Van de Globus pallidus, dat ook Pallidum genaamd, bevindt zich in het centrale gebied van de hersenen en is verantwoordelijk voor het activeren van alle bewegingssequenties in het menselijk lichaam. Vanuit deze functie wordt het toegewezen aan de basale ganglia (basale kernen), die tot het cerebrum behoren en zich onder de hersenschors bevinden.
Wat is de globus pallidus?
Historisch gezien maakt het pallidum deel uit van het diencephalon. De Duitse naam, vertaald uit het Latijn, is "bleke bol". Deze naam verwijst naar het microscopisch bijna kleurloze uiterlijk van de globus pallidus, die is samengesteld uit vele grote en merkbaar pigmentarme zenuwcellen.
Het is in de hersenen omgeven door het putamen, het zogenaamde schelplichaam, en daarvan gescheiden door een lamel gemaakt van witte stof. De witte stof bestaat uit onderling verbonden zenuwvezels die de informatiestroom door de verschillende hersengebieden leiden. Deze lamina is de lamina medullaris lateralis (externa). Bovendien scheidt de lamina medullaris medialis (interna) het pallidum in een lateraal of buitendeel (globus pallidus lateralis) en een mediaal of binnendeel (globus pallidus medialis). Deze twee gebieden van de "bleke bal" vervullen elk verschillende taken.
Deze kunnen worden omschreven als het bevorderen van beweging (pars externa) en het remmen van beweging (pars interna). Hier overheerst echter, in overeenstemming met de functie van het pallidum, het aandeel dat beweging bevordert, dat uiteindelijk wordt omgezet in concrete fysieke activiteiten. De globus pallidus fungeert als schakel met het striatum (gestreept lichaam) en thalamus (diencephalon), waaruit de bewegingsimpulsen voortkomen.
Naast het putamen en pallidum is de caudate nucleus (caudatus) een van de kerngebieden van de basale ganglia. Ze zijn bepalend voor de regulering van de gehele menselijke motoriek. Het pallidum is het verst naar binnen in het hele gebied van de basale ganglia. Het putamen is eraan vastgemaakt in de vorm van een schijf, die op zijn beurt als een staart is omgeven door de caudatus. Vandaar de naam staartkern voor de caudatuskern.
De individuele kernen van de basale ganglia worden onderling begrensd door vezellichamen en ook in relatie tot het diencephalon. Deze vezelmassa's zijn ook medisch bekend als de binnencapsule (capsula interna). Deze capsule loopt ook in de vorm van zeer smalle stroken tussen de caudate en putamen, daarom wordt het striatum ook wel het gestreepte lichaam genoemd.
Anatomie en structuur
De globus pallidus ontvangt de bewegingsremmende impulsen van het striatum, de bewegingsbevorderende impulsen van de thalamus. De sterkere bewegingsbevorderende commando's vinden op hun beurt hun oorsprong in de richting van de thalamus. Dit verklaart het overwegend actieve effect op het bewegingsapparaat van het organisme.
Tegelijkertijd fungeren de basale kernen als een filtersysteem dat op elk moment gewenste en mogelijke bewegingen mogelijk maakt en ongewenste of niet mogelijke bewegingen voorkomt. De fijne balans tussen remmende en stimulerende beweging is de specialiteit van de Globus pallidus. Beide eigenschappen samen maken het uiterst gecompliceerde feedbackproces duidelijk dat duizenden keren per minuut plaatsvindt in de context van iemands motorische activiteiten.
Functie en taken
Deze feedback is positief en staat bekend als een neurale lus. Om ervoor te zorgen dat het niet leidt tot overmatige motorische activiteit, zijn constante "dempers" in de vorm van impulsen die beweging remmen noodzakelijk. Het buitenste pallidumlid met de zogenaamde nucleus subthalamicus (Luysbody) zorgt voor deze demping. Deze kern in het diencephalon zendt prikkelende signalen uit in de richting van het binnenste palliumlid, waar ze worden omgezet in remmende synapsen.
Deze negatieve terugkoppelingslus vertraagt de activiteit van het hele motorsysteem en zorgt ervoor dat het niet uit de hand loopt. Als een dergelijke "feedback-catastrofe" zou plaatsvinden, bijvoorbeeld door de subthalamische kern te vernietigen, zouden de getroffenen buitensporige oncontroleerbare, atypische en epileptische bewegingen van de extremiteiten ervaren. Deze effecten worden "ballisms" genoemd, afgeleid van het Griekse woord "ballein" (gooien). Ze kunnen worden uitgedrukt in het feit dat een persoon zich in het openbaar plotseling zo misleidend beweegt dat hij of zij tegen voetballen schopt of handballen gooit. Een persoon die op deze manier wordt getroffen, heeft mogelijke gevaren voor medemensen los van elke blik en hij kan deze bewegingen niet in het minst zelf voorkomen.
Uw medicatie vindt u hier
➔ Geneesmiddelen tegen geheugenstoornissen en vergeetachtigheidZiekten
De basale ganglia met het pallidum als steunpunt beheersen niet alleen de gehele zogenaamde vrijwillige motorische vaardigheden, maar zijn ook betrokken bij het complete systeem van alle uiterlijk waarneembare menselijke prestaties. Ze zijn daarom belangrijk voor actiegebieden als drive, initiatief, planning, participatie, spontaniteit en wilskracht.
Als de gecompliceerde communicatiepaden binnen de basale kernen worden verstoord, kan dit leiden tot vroegtijdige degeneratie (veroudering) van de aangetaste zenuwcellen. Deze processen kunnen bijvoorbeeld leiden tot de symptomen van de ziekte van Parkinson. Andere mogelijke neurologische aandoeningen in dit verband zijn meervoudige systeematrofie (MSA), verschillende dystoniesyndromen, de ziekte van Huntington, ADHD en het syndroom van Gilles de la Tourette. In het bijzonder veroorzaken deze degeneraties bij de ziekte van Parkinson gebrek aan beweging (hypokinese), posturale instabiliteit, veranderingen in spierspanning, verminderd reukvermogen en tremoren (tremor).
De eerdere schade aan de basale ganglia kan dergelijke symptomen veroorzaken tijdens de vroege ontwikkeling van de kinderjaren, bijvoorbeeld na hersenbeschadiging door zuurstofgebrek. De afzetting van koper in de basale kernen kan de ziekte van Wilson veroorzaken, een ziekte die complexe motorische en psychologische defecten veroorzaakt. Terugkerende dwanghandelingen kunnen ook worden verklaard door tekortkomingen op het gebied van de globus pallidus. Kenmerkend voor de zogenaamde ticstoornissen is dat het onjuist schakelen van de basale ganglia herhaaldelijk resulteert in een onregelmatige volgorde van bewegingen die in het dagelijkse gedrag van de patiënt is vastgelegd en later niet meer te vermijden is.