd Lambliasis aangewezen. Dezelfde ziekteverwekkers kunnen Giardiasis veroorzaken bij honden en katten. Als gevolg hiervan kunnen deze dieren ook Giardiasis op mensen overdragen.

De getroffenen kunnen worden besmet via uitwerpselen, besmet water of voedsel dat in verband is gebracht met de ziekteverwekker. De ziekteverwekker Giardiasis komt in twee vormen voor. Cysten kunnen buiten het lichaam overleven en worden beschouwd als de oorzaak van Giardia. Zelfs mensen die zelf symptoomvrij blijven, scheiden de ziekteverwekker gedurende meerdere maanden uit en kunnen zo een hoog risico op infectie met Giardia krijgen.

De inname van tien cysten kan een infectie met Giardiasis veroorzaken. Geschat wordt dat in landen met een slechte hygiëne tot 30% van de bevolking besmet is met Giardia.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicatie tegen diarree

Symptomen, kwalen en tekenen

Giardiasis is meestal een onschadelijke ziekte. Veel mensen ontwikkelen helemaal geen symptomen. Deze mensen scheiden echter nog lange tijd de ziekteverwekker uit in hun ontlasting en kunnen zo de ziekte verder overdragen. Als het echter om ongemak gaat, is het meest typische symptoom langdurige en terugkerende diarree.

Bovendien hebben de getroffenen vaak last van onverklaarbare buikpijn en een vol gevoel. Het is niet ongebruikelijk dat de pijn koliekachtige buikpijn is. Daarnaast is er vaak misselijkheid en braken. De diarree heeft een schuimige, waterige consistentie. Soms is de diarree bloederig. Constante winderigheid is ook een typisch symptoom.

In langdurige gevallen kan water zich ophopen in het weefsel (oedeem). Bij bijzonder ernstige diarree kan de opname van voedingsstoffen in de darm worden verstoord. Hierdoor is ondervoeding mogelijk. De alvleesklier en de galwegen kunnen ook zelden worden aangetast. Vooral bij een massale besmetting met de parasiet Giardia lamblia of bij immuungecompromitteerde mensen treden soms acute alvleesklier- of galblaasontsteking op, die tot ernstige klachten leiden.

Een infectie tijdens een trip is ook typerend. Als de reizigersdiarree wordt veroorzaakt door de ziekteverwekker Giardia lamblia, blijft het enkele weken na thuiskomst als milde diarree. In uiterst zeldzame gevallen, vooral bij immuungecompromitteerde mensen, kan Giardiasis ook fataal zijn.

Diagnose en verloop

Mensen die met Giardiasis zijn geïnfecteerd, blijven grotendeels symptoomvrij. Als er symptomen optreden, gebeurt dit ongeveer twee weken na infectie. Giardiasis manifesteert zich als diarree, gasvorming en misselijkheid. Koorts en braken komen ook minder vaak voor.

Als u Giardiasis vermoedt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Hij zal eerst proberen de ziekteverwekker op te sporen met behulp van een ontlastingsmonster. Als dit niet lukt, worden meerdere verse ontlastingsmonsters gebruikt.

Een weerspiegeling van de dunne darm geeft ook zekerheid. Tijdens deze endoscopie wordt een speciaal instrument door de mond ingebracht. Het is ook mogelijk om tijdens dit onderzoek een weefselmonster te nemen om giardiasis op te sporen.

Als de infectie langer dan een week onbehandeld blijft, kan dit de bekleding van de dunne darm beschadigen en de opname van voedingsstoffen belemmeren.

Gewichtsverlies en bloedarmoede kunnen het gevolg zijn. Giardiasis heeft meestal een ernstiger beloop bij mensen met een verzwakt immuunsysteem. Bij medicamenteuze behandeling verdwijnen de symptomen twee tot drie weken na infectie. In individuele gevallen is het mogelijk dat de Giardia terugkeert.

Complicaties

In de meeste gevallen veroorzaakt Giardiasis geen bijzondere complicaties. Deze ziekte is met behulp van antibiotica relatief goed te beperken en te behandelen en leidt in de meeste gevallen tot een positief beloop van de ziekte. De getroffenen hebben last van ongemak in de regio van de buik en maag. Dit leidt tot hevige buikpijn, maagkrampen en diarree.

