Gonokokken

Gonokokken zijn bacteriën waarvan het medische belang is dat ze de seksueel overdraagbare aandoening gonorroe kunnen veroorzaken. Gonorroe wordt overgedragen via geslachtsgemeenschap en manifesteert zich meestal als een etterende afscheiding uit de urethra bij mannen of uit de vagina bij vrouwen. Deze gonokokkeninfectie kan worden genezen met een antibioticabehandeling en langetermijneffecten zoals dreigende onvruchtbaarheid kunnen worden voorkomen.

Wat zijn gonokokken?

Neisseria gonorrhoeae is de wetenschappelijk exacte naam voor Gonokokken, is een bolvormige bacterie van ongeveer een duizendste millimeter groot die kan bewegen met behulp van flagellen.

Zijn voorkeurshabitat zijn de slijmvliezen van de urinewegen en de geslachtsorganen. Aangezien de infectie met gonokokken, gonorroe of in de volksmond bekend als "gonorroe" alleen wordt overgedragen door direct contact van bacteriehoudend materiaal met slijmvliezen, is het een van de klassieke seksueel overdraagbare aandoeningen.

De bacteriën besmetten de urethra van de man en de baarmoederhals van de vrouw. In de context van orale of anale seksuele praktijken kan het mondslijmvlies of het slijmvlies van het rectum ook worden geïnfecteerd met gonokokken.

Betekenis en functie

Na een incubatietijd van enkele dagen, gerekend vanaf het moment van infectie Gonokokken, jeukende urethritis bij mannen met pijnlijk urineren en etterende afscheiding. Deze afscheiding vindt meestal 's ochtends na het opstaan ​​plaats en wordt daarom ook wel "Bonjour drops" genoemd.

Bij vrouwen kan een etterende afscheiding uit de vagina ook optreden als onderdeel van een infectie van de baarmoederhals. De ziekte kan echter ook voortschrijden zonder uitgesproken symptomen. Indien onbehandeld, verdwijnen de symptomen meestal na een paar maanden. Gonorroe reageert meestal goed op een antibioticabehandeling. Het antibioticum bij uitstek is al lang penicilline, een van de eerste beschikbare antibiotica.

In de tussentijd zijn er echter steeds meer gonokokkenstammen die resistent zijn tegen penicilline. Daarom is de voorkeurstherapie tegenwoordig de toediening van andere antibiotica, b.v. B. uit de groep van cefalosporines. Bij een ongecompliceerd beloop van de ziekte is een behandeling van enkele dagen voldoende. Gecompliceerde cursussen kunnen ook tot een maand therapie vergen. Bij het stellen van een diagnose moet de patiënt altijd worden geïnformeerd dat zijn seksuele partners moeten worden onderzocht en, indien nodig, behandeld.

Sinds de invoering van de Infectiebeschermingswet in 2000 hoeft de behandelende arts geen ziektegevallen meer te melden aan de gezondheidsdienst. Besmetting kan worden voorkomen door condooms te gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap. Ondanks de verspreiding van "veiliger seks", is gonorroe nog steeds een belangrijke seksueel overdraagbare aandoening met ongeveer 15.000 gevallen per jaar in Duitsland. Vaak worden andere seksueel overdraagbare ziekteverwekkers zoals gonokokken tegelijkertijd verspreid. B. Chlamydia overgedragen.

Ziekten

Ze zijn gevreesd Gonokokken vanwege de complicaties die kunnen optreden bij ernstige gonorroe. Bij mannen kan de ontsteking zich verspreiden naar de bijbal en de prostaat, die respectievelijk bekend staan ​​als epididymitis en prostatitis.

Bij vrouwen kan een co-infectie van de eileiders (salpingitis) ontstaan. Deze complicaties kunnen bij beide geslachten tot onvruchtbaarheid leiden. De infectie kan ook het oog aantasten als het oog wordt ingewreven met de hand die eerder in contact was met de geslachtsorganen. In het ergste geval kan dit, indien onbehandeld, leiden tot blindheid van het aangedane oog. Het oog van een pasgeborene loopt ook gevaar als het genitale kanaal van de moeder - en dus het geboortekanaal - geïnfecteerd is. In het verleden werden aan alle kinderen onmiddellijk na de geboorte antibacteriële oogdruppels gegeven om een ​​dergelijke pasgeboren infectie met gonokokken, bekend als gonoblenorroe, te voorkomen.

Aangezien aanstaande moeders tegenwoordig routinematig worden gecontroleerd op gonorroe en indien nodig worden behandeld, is deze zogenaamde Credé-profylaxe vandaag grotendeels verlaten. De meest ernstige complicatie van een gonokokkeninfectie is een zogenaamde gonokokkensepsis, waarbij de ziekteverwekker niet meer plaatselijk beperkt tot bepaalde slijmvliezen, maar gonokokken via de bloedbaan door het lichaam kunnen worden verspreid. De meest gevreesde gevolgen zijn levensbedreigende ontsteking van de hartkleppen (endocarditis door gonokokken) of de meninges (meningitis door gonokokken).