Winderigheid kan ook optreden en in verband worden gebracht met misselijkheid en braken. Het is niet ongebruikelijk dat patiënten last hebben van een verminderde eetlust en daardoor minder voedsel en vloeistoffen consumeren. Dit leidt in de meeste gevallen tot symptomen van ondergewicht of een tekort. Uitdroging heeft ook een zeer negatief effect op de gezondheid van de patiënt. Koorts kan ook optreden.

Giardiasis vermindert de kwaliteit van leven van de getroffenen extreem. Er is een gevoel van uitputting en een algemeen gevoel van ziekte. Het immuunsysteem is verzwakt, zodat de getroffen persoon ook andere infecties of ziekten kan krijgen. Bij de behandeling van Giardia met behulp van antibiotica zijn er geen speciale complicaties. De symptomen verdwijnen relatief snel en er is geen vermindering van de levensverwachting.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Giardia is in de meeste gevallen relatief gemakkelijk en snel te behandelen met behulp van antibiotica. Er dient snel een arts te worden geraadpleegd, omdat zelfgenezing niet optreedt en het gebruik van antibiotica verdere complicaties en klachten kan voorkomen.

De getroffenen moeten dan een arts raadplegen als diarree of ernstige pijn in de maag en buik optreedt. Winderigheid of ernstige misselijkheid met braken kunnen ook wijzen op Giardia en moeten worden onderzocht als ze gedurende een lange periode optreden.

Evenzo lijden de getroffenen vaak aan verlies van eetlust en dus ook aan gewichtsverlies. Praat met een arts als u koorts, algemene vermoeidheid of vermoeidheid heeft. Giardiasis kan worden behandeld door een huisarts of door een kinderarts. Slechts in enkele gevallen is een onderzoek door een internist nodig. Met vroege diagnose en behandeling verloopt de ziekte altijd positief.

Artsen & therapeuten bij u in de buurt

Behandeling en therapie

Als de diagnose wordt bevestigd en er is giardiasis, worden antibiotica gebruikt. De medicijnen doden de bacteriën en voorkomen dat ze zich vermenigvuldigen. In de meeste gevallen schrijven artsen het medicijn metronidazol voor voor giardiasis.

Het actieve ingrediënt dat erin zit, wordt door de pathogenen van Giardiasis omgezet in een tussenproduct dat het DNA van de parasieten aanvalt. De tabletten mogen niet worden fijngemaakt door de patiënt voordat ze worden ingenomen, aangezien ze een erg bittere smaak hebben. Metronidazol mag niet worden gebruikt bij mensen met bloedaandoeningen en zwangere vrouwen.

Alcoholconsumptie moet tijdens de behandeling worden vermeden, aangezien ernstige bijwerkingen te verwachten zijn. Albendazol of mebendazol worden voorgeschreven als alternatieve geneesmiddelen.

Outlook & prognose

Bij mensen die zijn geïnfecteerd met Giardia lamblia, hechten de ziekteverwekkers niet-invasief aan het slijmvlies van de darm. De slijmvliesmembraancellen worden niet vernietigd. Hun functie kan echter lijden onder de besmetting. Ontsteking is ook mogelijk.

Ondervoeding treedt soms op als de ziekte ernstig is. De cursus kan echter ook geheel niet specifiek zijn. Er zijn mensen die de ziekteverwekker in hun spijsverteringskanaal dragen, maar die nog steeds geen symptomen van de ziekte vertonen. Ze scheiden echter ook maandenlang cysten uit.

Als de hygiëne onvoldoende is, besmetten deze andere mensen. Meestal slaagt het immuunsysteem er echter in om de ziekteverwekker binnen enkele weken te doden. Anderzijds zijn verzwakte mensen vatbaar, hetzij door een eerdere ziekte, hetzij door een slechte algemene of slechte voedingsstatus. Hier is de prognose meestal slechter dan bij mensen met een intact immuunsysteem.

Het eerste behandelingsmiddel is het kiemdodende preparaat metronidazol. Zelfs bij een succesvolle behandeling kunnen gastro-intestinale problemen maandenlang optreden. Giardiasis wordt verondersteld het prikkelbare darm syndroom te veroorzaken en soms zelfs voedselintolerantie. Over het algemeen zijn de therapiemogelijkheden voor Giardia lamblia nu echter goed ontwikkeld.

Met name kiemdodende medicijnen behalen goede slagingspercentages. Zorgvuldige, begeleidende hygiënemaatregelen zijn belangrijk voor een positieve prognose. Ze moeten vooral herinfectie voorkomen en preventief werken.

Uw medicatie vindt u hier

➔ Medicatie tegen diarree

preventie

Kinderen in de leeftijd van één tot drie jaar, mensen met verminderd maagzuur en mensen met bloedgroep A worden beschouwd als speciale risicogroepen voor Giardia-infectie. Bijzondere voorzichtigheid is geboden bij reizen naar het buitenland.

U dient uw handen regelmatig te wassen en voedsel altijd voldoende te verwarmen. Kook water minstens tien minuten. Drankjes mogen alleen worden gedronken uit in de fabriek verzegelde containers. Het risico om giardiasis op te lopen is vooral groot in Turkije, India of Egypte.

Nazorg

Meestal is nazorg bij Giardia niet nodig. De trigger moet echter zo snel mogelijk worden geïdentificeerd, zodat de ziekte niet terugkeert. Het contact met de trigger moet natuurlijk snel worden verbroken. Over het algemeen heeft een vroege diagnose een positief effect op het verdere beloop van deze ziekte.

Giardiasis wordt meestal behandeld met behulp van antibiotica. De betrokkene moet ervoor zorgen dat deze medicijnen op de juiste manier worden ingenomen, waarbij antibiotica niet samen met alcohol mogen worden ingenomen om hun werking niet te verliezen. In geval van interacties dient altijd eerst een arts te worden geraadpleegd om deze te voorkomen.

Indien de betrokkene zwanger is, dient dit tijdens de behandeling te worden vermeld om eventueel een ander geneesmiddel voor behandeling te kiezen. Een hoge mate van hygiëne kan ook giardiasis voorkomen en moet altijd worden gehandhaafd.

Drankjes mogen alleen worden gedronken uit volledig gesloten containers. Het immuunsysteem mag tijdens deze infectie niet onnodig worden belast om de genezing te versnellen. U moet ook op licht voedsel letten om uw maag niet te overweldigen. Giardiasis geneest in de regel volledig.

U kunt dat zelf doen

De antibioticabehandeling van Giardia kan worden ondersteund door enkele hygiënische maatregelen. De getroffenen moeten hun handen regelmatig wassen en contact met andere mensen vermijden. Passende voorzorgsmaatregelen voorkomen dat de ziekteverwekkers worden afgevoerd of aan andere mensen worden doorgegeven. In risicogebieden kan infectie worden voorkomen door water te koken en geen ongekookt fruit en groenten te eten.

Alcohol moet tijdens de behandeling worden vermeden, omdat de actieve ingrediënten ernstige interacties kunnen veroorzaken. Over het algemeen moet u letten op een zacht dieet zonder stimulerende middelen. Voedingsmiddelen zoals witbrood en beschuit, maar ook kippenbouillon en zachtgekookte groenten zijn succesvol gebleken.

Ook is het belangrijk om voor jezelf te zorgen, aangezien het lichaam en vooral het immuunsysteem zwaar belast wordt tijdens de acute fase van de ziekte. Elk vochtverlies door braken en diarree moet worden gecompenseerd door voldoende schoon water te drinken. Bij ernstige deficiëntieverschijnselen zijn voedingssupplementen zoals elektrolytoplossingen of vitaminetabletten ideaal.

Als de Giardia niet uiterlijk na een week is verdwenen, moet een arts worden geraadpleegd. Eventuele complicaties en ongebruikelijke symptomen moeten ook met de verantwoordelijke arts worden besproken om een ​​ernstig beloop te voorkomen.